牙龈萎缩牙根暴露的原因有刷牙方法不当、牙周疾病、不良修复体、牙齿错位拥挤,预防改善措施包括保持良好口腔卫生、定期口腔检查、控制全身疾病、纠正不良生活习惯、及时处理牙齿问题。
一、明确牙龈萎缩、牙根暴露的原因
(一)刷牙方法不当
影响因素:长期使用硬毛牙刷且刷牙力度过大、横向刷牙等不良刷牙习惯,会导致牙龈受到机械性损伤,进而引起牙龈萎缩、牙根暴露。不同年龄段人群都可能因刷牙方法问题出现此情况,比如儿童若家长未正确教导刷牙方式,也易发生;女性可能因追求清洁力度过度刷牙,男性也可能因刷牙习惯不良出现。
应对措施:选择软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,顺序轻轻颤动牙刷,每次刷牙时间不少于3分钟,保证每个牙面都能清洁到。
(二)牙周疾病
影响因素:牙周炎是导致牙龈萎缩、牙根暴露最常见的牙周疾病。菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在,会引发牙周组织的慢性炎症,使牙周支持组织逐渐破坏,牙槽骨吸收,进而出现牙龈萎缩、牙根暴露。不同生活方式人群患病风险不同,比如吸烟人群,烟草中的有害物质会影响牙周组织的血液循环和免疫功能,增加牙周炎发生风险,从而更容易出现牙龈萎缩、牙根暴露;有糖尿病等基础病史的人群,由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,也更易患牙周炎导致该问题。
应对措施:积极治疗牙周炎,首先进行牙周基础治疗,如龈上洁治、龈下刮治等,去除菌斑、牙石等局部刺激因素;对于病情较严重的患者,可能需要进行牙周手术治疗。同时,糖尿病患者要严格控制血糖,吸烟者需戒烟。
(三)不良修复体
影响因素:不合适的假牙、牙套等修复体,会对牙龈组织产生持续的机械刺激,导致牙龈炎症和萎缩,进而出现牙根暴露。不同年龄和生活方式人群都可能因佩戴不合适的修复体出现,比如老年人佩戴假牙若不合适,长期刺激牙龈就易引发问题;生活方式中不注重修复体清洁和维护的人群也易出现。
应对措施:及时更换不合适的修复体,确保修复体与牙龈组织贴合良好,无刺激。同时,要注意保持修复体的清洁,定期进行口腔检查和修复体的调整。
(四)牙齿错位拥挤
影响因素:牙齿排列不整齐,如牙齿错位、拥挤等情况,会使局部牙齿清洁难度增加,易堆积菌斑、牙石,引发牙龈炎症和萎缩,导致牙根暴露。青少年时期牙齿发育过程中若出现牙齿排列问题,若未及时矫正,成年后可能出现牙龈萎缩、牙根暴露;不同性别在牙齿发育阶段都可能面临此情况,只是发生率可能因个体牙齿发育差异有所不同。
应对措施:可通过牙齿矫正的方法来排齐牙齿,改善牙齿错位拥挤状况,从而减轻牙龈萎缩、牙根暴露的情况。牙齿矫正需在专业正畸医生的指导下进行,根据个人牙齿情况选择合适的矫正方法和矫正器。
二、预防与改善牙龈萎缩、牙根暴露的措施
(一)保持良好口腔卫生
日常护理:除了正确刷牙外,还可使用牙线、牙缝刷等辅助清洁工具,清除牙齿邻面的菌斑和食物残渣。每天至少使用一次牙线,牙缝较宽或牙齿拥挤的人可使用牙缝刷。对于儿童,家长要帮助其养成良好口腔卫生习惯,监督并教导正确刷牙和使用牙线等方法;对于老年人,要考虑其手部灵活性等问题,选择合适的口腔清洁工具并协助其使用。
口腔清洁频率:每天早晚刷牙,饭后漱口,保持口腔内清洁环境,减少菌斑、牙石的形成。
(二)定期口腔检查
检查频率:建议每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现口腔问题并处理。不同年龄段人群检查频率可根据口腔健康状况适当调整,比如儿童可每半年检查一次,成年人一般每年至少一次,老年人可根据牙齿和牙龈状况3-6个月检查一次。
检查内容:包括口腔卫生状况、牙龈情况、牙齿排列、牙周组织等,以便早期发现牙龈萎缩、牙根暴露等问题并采取相应措施。
(三)控制全身疾病
糖尿病患者:严格控制血糖水平,遵循糖尿病饮食和治疗方案,定期监测血糖,保持血糖稳定,有助于减少牙周疾病的发生风险,从而预防牙龈萎缩、牙根暴露。
其他全身疾病患者:如血液系统疾病、内分泌系统疾病等,要积极治疗原发疾病,因为这些疾病可能会影响口腔局部的健康,增加牙龈萎缩、牙根暴露的可能性。
(四)纠正不良生活习惯
戒烟:吸烟者要坚决戒烟,因为吸烟对口腔健康危害极大,不仅会增加牙周炎等疾病的发生风险,还会影响牙龈的血液循环,不利于牙龈健康。
调整饮食:减少摄入过甜、过酸等刺激性食物,多吃富含维生素C、维生素D和钙的食物,如新鲜蔬菜、水果、奶制品、豆制品等,有助于维持牙龈和牙周组织的健康。
(五)及时处理牙齿问题
牙齿矫正:对于牙齿错位拥挤等问题,应尽早进行牙齿矫正,避免长期牙齿排列异常导致牙龈萎缩、牙根暴露等问题加重。
修复体调整:定期检查口腔内的修复体,如发现修复体不合适,及时找医生调整,确保修复体对牙龈无刺激。



