矫正斜颈怎么处理好

来源:民福康

斜颈可通过非手术和手术方法矫正,婴儿肌性斜颈非手术可体位矫正、按摩,儿童及成人轻度斜颈可颈部伸展锻炼;手术适用于婴儿肌性斜颈保守无效及儿童、成人严重斜颈,手术方式有胸锁乳突肌切断术,无论哪种矫正方法康复训练都很重要,术后及非手术矫正中均需进行相应康复训练并长期坚持。

一、非手术矫正方法

(一)婴儿肌性斜颈

1.体位矫正

对于婴儿肌性斜颈,家长可在日常生活中通过改变婴儿的体位来矫正。例如,在婴儿睡眠或清醒时,让婴儿的头向健侧倾斜,面部转向患侧。这样可以利用重力的作用,逐渐纠正颈部的异常姿势。因为婴儿的颈部肌肉可塑性较强,通过长期的体位调整,有助于改善斜颈情况。同时,要注意避免婴儿长期处于同一姿势,如总是偏向患侧睡觉等情况。

可以在婴儿经常活动的区域,如玩耍、休息的地方,将吸引婴儿注意力的物品放置在健侧,引导婴儿的头部转向健侧,从而达到矫正斜颈的目的。

2.按摩

由专业人员或家长学习正确的按摩方法后,轻柔地按摩患侧的胸锁乳突肌。按摩可以促进局部的血液循环,缓解肌肉的紧张状态。按摩时要注意力度适中,避免用力过猛对婴儿造成伤害。一般每天可进行多次按摩,每次按摩的时间根据婴儿的耐受程度适当调整,通常每次10-15分钟左右。按摩能够帮助放松紧张的肌肉,对于婴儿肌性斜颈的矫正有一定的帮助作用,而且这种非侵入性的方法对婴儿身体的影响较小。

(二)儿童及成人轻度斜颈

1.颈部伸展锻炼

对于儿童及成人轻度斜颈患者,可以进行颈部伸展锻炼。例如,坐着或站立时,缓慢地将头部向患侧的对侧方向伸展,保持这个姿势15-30秒,然后缓慢回到中立位,重复进行。通过这种锻炼,可以逐渐拉长患侧紧张的肌肉,增强颈部肌肉的平衡能力。锻炼时要注意动作的缓慢和轻柔,避免因快速、剧烈的动作导致颈部损伤。

还可以进行颈部的左右旋转锻炼,在安全的范围内,缓慢地将头部向左右两侧旋转,同样保持每个姿势15-30秒,重复多次。这种锻炼有助于改善颈部的活动度,纠正斜颈情况。不同年龄的人群在进行锻炼时,要根据自身的身体状况调整锻炼的强度和频率。比如儿童可能耐受性相对较差,锻炼的强度和时间要适当减少;而成人可以根据自身情况逐渐增加锻炼的难度。

二、手术矫正方法

(一)适用情况

1.婴儿肌性斜颈保守治疗无效

如果婴儿肌性斜颈经过3-6个月的保守治疗(如体位矫正、按摩等)后,斜颈情况没有改善甚至加重,可能需要考虑手术治疗。一般当胸锁乳突肌挛缩明显,头部旋转和侧屈功能严重受限的时候,手术是比较合适的选择。因为随着婴儿的生长发育,挛缩的肌肉可能会影响颈部的正常发育和功能,如果不及时手术矫正,可能会导致面部发育不对称等问题。

2.儿童及成人严重斜颈

对于儿童及成人严重的斜颈患者,如胸锁乳突肌挛缩非常严重,已经影响到正常的生活、工作和颈部功能时,手术矫正也是一种有效的治疗手段。例如,严重的斜颈导致颈部活动明显受限,影响头部的正常转动,进而影响日常生活中的视物、行走等活动时,手术可以松解挛缩的肌肉,恢复颈部的正常解剖结构和功能。

(二)手术方式

1.胸锁乳突肌切断术

这是一种常见的手术方式。通过手术切断挛缩的胸锁乳突肌,解除肌肉对颈部的牵拉,从而纠正斜颈。手术一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于婴儿患者,全身麻醉需要特别注意麻醉风险,要由经验丰富的麻醉医生进行操作。术后需要进行颈部的固定和康复锻炼,以帮助颈部恢复正常的姿势和功能。儿童及成人在术后也需要按照医生的指导进行康复训练,促进颈部功能的恢复,减少术后并发症的发生。

三、康复训练配合

无论采用非手术还是手术矫正方法,康复训练都是非常重要的环节。

(一)术后康复训练

1.婴儿术后

婴儿术后需要在医生的指导下进行简单的颈部活动训练。家长要轻柔地帮助婴儿进行颈部的小幅度活动,如缓慢地将婴儿的头部向健侧转动等,但要注意避免过度活动。同时,要继续关注婴儿的颈部姿势和发育情况,定期带婴儿到医院进行复查,根据恢复情况调整康复训练方案。

