窦性心动过速107次/分是否严重需综合多方面因素判断，生理性因素如运动、情绪激动等致的一般不严重，儿童特殊情况需进一步评估，病理性因素中心脏疾病如冠心病、心力衰竭及其他系统疾病如甲状腺功能亢进、贫血等可致，还需从伴随症状及相关检查如心电图、血液检查、心脏超声等方面进一步评估。
一、生理性因素相关情况
1.常见场景及影响
运动、情绪激动等情况：当人进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量供应，心脏会通过加快心率来满足需求，可使心率达到107次/分左右；人在情绪激动，如紧张、焦虑、愤怒时，体内会分泌如肾上腺素等激素，也会引起窦性心动过速至107次/分。这种情况下，一般不严重，去除诱因后，心率通常可恢复正常。例如，经过休息、平复情绪后，心率往往能回归到正常范围。对于健康人群，偶尔出现因运动或情绪导致的窦性心动过速107次/分，通过调整生活状态即可改善。
2.儿童等特殊人群情况：儿童的心率本身相对较快，若儿童在玩耍后出现窦性心动过速107次/分，可能是正常的生理反应。但如果儿童在安静状态下持续出现窦性心动过速107次/分，就需要进一步评估，因为儿童的心脏功能和代偿能力与成人不同，需要考虑是否存在潜在的心脏或其他系统问题。比如婴幼儿，其心脏发育尚未完全成熟，窦性心动过速可能提示存在一些基础疾病的可能，需要密切观察其伴随症状，如是否有呼吸急促、面色异常等。
二、病理性因素相关情况
1.心脏疾病相关
冠心病：冠心病患者由于冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血缺氧，心脏为了弥补心肌供血不足，会反射性地引起窦性心动过速。此时，107次/分的心率可能提示心肌缺血情况有一定程度的存在，需要进一步评估病情严重程度。例如，冠心病患者在心肌缺血发作时，除了心率加快，还可能伴有胸痛、胸闷等症状，若不及时处理，可能会进展为更严重的心肌梗死等情况。对于老年冠心病患者，本身心脏功能储备较差，窦性心动过速107次/分可能会加重心脏负担，需要积极治疗冠心病本身，以控制心率。
心力衰竭：心力衰竭患者心脏的泵血功能下降，身体各组织器官供血不足，机体通过加快心率来试图维持心输出量，从而出现窦性心动过速。当心率达到107次/分时，说明心脏的代偿机制已经在发挥作用，但长期如此会进一步加重心脏负担，导致心力衰竭恶化。对于不同年龄段的心力衰竭患者，处理方式有所不同。老年心力衰竭患者身体机能衰退，在应对窦性心动过速时需要更加谨慎地选择治疗方案，要考虑到药物对肝肾功能等的影响；儿童心力衰竭相对较少见，但一旦发生，窦性心动过速107次/分需要立即就医，因为儿童心力衰竭进展往往较快，可能危及生命。
2.其他系统疾病相关
甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，使交感神经兴奋性增高，从而引起窦性心动过速。患者除了心率107次/分外，还常伴有多汗、怕热、消瘦、手抖等症状。对于不同年龄的甲亢患者，治疗方式有差异。年轻患者可以考虑抗甲状腺药物等治疗；老年甲亢患者由于肝肾功能可能减退，在选择治疗药物时需要调整剂量，并密切监测心率等指标。例如老年甲亢患者出现窦性心动过速107次/分，在使用抗甲状腺药物过程中，要注意药物对心脏的进一步影响，同时关注患者的整体身体状况。
贫血：贫血患者血液携氧能力下降，机体组织缺氧，心脏通过加快心率来增加氧的运输，导致窦性心动过速。不同年龄的贫血患者表现不同，儿童贫血可能出现生长发育迟缓、面色苍白等，同时伴有窦性心动过速107次/分；成年贫血患者可能出现乏力、头晕等症状。对于贫血导致的窦性心动过速，需要积极治疗贫血原发病，如缺铁性贫血需要补充铁剂等。在治疗过程中，要关注心率的变化，随着贫血的改善，心率通常会逐渐恢复正常。
三、需要进一步评估的方面
1.伴随症状评估
要关注是否伴有胸痛、胸闷、呼吸困难、头晕、黑矇、晕厥等症状。如果伴有胸痛且持续不缓解，可能提示心肌梗死等严重心脏事件；如果伴有头晕、黑矇甚至晕厥，可能是心率过快导致心输出量骤减，脑供血不足引起，需要立即处理。对于儿童，若窦性心动过速107次/分伴有呼吸急促、喂养困难等情况，也需要高度重视。
2.相关检查
心电图检查：除了了解当前心率情况，还可以观察是否有ST-T改变等心肌缺血表现，以及是否存在其他心律失常等情况。
血液检查：如甲状腺功能检查、血常规、心肌酶谱等，以排查是否存在甲状腺功能亢进、贫血、心肌损伤等情况。对于不同年龄患者，血液检查的侧重点可能有所不同。儿童进行血常规检查可以快速判断是否存在贫血等情况；老年患者进行甲状腺功能检查可以更早发现甲状腺功能异常导致的窦性心动过速。
心脏超声检查：评估心脏的结构和功能，如心室壁厚度、心室腔大小、射血分数等，对于判断心脏疾病导致的窦性心动过速有重要意义。例如，通过心脏超声可以发现冠心病患者是否存在心肌梗死导致的室壁运动异常，心力衰竭患者的心脏收缩和舒张功能情况等。
