骨折后的注意事项

来源:民福康

骨折后要严格休息与制动,饮食需营养均衡并避免不良饮食,要密切观察伤情变化,早期可进行受伤部位邻近关节轻微活动,中期逐渐增加活动范围和强度并进行肌肉等长收缩锻炼,后期进行全面康复锻炼,还需预防压疮、肺部感染、泌尿系统感染,不同年龄骨折患者各有注意要点。

休息与制动

骨折后应严格遵循医生的建议进行休息与制动,这是骨折愈合的基础。例如,对于四肢骨折,可能需要使用石膏、支具或牵引等方式固定受伤部位,以防止骨折断端移位,影响愈合甚至导致畸形愈合等不良后果。无论是儿童还是成人骨折,制动都是关键环节,儿童骨骼柔韧性较好,但骨折后同样需要可靠制动来保障正常愈合进程。

饮食调整

营养均衡:保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。蛋白质是身体修复的重要原料,如瘦肉、鱼类、蛋类等富含优质蛋白质;钙是骨骼的主要组成成分,牛奶、豆制品、虾皮等是钙的良好来源;维生素C有助于促进胶原蛋白合成,促进骨折愈合,新鲜的蔬菜(如西兰花、青椒等)和水果(如橙子、柠檬等)富含维生素C。对于老年人骨折患者,由于其消化功能可能有所减退且钙流失相对较多,更要注重钙和蛋白质的补充;儿童骨折时,合理的饮食营养能为骨骼生长和修复提供充足原料,助力骨折恢复。

避免不良饮食:应避免吸烟、过量饮酒等不良生活方式。吸烟会影响血管收缩,减少骨折部位的血液供应,不利于骨折愈合;过量饮酒可能会干扰身体对营养物质的吸收以及影响骨骼代谢等,从而阻碍骨折康复。

观察伤情变化

密切关注骨折部位的肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色等情况。如果发现肿胀进行性加重、疼痛剧烈且持续不缓解、受伤部位皮肤出现明显发紫、温度异常升高等情况,可能提示骨折部位有异常情况,如出血加剧、感染等,需及时就医。对于儿童骨折,由于儿童表达能力相对有限,家长更要留意儿童受伤部位的异常表现,比如儿童骨折后原本安静时突然哭闹不止且拒绝活动受伤肢体等,都可能是伤情变化的信号。

康复锻炼相关注意事项

早期康复锻炼

骨折早期(一般在1-2周内),可进行受伤部位邻近关节的轻微活动,如上肢骨折时进行手指的屈伸活动、手腕的小范围活动等,下肢骨折时进行踝关节的屈伸等活动。这样做的目的是促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬,同时不影响骨折断端的稳定性。对于老年骨折患者,早期康复锻炼要更加轻柔,避免过度活动导致骨折部位移位;儿童骨折早期康复锻炼需在医生指导下进行合适强度的活动,因为儿童骨骼处于生长发育阶段,要在保障骨折稳定的前提下促进局部血液循环和关节功能维持。

中期康复锻炼

骨折中期(受伤2-3周后),可逐渐增加受伤部位邻近关节的活动范围和强度,同时开始进行受伤肢体肌肉的等长收缩锻炼(即肌肉收缩但肢体不产生明显运动)。例如,上肢骨折可进行肘关节、肩关节的轻度活动,下肢骨折可在支具保护下进行膝关节的屈伸等活动,肌肉等长收缩锻炼能增强肌肉力量,为后期功能恢复做准备。不同年龄骨折患者在中期康复锻炼时要根据自身恢复情况调整,老年人肌肉力量恢复相对较慢,要循序渐进增加锻炼强度;儿童骨折中期锻炼要关注其生长发育特点,在安全范围内促进关节和肌肉功能恢复。

后期康复锻炼

骨折后期(骨折基本临床愈合后),要进行受伤肢体的全面康复锻炼,包括关节活动度的完全恢复训练和肌肉力量的强化训练。可以进行主动的关节屈伸、旋转等活动,逐步增加活动幅度,同时进行抗阻力锻炼,如使用哑铃进行上肢力量训练等。对于老年骨折患者,后期康复锻炼要注重平衡能力和日常活动能力的恢复训练,以提高生活自理能力;儿童骨折后期锻炼要结合其生长发育情况,促进肢体功能完全恢复到正常水平,同时要注意避免过度锻炼导致新的损伤。