2.儿童及成人术后

儿童及成人术后康复训练的强度和内容会逐渐增加。术后早期可以进行简单的颈部屈伸、旋转等小范围的活动,随着恢复情况逐渐增加活动的范围和强度。例如,术后1-2周可以开始进行颈部的轻度伸展和旋转锻炼,每次锻炼时间逐渐从5-10分钟增加到15-20分钟,每天可进行2-3次。在康复训练过程中,要注意观察患者的颈部疼痛和活动情况,如有不适要及时调整训练方案。同时,要鼓励患者坚持康复训练,以促进颈部功能的最大程度恢复。

(二)非手术矫正中的康复训练延续

在非手术矫正过程中,康复训练要持续进行。例如,在体位矫正和按摩的基础上,继续进行颈部的伸展、旋转等锻炼,并且要长期坚持。对于不同年龄的患者,康复训练的频率和强度要根据个体情况进行调整。比如儿童可能需要家长的督促和引导来坚持康复训练,而成人则需要自觉按照训练计划进行锻炼,以保证矫正效果的巩固和颈部功能的良好维持。

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斜颈
斜颈是由于颈椎发育畸形,或者一侧的颈部肌肉发生挛缩,从而使患者的头部向一侧歪斜。此疾病可分为多种类型,如先天性肌性斜颈、先天性骨性斜颈、痉挛性斜颈,通常伴随颈部活动受限。
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斜颈治疗方法?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
斜颈可以采用非手术治疗来纠正,比如:局部热敷、按摩、固定治疗、手法牵引等等。也可以采用手术的方法来治疗,比如:胸锁乳突肌切断术、胸锁乳突肌部分切除术、胸锁乳突肌全切除术、胸锁乳突肌延长术等等。斜颈可能是胎儿在宫内位置不正等因素引起的。患者可能会出现头部向患侧倾斜、触及颈部肿块、颜面部畸形、面部不对称
斜颈应该睡左边是吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
左侧斜颈的患者可以保持左侧卧位,利用头部、颈部和身体的重量牵拉局部的肌肉,从而起到改善症状的效果。但是如果患者存在先天性斜颈,调整睡姿无法起到明显的矫正作用。如果患者成年后出现斜颈,调整睡姿的同时还应该进行正确的肌肉收缩训练,平时也可以采用中医上的针灸、按摩等方法改善症状。如果症状一直没有缓解,则需
儿童眼斜性斜颈怎么治?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
眼斜性斜颈属于痉挛性斜颈,一般患儿可选用多巴胺类药物、苯二氮卓类药物松弛颈部肌肉、缓解不适症状,同时需及时矫正斜视,防止斜颈持续加重。此外,患者在治疗期间也可考虑利用外敷中药膏剂、针灸颈部穴位、推拿、按摩等中医疗法增强治疗效果、松弛颈部肌肉、减轻挛缩。另外,患儿平时需注意矫正坐、卧姿势,避免诱发脊柱
如何治疗斜颈
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
对于斜颈的治疗,主要还是根据斜颈的严重程度,如果斜颈比较轻,我认为一般这种情况还是可以选择保守治疗的,一般可以到正规医院的针灸推拿科进行按摩,大多数还是可以恢复正常的,但是对于斜颈比较重,面部表情也有变化的,最好还是需要积极的进行手术治疗的。
先天性斜颈能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
先天性斜颈有可能被治愈。先天性斜颈可以经过手术或者非手术的方法治疗。存在骨骼发育畸形导致的斜颈,可以经过手术治疗。存在肌源性斜颈,可以经过保守方法治疗。在疾病治疗期间患儿要保持良好的生活习惯,避免影响治疗效果。
后天斜颈能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
后天性斜颈大部分是颈部外伤、颈部肌肉痉挛、长期不良的坐姿和体态等原因导致的,只要及时进行治疗,应当是可以治好的。孩子应当及时到正规的公立医院进行检查,可以采取颈椎牵引,推拿等方法进行治疗,要适当参加体育锻炼,改正不良的坐姿,多做抬头运动。
宝宝斜颈肿块消失过程?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常小儿斜颈治疗方式不一样,其肿块消除过程也是不一样的。一般经过保守治疗方式来治疗小儿斜颈,其肿块消失过程是经过手法按摩患侧的胸锁乳突肌,改善局部血供血运供应,缓解肌肉的痉挛,因此促进肿胀消散。而手术治疗小儿斜轻,是直接将肿块进行手术剥离切除。小儿斜颈在一岁之前可以选取保守治疗方式进行治疗,一岁后可
