介绍心脏病的症状有哪些 心脏治疗方法

来源:民福康

心脏病常见症状有胸痛、心悸、呼吸困难、乏力,老年人、女性、儿童有特殊症状表现;治疗方法包括药物治疗(抗血小板、β受体阻滞剂、ACEI或ARB类、他汀类药物等)、非药物治疗(介入治疗如冠状动脉介入、心脏起搏器植入,手术治疗如冠状动脉旁路移植、心脏瓣膜置换或修复,康复治疗包括运动和心理康复)。

一、心脏病的症状

(一)常见症状

1.胸痛:这是心脏病较为典型的症状之一,多表现为心前区或胸骨后压榨性、闷痛、紧缩感等,疼痛可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位,持续时间一般为3-5分钟左右,诱因多为劳累、情绪激动、饱食等。例如冠心病患者在心绞痛发作时常常会出现此类胸痛症状,有研究显示约60%-70%的冠心病患者以胸痛为主要表现。

2.心悸:患者自觉心跳加快、心慌,可伴有心前区不适感。多种心脏病都可能引起心悸,如心律失常时,心脏的跳动节律或频率发生改变,就会让患者感觉到心悸。

3.呼吸困难:表现为活动后气促,严重时可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。左心功能不全时,肺循环淤血,影响气体交换,从而导致呼吸困难,这在心力衰竭患者中较为常见,据统计,约70%-80%的心力衰竭患者会出现不同程度的呼吸困难症状。

4.乏力:患者感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。心脏功能受损时,心输出量减少,全身组织器官灌注不足,会导致患者出现乏力症状,各种心脏病发展到一定程度都可能出现乏力表现。

(二)不同人群的特殊症状表现

1.老年人:老年人患心脏病时症状可能不典型,比如可能没有明显的胸痛,而是表现为呼吸困难、晕厥、胃肠道不适(如恶心、呕吐)等。这是因为老年人的痛觉神经敏感度下降,而且可能同时合并其他慢性疾病,掩盖了心脏病的典型症状。

2.女性:女性心脏病症状有时与男性不同,除了胸痛外,还可能出现疲劳、睡眠障碍、上腹部不适等不典型症状。有研究发现女性冠心病患者不典型症状的发生率高于男性,这可能与女性的生理特点以及对疾病的感知差异有关。

3.儿童:儿童心脏病症状也有其特点,婴儿可能表现为喂养困难、生长发育迟缓、呼吸急促、口唇发绀等;年长儿可能诉说胸痛、心悸,但表述往往不准确,需要家长和医生仔细观察。例如先天性心脏病患儿可能从婴儿期就出现生长发育落后于同龄儿,活动耐力差等表现。

二、心脏病的治疗方法

(一)药物治疗

1.抗血小板药物:如阿司匹林等,通过抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低心肌梗死等心血管事件的发生风险,适用于冠心病等多种心脏病的治疗,一般无禁忌证的患者可长期服用,但要注意胃肠道出血等不良反应。

2.β受体阻滞剂:常用药物有美托洛尔等,可减慢心率、降低心肌耗氧量,改善心肌缺血预后,适用于高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭等患者。但对于哮喘患者、严重心动过缓患者应慎用,因为可能会诱发哮喘发作或加重心动过缓。

3.ACEI或ARB类药物:如依那普利、氯沙坦等,具有改善心肌重构、降低血压、减少蛋白尿等作用,常用于高血压性心脏病、心力衰竭、冠心病合并糖尿病等患者。但这类药物可能会引起干咳、高钾血症等不良反应,肾功能严重不全者慎用。

4.他汀类药物:如阿托伐他汀等,可降低血脂,稳定动脉粥样硬化斑块,预防心血管事件,适用于高脂血症合并心脏病患者以及冠心病患者等。但要注意定期监测肝功能等,部分患者可能出现肝功能异常等不良反应。