并发症预防注意事项

预防压疮

对于长期卧床的骨折患者,要注意预防压疮。定期为患者翻身,一般每2小时翻身一次,翻身时要避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。同时,要保持皮肤清洁干燥,对于骨突部位,如骶尾部、足跟部等,可以使用气垫床、减压坐垫等辅助器具。儿童长期卧床时,同样要注意皮肤护理,因为儿童皮肤相对娇嫩,更易受损,定期翻身、保持皮肤清洁干燥是预防压疮的关键。

预防肺部感染

鼓励骨折患者尤其是长期卧床者进行深呼吸和有效咳嗽咳痰,必要时进行胸部叩击等操作,以促进痰液排出,预防肺部感染。对于老年骨折患者,由于其肺功能可能有所下降,更要注重肺部护理;儿童骨折后如果需要长期卧床,家长要帮助儿童进行适当的呼吸训练和痰液排出辅助操作,比如让儿童多做深呼吸动作等。

预防泌尿系统感染

指导骨折患者适量饮水,一般每天饮水量保持在1500-2000ml左右,以增加尿液生成,起到自然冲洗尿道的作用,预防泌尿系统感染。对于骨折后需要长期卧床的患者,更要保证充足的水分摄入;儿童骨折时也要鼓励其适量饮水,但要注意避免儿童因不配合而饮水不足的情况发生。

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骨折
骨折是指骨的完整性和连续性中断,一般当骨骼承受的力量超过自身能够承受的限度后,则会发生骨折。
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膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
膝盖骨折多久可以走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折指的应该是髌骨骨折,多久可以走路要根据严重程度和恢复情况具体分析。一般情况下,症状轻微、无明显移位、情况较为稳定的髌骨骨折患者,在系统治疗后,通常4-6周左右就可以开始康复训练,2个月左右就可以在工具帮助下缓慢走路。而移位严重或者对神经造成损伤的患者,则可能需要3个月甚至更久才能走路,也有部
骨折手术后疤痕怎么改善?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨折手术后疤痕可以经过外用药物或者手术的方法来改善。对于疤痕比较小的可以经过抗疤痕的药膏来进行涂抹,能够起到淡化疤痕的效果,对于疤痕组织比较大的,就需要经过激光手术的方法来进行治疗。在饮食上应多吃一些含有胶原蛋白比较丰富的食物,也能防止疤痕增生。
尾椎骨骨折怎么办
李萌 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型,尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压,同时保持站立姿势或者俯卧位姿势,减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重,特别是未婚女性来讲,可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折,可能对于顺产会有一点影响。但是,通过大宗病例随访来看,这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心,通过口服药物消肿、止疼对症治疗,然
老年人跌倒最容易发生的骨折有哪些
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
老年人骨折最常见有三个部位,第一是桡骨远端,摔倒的时候向前或者向后手扶地,这样引起的骨折最常见。第二是肱骨近端,肱骨近端骨折又称为肱骨外科颈骨折,是骨质疏松患者最常见的骨折,严重影响患者的上肢功能。最后一种是最严重的骨折,就是股骨近端骨折,股骨近端骨折主要包括了股骨颈的骨折和股骨转子间骨折。类骨折会称为老年人的人生最后一次骨折,骨折本身不
什么是粉碎性骨折
董建军 副主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
肋骨软骨骨折怎么办
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
肋骨软骨骨折在X线片上是不显影的,只有做肋骨的重建才能够发现肋骨软骨的骨折,因为肋骨软骨是软骨性的骨质,对于金属的内固定是无效的。肋骨软骨骨折的治疗需要进行胸部的外固定,可以用胸带进行骨折的固定,起到防止进一步的错位以及止痛的作用。患者同时可以口服消炎止痛的药物,比如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠片,同时口服续筋接骨的药物,比如大七厘胶囊
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