斜颈的治疗方法是什么?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果是先天性肌性斜颈或痉挛性斜颈者,症状比较轻微,可以采取保守方式治疗。家长可以给予局部热敷,促进血液循环,还可以配合手法复位等方式进行矫正,能够促进症状改善。如果有肌肉挛缩、酸痛等症状,可以在医生指导下,选用多巴胺类的药物治疗。对于先天性肌性斜颈或骨性斜颈者,症状比较严重,存在明显畸形者,还可以在
婴儿斜颈怎么纠正?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
孩子有斜颈,在临床上有保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗方面,首先要调整生活方式,可以选择多巴胺类的药物来缓解肌肉挛缩和酸痛的症状,选择苯二氮卓类的药物,减轻颈部肌肉的疼痛和震颤的感觉。另外如果是先天性的斜颈和骨性斜颈,手术矫正是唯一的治疗方式,如胸锁乳突肌切断术、或者是胸锁乳突肌延长术、还有颈椎
怎么判断婴儿斜颈
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
婴儿斜颈可以通过症状、体格检查、影像学检查等方面来判断。 1.症状 如果父母发现婴儿头部往一侧偏,且在摆正后还出现往一遍偏的情况,则可能会存在斜颈。 2.体格检查 父母可以将婴儿的头部摆正,并同时触摸耳垂后方的肌肉及颈部,且触摸到某测肌肉僵硬或颈部存在硬性包块时,则可能是斜颈。 3.影像学检查 影像
什么是痉挛性斜颈
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
痉挛性斜颈好发于青年人,比如十七八岁到二十五六岁这个阶段最容易发生。痉挛性斜颈一旦发生,控制起来有时候也比较困难,其病因并不是很明确,有遗传因素或者有基因因素在内,但并不是一定很明确,痉挛性斜颈也是一种有遗传因素、基因因素存在的疾病,病人表现是颈部斜方肌以及肩胛肌的过度收缩、强直而造成颈部扭转。痉挛性斜颈临床上很容易发现,诊断并不难,痉挛
先天性斜颈会引起颈椎病吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
先天性斜颈会引起颈椎病,因为先天性肌性斜颈是由于胸锁乳突肌紧张造成的,一侧胸锁乳突肌不对称的牵拉造成颈部偏斜,由此引起颈椎的一系列问题出现。特别是长期不治疗、不做干预的患者,颈部肌肉肌力失去平衡,出现寰枢椎脱位或者半脱位,颈部脊椎排列顺序出现异常,还有可能出现严重的脸部肌肉不对称,甚至视力不对称、斜视等一系列问题。严重时会造成患者出现代偿
宝宝头偏和斜颈的区别是什么
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
在临床上宝宝头偏和斜颈有明显的区别。如果宝宝是畸形斜颈,可以在患病一侧颈部摸到明显的包块,是由于胸锁乳突肌上肌肉纤维化、瘢痕化,导致宝宝颈部一直歪向一侧。如果宝宝是头偏,和不良的睡觉姿势有关,不会出现整体偏向一侧的情况。斜颈还要排除是否存在斜视以及脊柱侧弯的情况。一旦宝宝有斜颈,建议到正规医院进行详细检查,明确诊断之后,再根据情况做进一步
斜颈是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
斜颈的原因有先天性的发育异常,一般在骨质发育异常时会引起骨性的斜颈,比较少见。也可能是出生或者胎儿发育时损伤造成局部胸锁乳突肌有疤痕或者局部肿胀,从而形成斜颈。还有可能是因为外伤造成局部血肿,从而造成胸锁乳突肌形成斜颈。
小孩斜颈是怎么造成的
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小孩斜颈有很多原因,首先要考虑生理上原因,因为宝宝在出生前在母体里总是保持头部偏向一侧的习惯,出生后头顶受到牵拉就会引起斜颈情况,一般在出生三个月后会慢慢恢复,一岁左右会完全恢复。其次考虑病理性原因,包括肌肉强拉斜颈、骨头歪斜造成的斜颈,其中肌肉强拉斜颈最常见,大部分通过按摩理疗等治疗,效果比较好。
肌性斜颈的孩子不治疗会怎样?
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
急性斜颈的患儿如果不尽早进行治疗,会随着年龄增长,出现头部的歪斜。由于长期的肌肉牵拉造成颈部的偏斜,容易诱发颈椎病。另外会出现患儿局部颜面部肌肉不对称,出现眼裂增大的情况,以及斜视和视力异常的问题。这一后遗症对儿童的生长发育会带来极大的消极影响,容易受到周围的同伴的嘲笑和歧视,带来巨大的心理压力和创伤。
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