(二)非药物治疗

1.介入治疗

冠状动脉介入治疗(PCI):对于冠心病患者,若冠状动脉狭窄严重,可通过经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术等介入手段,开通狭窄或闭塞的冠状动脉,改善心肌供血。例如对于急性ST段抬高型心肌梗死患者,及时进行PCI治疗可以挽救濒临坏死的心肌,降低死亡率。

心脏起搏器植入术:适用于缓慢性心律失常患者,如病态窦房结综合征、高度或三度房室传导阻滞等。通过植入起搏器,调节心脏的跳动频率和节律,改善心脏功能,提高患者的生活质量。

2.手术治疗

冠状动脉旁路移植术(CABG):俗称“搭桥手术”,适用于多支冠状动脉严重病变的冠心病患者,通过取患者自身的大隐静脉或乳内动脉等作为桥血管,绕过狭窄或闭塞的冠状动脉段,恢复心肌供血。

心脏瓣膜置换术或修复术:对于心脏瓣膜病变患者,如二尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣病变等,根据病情可选择瓣膜置换术或修复术,恢复瓣膜的正常功能,改善心脏血流动力学。例如风湿性心脏病导致二尖瓣严重病变的患者可能需要进行二尖瓣置换术。

3.康复治疗

运动康复:根据患者的病情和身体状况制定个体化的运动方案,包括有氧运动(如快走、慢跑、游泳等)、力量训练等。运动康复有助于提高患者的心肺功能、改善生活质量,降低心脏病复发风险。但运动康复需要在医生的指导下进行,避免运动强度过大或过小。

心理康复:心脏病患者往往伴有不同程度的心理问题,如焦虑、抑郁等。心理康复通过心理咨询、心理治疗等方式,帮助患者缓解心理压力,树立战胜疾病的信心,有利于疾病的康复。例如对于因心脏病而产生焦虑情绪的患者,通过专业的心理疏导可以改善其心理状态,进而对心脏功能的恢复产生积极影响。

