牙龈萎缩的治疗包括基础治疗即口腔卫生维护和去除局部刺激因素，药物辅助治疗分局部用药和全身用药，手术治疗有牙龈移植术和引导组织再生术，还需定期复查与维护包括定期口腔检查和长期口腔健康维护，保持良好口腔卫生、针对刺激因素处理、按情况用药或手术并长期维护检查是关键。
一、基础治疗
口腔卫生维护：
对于各年龄段人群，保持良好的口腔卫生是预防和治疗牙龈萎缩的基础。每天至少早晚刷牙，使用软毛牙刷和含氟牙膏，采用正确的巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童，家长应帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的牙刷和牙膏，监督并指导正确刷牙方法，因为儿童口腔卫生不佳易导致牙龈炎症进而引发牙龈萎缩。成年人也应定期进行口腔检查，及时清除牙菌斑和牙结石，牙菌斑是引起牙龈炎症的主要病因，长期存在的牙菌斑会刺激牙龈，导致牙龈红肿、出血，若不及时处理，进一步发展可引起牙龈萎缩。
还可使用牙线或间隙刷辅助清洁牙齿邻面，清除牙齿之间的食物残渣和牙菌斑。对于有牙周炎等疾病的患者，更需严格进行口腔卫生维护，因为牙周炎会破坏牙周组织，导致牙龈萎缩，而良好的口腔卫生能控制炎症进展，减缓牙龈萎缩速度。
去除局部刺激因素：
由牙结石、不良修复体等局部刺激因素引起的牙龈萎缩，需及时去除这些刺激因素。对于牙结石，可通过洗牙（龈上洁治术）和龈下刮治术来清除。洗牙是用超声波洁牙机去除牙龈上的牙结石、菌斑和色素等，龈下刮治则是深入牙龈下方清除龈下的牙结石和菌斑，这两种方法能有效消除局部刺激，减轻牙龈炎症，阻止牙龈萎缩进一步发展。对于因不良修复体导致的牙龈萎缩，应及时更换不良修复体，不良修复体可能会压迫牙龈、刺激牙龈组织，引起炎症和牙龈萎缩，更换合适的修复体后，牙龈炎症可逐渐消退，牙龈萎缩可能会停止进展甚至有所改善。
二、药物辅助治疗
局部用药：
在牙龈炎症明显时，可使用局部药物辅助治疗。例如过氧化氢溶液，它具有杀菌、清洁创面的作用，可用于冲洗牙龈沟，减轻牙龈炎症。对于一些牙龈炎症较重的患者，医生可能会开具碘甘油等药物，碘甘油有杀菌、收敛的作用，能缓解牙龈炎症，促进牙龈组织的修复。局部用药需在医生指导下进行，根据患者具体的牙龈炎症情况选择合适的药物，不同药物有其特定的使用方法和注意事项，如过氧化氢溶液使用时要注意浓度和使用频率，避免对牙龈组织造成过度刺激。
全身用药：
当牙龈萎缩是由全身疾病相关的牙龈病变引起时，可能需要全身用药。例如某些血液系统疾病可能会导致牙龈出血、牙龈萎缩等症状，此时需要针对全身疾病进行相应的治疗，使用相关药物控制全身病情，从而改善牙龈状况。但全身用药需谨慎，要根据患者的全身健康状况、基础疾病等综合考虑，因为不同的全身疾病所用药物不同，且药物可能存在不良反应等问题，必须在医生的严格评估和指导下使用。
三、手术治疗
牙龈移植术：
对于牙龈萎缩较严重，影响美观或功能的患者，可考虑牙龈移植术。该手术是从患者自身其他部位（如腭侧）获取健康的牙龈组织，移植到牙龈萎缩的部位，以覆盖暴露的牙根面，改善牙龈形态和功能。手术适用于牙龈萎缩范围较大、程度较严重的患者，尤其是因牙周病等导致牙龈严重萎缩的情况。在手术前，需要对患者的口腔状况进行全面评估，包括牙龈萎缩的范围、程度、牙周组织的健康状况等。对于儿童患者，由于其口腔处于发育阶段，进行牙龈移植术需要更加谨慎，要充分考虑手术对其口腔发育的影响，手术时机的选择也很重要，一般要在患者口腔发育相对稳定后再考虑手术，且术后要密切关注牙龈的恢复情况以及口腔发育的影响。
引导组织再生术：
引导组织再生术主要用于牙周病导致牙槽骨吸收和牙龈萎缩的患者。通过植入引导组织再生膜等材料，引导牙周组织中的细胞再生，促进牙槽骨的再生和牙龈组织的附着，从而改善牙龈萎缩的状况。该手术需要在牙周基础治疗后，牙周炎症得到控制的情况下进行。对于不同年龄的患者，手术效果可能会有所不同，成年人的牙周组织再生能力相对儿童等人群可能有所差异，但总体来说，该手术能有效治疗因牙周病引起的牙龈萎缩，帮助恢复牙周组织的健康。在手术过程中及术后，都需要患者严格遵循医生的术后护理建议，包括口腔卫生维护、定期复查等，以确保手术效果和牙龈的长期健康。
四、定期复查与维护
定期口腔检查：
无论采取了哪种治疗方法，患者都需要定期进行口腔检查。一般建议每3-6个月进行一次口腔检查，及时发现牙龈萎缩等口腔问题的变化情况。对于有牙龈萎缩病史或患有牙周病等易导致牙龈萎缩疾病的患者，更要缩短复查间隔时间。儿童患者也需要定期进行口腔检查，因为儿童口腔情况变化较快，早期发现牙龈萎缩等问题能及时采取干预措施，避免病情进一步发展。通过定期口腔检查，医生可以评估治疗效果，根据牙龈萎缩的恢复情况调整治疗方案，如发现牙龈炎症复发、牙龈萎缩有进展等情况，及时采取相应的处理措施。
长期口腔健康维护：
牙龈萎缩治疗后需要长期进行口腔健康维护。患者要持续保持良好的口腔卫生习惯，坚持每天正确刷牙、使用牙线等，同时要注意调整生活方式，如避免吸烟，吸烟会加重牙龈炎症，不利于牙龈健康，会促进牙龈萎缩的进展。对于不同年龄的人群，长期口腔健康维护的重点有所不同，成年人要注意定期洗牙，维持良好的口腔卫生状态；儿童则需要家长持续监督其口腔卫生习惯的养成，鼓励儿童多吃富含维生素等营养物质的食物，促进口腔健康发育，防止牙龈萎缩的发生和发展。
