腰骨质增生可通过生活方式调整包括适当运动（有氧运动及腰部针对性运动）、保持正确姿势（坐立卧姿势）、物理治疗（热敷、红外线照射、牵引）、药物辅助（非甾体抗炎药、软骨保护剂），特殊人群如老年人要注意运动安全、物理治疗谨慎、药物监测，女性生理期注意休息和调整治疗，儿童优先非药物干预且调整运动。
一、生活方式调整
1.适当运动
有氧运动：对于腰骨质增生患者，适度的有氧运动有助于增强腰部肌肉力量，维持腰椎稳定性。例如散步，一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，每次散步时间可控制在30-60分钟，速度以自我感觉稍快但仍能平稳交谈为宜。游泳也是很好的选择，尤其是蛙泳，它能在不负重的情况下锻炼腰部及全身肌肉，每周可进行3-4次，每次30分钟左右。运动时需注意根据自身情况逐渐增加运动强度和时间，避免过度劳累导致腰部损伤加重。
腰部针对性运动：可以进行一些简单的腰部伸展运动，如仰卧位屈膝抱腿，平躺在床上，双腿屈膝，慢慢将一侧膝关节抱向胸部，保持10-15秒，然后换另一侧，每天可进行3-4组，每组3-5次。还有猫式伸展，双手和双膝着地，像猫拱背一样，先将背部下沉，头部向上抬起，然后再将背部拱起，头部下垂，重复10-15次，每天2-3组。这些针对性运动能改善腰部柔韧性，减轻骨质增生对周围组织的刺激，但要注意动作幅度不宜过大，避免引起疼痛加剧。
2.保持正确姿势
坐姿：坐着时应保持腰部挺直，臀部尽量靠后坐在椅子上，使腰部有良好的支撑。椅子的高度要合适，一般使膝关节略高于髋关节，双脚能平放在地面上。避免长时间弯腰伏案工作，每坐30-40分钟应起身活动5-10分钟，做一些简单的腰部伸展动作。
站姿：站立时要收腹挺胸，双肩放松，双脚与肩同宽，重心均匀分布在双脚上。长时间站立时可交替将一只脚放在矮凳上，缓解腰部肌肉的持续紧张。对于从事需要长时间站立工作的人群，如教师等，可准备一个小脚垫，适时更换站立姿势。
睡姿：睡眠时选择合适的床垫，一般以中等硬度的床垫为宜，能维持脊柱的生理曲度。仰卧位时可在膝盖下方垫一个薄枕头，使膝关节微屈，放松腰部肌肉；侧卧位时可在两腿之间夹一个薄枕头，保持脊柱在一条直线上，避免脊柱扭曲。
二、物理治疗
1.热敷
热毛巾热敷：用40-50℃的热毛巾敷在腰部，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。对于皮肤感觉迟钝的人群，如糖尿病周围神经病变患者并发腰骨质增生时，更要注意控制热敷温度和时间，防止烫伤而不自知。
红外线照射：可使用红外线治疗仪对腰部进行照射，距离腰部皮肤约30-50厘米，每次照射20-30分钟，每天1-2次。红外线照射能深入组织深部，改善局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛症状。孕妇以及腰部皮肤有破损、感染等情况的患者不宜使用红外线照射。
2.牵引治疗
腰椎牵引：在专业医生的操作下进行腰椎牵引，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫以及骨质增生对周围组织的刺激。一般牵引重量根据患者的体重、病情等因素而定，初始重量不宜过大，可从体重的1/10-1/7开始，逐渐调整。牵引时间一般每次20-30分钟，每天1次，一个疗程通常为10-15天。牵引过程中患者要注意放松腰部肌肉，如有不适及时告知医生。对于严重骨质疏松、腰椎不稳定、孕妇等人群不适合进行牵引治疗。
三、药物辅助
1.非甾体抗炎药
如布洛芬等，这类药物具有抗炎、止痛的作用，能缓解腰骨质增生引起的腰部疼痛症状。但要注意，对于有消化道溃疡病史、严重肝肾功能不全的患者应慎用。老年人使用非甾体抗炎药时更要密切关注胃肠道反应和肝肾功能变化，可同时服用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁等，以减少药物对胃肠道的刺激。
2.软骨保护剂
氨基葡萄糖等软骨保护剂可以促进软骨基质的合成，改善关节软骨的代谢，对于缓解腰骨质增生引起的关节退变有一定帮助。一般需要长期服用，疗程可能在数月以上。但在服用前应咨询医生，对于有严重肝肾功能不全的患者使用时要谨慎评估风险效益比。
四、特殊人群注意事项
1.老年人
老年人腰骨质增生缓解时要特别注意运动的安全性，避免剧烈运动导致骨折等意外情况。在选择物理治疗方法时要更加谨慎，如热敷温度要适当降低，牵引重量和时间要严格按照医生评估后的方案进行，避免过度治疗。药物使用时要注意药物相互作用以及不良反应的监测，因为老年人往往同时患有多种疾病，服用多种药物的情况较为常见。
2.女性
女性在生理期时腰骨质增生引起的疼痛可能会有所加重，此时在生活方式调整上要更加注意休息，避免过度劳累。物理治疗时要根据自身情况调整热敷温度和时间，药物使用也要考虑生理期的特点，如非甾体抗炎药可能会对月经产生一定影响，使用时需咨询医生。
3.儿童
儿童腰骨质增生相对较少见，但如果是先天性脊柱发育异常等原因导致的腰骨质增生，在缓解时要遵循儿科安全护理原则，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，优先采用非药物干预措施，如正确的姿势纠正和适当的温和运动，运动强度和方式要根据儿童的年龄和身体发育情况进行调整，确保安全。