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风湿性心脏病
风湿性心脏病是心脏病的一种类型,是风湿炎症引起的心脏瓣膜损害。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
胸痹是心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微,会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现,如果
后天性心脏病是什么原因引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
多见的后天性心脏病主要是由于心脏的负荷多所造成的变化,可以是后负荷的增加例如高血压所造成的心脏病。也可以是前负荷的增加,例如贫血等心输出量的增加。心脏病容易受多种因素的共同影响,其机制比较复杂。
先天性心脏病的手术费?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性心脏病手术费用因病种不同,手术方式不同,地域医院不同而有所差别。一般动脉导管未闭介入封堵或开刀手术总费用大概一万元左右,房间隔缺损室间隔缺损介入封堵、胸腔镜、开胸手术,总费用大概在3一4万元左右,复杂性先天性心脏病,如法洛四联症、三尖瓣下移畸形、肺静脉异位引流、房室管畸形均在开胸体外循环下手术
心电图能查出心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
进行心电图检查可以检查出部分心脏疾病,例如急性心肌梗死、心室心房肥大等。但是并不是所有心脏方面的病变情况都可以经过心电图检查出来,因此如果您近期有一些不适现象,则可以至医院进行全面的身体检查。
心脏病的急救方法是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病的急救方法,具体如下:在病人晕厥后,应当先测量病人呼吸脉搏和心跳,如果病人身体已经失去反应,需保持病人呼吸道通畅,并进行心肺复苏。最好的方法是仰卧于硬物上,头稍低,在病人乳头中间,用右手掌压住左手背,手臂垂直于病人的胸骨,用力压下去使胸骨下沉,然后再放松,配合人工呼吸,直到120到来。病人醒后
心脏病能吃鸡蛋吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人能吃鸡蛋,每日以一个为宜。鸡蛋营养丰富,是一个很好的食品,但是由于蛋黄中含胆固醇较高,胆固醇能够损伤血管,造成血管狭窄或者闭塞。造成或者加重心脑血管疾病。此外,心脏病病人的饮食要求高钙、高钾饮食,少摄入饱和脂肪酸,包括动物脂肪、动物内脏以及蛋黄等,多摄入不饱和脂肪酸,如植物油中的色拉油、
心脏病喝什么茶合适?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病病人对于饮茶是很有讲究的。心脏病病人不适合喝浓茶,要喝清淡、适量的茶。心脏病能喝普洱茶,普洱茶中含有大量的茶多酚,具有降三高的作用,因此心脏病病人能喝一些普洱茶。此外绿茶、苦丁茶也适合心脏病病人喝,但是一定要泡的清淡不要太过浓。
心脏病会引起后背痛吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病会造成后背痛。最多见的就是冠心病心绞痛,疼痛发作时表现为胸骨后压榨样疼痛,或者是心前区紧缩样或烧灼样疼痛。疼痛可以向后背部、左肩、左上肢放射,也可以放射至下颌部,甚至表现为牙痛、上腹痛。可以伴胸闷出汗,经安静休息,症状多在数分钟内缓解,一般不超过30分钟。如果疼痛超过30分钟,需要警惕急性心肌
熬夜对心脏病有何危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
经常熬夜对心脏的影响很大,因为我们心脏每时每刻都在工作,每天的总心搏数将近十万次,所以它需要良好的休息才能完成工作。心病心绞痛,甚至心肌梗死。并且部分病人在熬夜时,需要吸烟或者咖啡来提神,对心脏的损害更大。多喝水,清淡饮食,多吃富含维生素的新鲜,蔬菜水果。
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病是心脏病的一种,关闭不全是瓣膜病的常见表现,狭窄和关闭不全都是其常见的表现,瓣膜病也分程度,轻度、中度、重度,至少是分三级,如果是轻度关闭不全,一般不会引起心脏负担明显增重,也不会引起心脏明显的症状,造成功能上的问题,所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理,可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病,也算是心脏病的一种,所以看
先天性心脏病最常见的类型是什么
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
先天性心脏病最常见三种类型,分别是房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭,困扰着新生患儿健康,甚至会危及生命。正常人心脏有两个心房和两个心室,分别是左心房、右心房,左心室和右心室。如果胎儿在妈妈肚子里时候心脏未能完全融合,很有可能心房房间隔融合期间遗留异常通道,就称之为房间隔缺损。如果出生之后仍有房间隔缺损,就要进行定期复查,在医生指导下进
神经性心脏病是什么
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
神经性心脏病也被称之为心脏神经官能症,是植物神经功能紊乱所导致。而更年期的女性容易出现心脏神经官能症,因为在绝经前后会容易出现植物神经功能紊乱,患者会出现各种症状,例如头痛、头晕、心慌、心悸、容易感到焦虑、胸闷、气短等。需要给予患者调节植物神经功能的药物进行对症治疗,还需要改善患者的睡眠。患者睡眠改善对于症状的缓解也具有明显的好处。
心脏病猝死的原因是什么?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
导致心脏病猝死的原因比较多,例如急性的心肌梗死、前壁心肌梗死或下壁心肌梗死,有可能会导致心脏病猝死。这是因为前壁心肌梗死会引起室颤,而下壁心肌梗死往往会因为高度房室传导阻滞而导致心脏骤停。而快速性的心律失常,比如室性心动过速,也容易导致出现心脏猝死,需要及时处理。
心脏病遗传的概率多少
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心脏病遗传概率没有具体数值,不同心脏疾病有不同遗传风险,遗传性心脏病在临床上发病率很低,常见疾病有心律失常性右室心肌病,此病遗传风险在30%左右,具有遗传性疾病患者,还有长QT间期综合征,患者患病有遗传风险,临床上大部分疾病,比如冠心病和后天因素有关,先天遗传因素作用比较低。
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