骨折病人饮食需综合营养均衡考虑,总体要保证蛋白质、钙、维生素充足供应,早期饮食清淡易消化,中期适当加强营养增蛋白钙摄入,后期恢复正常但仍需均衡,儿童骨折要注意食物多样、保证牛奶等摄入并控零食,老年骨折要重钙和维D补充且食软烂易消化,合并其他疾病的骨折病人饮食要根据基础疾病调整。
一、骨折病人饮食的总体原则
骨折病人的饮食需要综合考虑营养均衡,以促进骨折愈合、维持身体正常功能等。一般来说,要保证蛋白质、钙、维生素等营养素的充足供应。
(一)蛋白质的摄入
蛋白质是身体修复和构建的重要物质,对于骨折愈合至关重要。富含蛋白质的食物有肉类(如鸡肉、牛肉、猪肉等)、鱼类(如鲫鱼、鲈鱼等)、蛋类、豆类及豆制品等。例如,每100克鸡肉中约含有20克左右的蛋白质,适量摄入肉类等能为骨折修复提供原料。不同年龄的骨折病人对蛋白质的需求有所差异,一般成年人每天每公斤体重约需要1-1.5克蛋白质,儿童、青少年处于生长发育阶段,蛋白质需求相对更高,可能每天每公斤体重需要1.5-2克蛋白质。
(二)钙的补充
钙是骨骼的主要组成成分,骨折病人需要适当增加钙的摄入。富含钙的食物有奶制品(如牛奶、酸奶等),每100毫升牛奶中约含有100毫克左右的钙;豆制品(如豆腐、豆浆等);海鲜类(如虾皮、海带等),虾皮中钙含量尤其丰富,每100克虾皮中钙含量可达991毫克。对于一些特殊人群,如老年人,由于钙吸收能力下降,更需要注重钙的补充;而儿童、青少年正处于骨骼生长旺盛期,充足的钙摄入有助于骨骼发育,同时也利于骨折恢复。
(三)维生素的摄入
维生素对骨折愈合也有重要作用。维生素C有助于胶原蛋白的合成,促进骨折愈合,富含维生素C的食物有新鲜的蔬菜水果,如橙子、柠檬、草莓、西兰花、青椒等。维生素D能促进钙的吸收,人体可以通过晒太阳合成维生素D,食物中富含维生素D的有深海鱼类(如三文鱼、沙丁鱼等)、动物肝脏等。不同年龄的骨折病人对维生素的需求会因自身代谢等情况有所不同,比如儿童处于生长阶段,维生素的充足摄入对其整体生长和骨折恢复都很关键;老年人可能因户外活动减少等原因,需要额外关注维生素D的补充,可以通过适当食用富含维生素D的食物或在医生指导下补充维生素D制剂。
二、骨折不同阶段的饮食调整
(一)早期(1-2周)
此阶段骨折部位往往有肿胀、疼痛等症状,饮食宜清淡、易消化。可以多吃一些富含维生素C的蔬菜水果,如前面提到的橙子、西兰花等,促进炎症消退和伤口愈合。同时适当摄入蛋白质,如鸡蛋、瘦肉粥等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担和肿胀等症状。对于儿童骨折早期,要注意食物的细软,方便咀嚼和消化,同时保证营养均衡,满足生长和骨折恢复的需求;老年人早期饮食同样要注重易消化,防止因消化功能相对较弱而出现不适。
(二)中期(3-6周)
骨折部位肿胀逐渐消退,疼痛减轻,此时饮食可以适当加强营养,增加蛋白质和钙的摄入。可以多吃一些肉类、鱼类、奶制品等。例如,可以喝鲫鱼豆腐汤,鲫鱼富含蛋白质,豆腐富含钙,两者搭配有助于骨折愈合。此阶段不同年龄的骨折病人饮食调整需考虑自身特点,儿童可以适当增加富含钙和蛋白质的食物来促进骨骼生长和骨折恢复;老年人除了保证蛋白质和钙的摄入外,还可以适当增加一些具有补肾壮骨作用的食物,如黑芝麻、核桃等,但要注意适量,避免因消化不良等问题影响营养吸收。
(三)后期(6周以上)
骨折逐渐接近愈合,此时饮食可以恢复正常,但仍要保证营养均衡。可以适当增加一些具有补益作用的食物,如黄芪炖鸡等,黄芪有补气的作用,鸡肉富含蛋白质,有助于骨折部位的进一步修复和身体整体机能的恢复。对于儿童后期饮食要注重满足其生长发育的持续需求,保证各种营养素的充足;老年人后期要注意控制总热量的摄入,避免肥胖等问题,同时继续保证钙等营养素的摄入,预防骨质疏松等问题的发生。
三、特殊骨折病人的饮食注意事项
(一)儿童骨折病人
儿童骨折后生长发育较快,饮食上除了保证上述营养素的充足外,要特别注意食物的多样性,避免挑食、偏食。要保证足够的牛奶摄入,以满足骨骼生长对钙的需求,同时可以适当增加一些富含维生素的食物,如各种新鲜的应季蔬菜和水果。例如,每天保证300-500毫升的牛奶摄入,多吃胡萝卜(富含维生素A等)、菠菜(富含铁、维生素等)等。同时要注意控制零食的摄入,尤其是高糖、高脂肪的零食,以免影响正餐的营养摄入。
(二)老年骨折病人
老年骨折病人常伴有骨质疏松等问题,饮食中要更加注重钙的补充,除了多吃富含钙的食物外,还可以在医生指导下适当补充钙剂。同时要注意维生素D的补充,促进钙的吸收。老年人消化功能相对较弱,食物要做得软烂易消化。例如,将肉类炖得更软烂,蔬菜切成细丝等。另外,老年人可能存在不同程度的基础疾病,如高血压、糖尿病等,若合并这些疾病,饮食还需根据基础疾病进行调整,如糖尿病患者要控制糖分的摄入,选择低糖的奶制品和水果等。
(三)合并其他疾病的骨折病人
如果骨折病人合并有糖尿病,那么在饮食上要严格控制碳水化合物的摄入,选择低升糖指数的食物来保证能量供应,同时保证蛋白质、维生素等营养素的摄入。例如,选择粗粮(如燕麦、糙米等)代替精细米面,肉类选择瘦肉等。如果合并有高血压,要限制钠盐的摄入,每天钠盐摄入量不超过6克,饮食要清淡,避免食用腌制食品等。



