心肌缺血的表现包括胸痛（多在胸骨后等部位呈压榨等感可放射至多部位，老年人表现不典型，不良生活方式和基础病史影响其发生）、心悸（自觉心跳等异常，儿童相对少见，老年人更易出现，不良生活方式和基础病史有影响）、呼吸困难（呼吸不畅等，婴幼儿表现不同，老年人更易发生，肥胖等不良生活方式有影响，有慢性肺部疾病基础病史者需鉴别）、乏力（全身没力易疲劳难缓解，儿童和老年人表现不同，长期缺乏运动者更易出现，有贫血等病史者可能加重）、晕厥（突然短暂意识丧失，儿童相对少见，老年人可能相关，突然姿势改变可诱发，有脑血管病史等者需全面评估）、肩背部疼痛（疼痛性质类似胸痛，老年人需鉴别肩部本身疾病，长期伏案工作等人群易被忽视，有肩部外伤病史者需排除干扰）、胃肠道症状（部分患者有恶心等症状易误诊为胃肠道疾病，儿童不典型，老年人易被忽略，饮食不规律等加重，有胃肠道基础病史者需鉴别）。
一、胸痛
表现：心肌缺血时较为常见的征兆是胸痛，多发生在胸骨后、心前区等部位，可呈压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛范围往往不太局限，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位。
年龄因素影响：老年人由于感觉神经可能不如年轻人敏感，胸痛表现可能不典型，如仅表现为胸闷、气短等；中青年人群胸痛相对更易被察觉，但也需重视。
生活方式影响：长期吸烟、高脂饮食等不良生活方式导致动脉粥样硬化，增加心肌缺血发生胸痛的风险，改善生活方式可降低风险。
病史影响：有高血压、糖尿病、高血脂等基础病史的人群，发生心肌缺血胸痛的概率更高，需积极控制基础疾病。
二、心悸
表现：患者可自觉心跳加快、心慌、心律不齐等。心肌缺血时心脏的正常节律可能受到影响，从而引发心悸症状。
年龄因素影响：儿童发生心肌缺血导致心悸相对较少见，但先天性心脏病等情况可能引发；老年人心脏功能减退，心肌缺血时更易出现心悸，且可能伴随乏力等表现。
生活方式影响：过度劳累、大量饮酒、饮用浓茶或咖啡等不良生活方式可加重心悸症状，保持规律作息、健康饮食可减少心悸发生。
病史影响：有心脏基础病史如心律失常等的人群，心肌缺血时心悸症状可能更明显，需密切关注基础病控制情况。
三、呼吸困难
表现：患者会感觉呼吸不畅，严重时可能出现气喘、不能平卧等。心肌缺血导致心脏泵血功能受限，肺循环淤血，从而引起呼吸困难。
年龄因素影响：婴幼儿心肌缺血出现呼吸困难可能表现为呼吸急促、鼻翼扇动等；老年人随着心肺功能衰退，心肌缺血时更易发生呼吸困难，活动耐力明显下降。
生活方式影响：肥胖人群心肌缺血时更易出现呼吸困难，因为心脏负担加重，改善肥胖等不良生活方式有助于缓解。
病史影响：有慢性肺部疾病基础病史的人群，心肌缺血时呼吸困难可能被混淆，但需注意两者的鉴别，及时发现心肌缺血情况。
四、乏力
表现：患者感觉全身没有力气，容易疲劳，即使经过休息也难以缓解。心肌缺血使心脏供血不足，身体各器官得不到充足的能量供应，导致乏力。
年龄因素影响：儿童乏力可能表现为活动耐力下降，不愿意玩耍等；老年人乏力可能被误认为是衰老的正常表现，但要警惕心肌缺血的可能。
生活方式影响：长期缺乏运动的人，心肌缺血时更易出现乏力，适当运动可增强心肌功能，改善乏力状况。
病史影响：有贫血等病史的人群，心肌缺血时乏力症状可能加重，需综合考虑贫血与心肌缺血的相互影响。
五、晕厥
表现：突然发生短暂的意识丧失。心肌缺血严重时，心脏输出量急剧减少，脑供血不足，可导致晕厥。
年龄因素影响：儿童晕厥因心肌缺血导致相对少见，若有先天性心脏病等情况需重视；老年人晕厥可能与多种心血管疾病相关，心肌缺血是其中一个可能原因，需谨慎排查。
生活方式影响：突然站立等姿势改变可能诱发晕厥，心肌缺血人群需注意避免快速体位变化。
病史影响：有脑血管病史等的人群，心肌缺血导致晕厥时需更全面评估病情，因为多种因素可能共同作用导致晕厥。
六、肩背部疼痛
表现：除了放射至左肩左臂外，还可能出现肩背部的疼痛，疼痛性质与胸痛类似，可为酸痛、胀痛等。
年龄因素影响：不同年龄段肩背部疼痛表现差异不大，但老年人可能合并有肩部关节退变等情况，需注意鉴别是心肌缺血还是肩部本身疾病引起的疼痛。
生活方式影响：长期伏案工作等导致肩背部肌肉劳损的人群，心肌缺血时肩背部疼痛易被忽视，需结合其他症状综合判断。
病史影响：有肩部外伤病史等的人群，心肌缺血肩背部疼痛需排除外伤等因素干扰。
七、胃肠道症状
表现：部分心肌缺血患者可出现恶心、呕吐、上腹部不适等胃肠道症状，容易被误诊为胃肠道疾病。这是因为心肌缺血时，神经反射可能导致胃肠道症状。
年龄因素影响：儿童胃肠道症状相对不典型，心肌缺血时较少以此为主要表现；老年人胃肠道功能本身可能减退，心肌缺血时胃肠道症状更易被忽略，需提高警惕。
生活方式影响：饮食不规律等生活方式可能加重胃肠道症状，心肌缺血人群需注意饮食调节，避免加重胃肠道不适。
病史影响：有胃肠道基础病史如胃炎、胃溃疡等的人群，心肌缺血时胃肠道症状需仔细鉴别，防止延误心肌缺血的诊治。
