牙齿松动原因有牙周炎、外伤、咬合创伤,分别需牙周基础或手术治疗、避免咀嚼等及咬合调整纠正习惯;通过正确刷牙(巴氏刷牙法)、使用牙线或冲牙器维护口腔;饮食要摄入富含钙食物并控制含糖食物;定期口腔检查可早期发现问题及专业清洁维护牙齿稳固。
一、找出牙齿松动的原因并针对性处理
1.牙周炎导致的牙齿松动
原因:牙周炎是由牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期作用引起的牙周组织慢性炎症。菌斑中的细菌及其毒素会破坏牙周膜、牙槽骨等支持结构,使牙齿的支持组织逐渐丧失,从而导致牙齿松动。例如,长期不注意口腔卫生,菌斑堆积,就容易引发牙周炎。
处理:首先要进行牙周基础治疗,如洗牙(龈上洁治)去除牙结石,龈下刮治清除牙周袋内的菌斑和牙结石。对于中重度牙周炎患者,可能还需要进行牙周手术治疗,以改善牙周状况,减缓牙齿松动的进展。在生活方式上,要保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用牙线或冲牙器辅助清洁。对于有吸烟习惯的人,建议戒烟,因为吸烟会加重牙周炎的病情。
2.外伤引起的牙齿松动
原因:牙齿受到外力撞击,如摔倒、碰撞等,会导致牙齿松动。比如儿童在玩耍时摔倒撞到牙齿,或者成年人受到意外撞击。
处理:如果是轻度外伤导致的牙齿松动,应避免用受伤的牙齿咀嚼食物,让牙齿得到充分休息,一般轻度松动可自行恢复。如果松动较明显,需要及时就医,医生可能会对牙齿进行固定治疗,如使用牙弓夹板等固定装置将松动牙齿与相邻的稳固牙齿固定在一起,促进牙周组织修复。对于儿童外伤,家长要格外重视,及时带孩子到口腔科就诊,因为儿童的牙齿和牙周组织处于发育阶段,处理不及时可能会影响牙齿的正常发育。
3.咬合创伤导致的牙齿松动
原因:不正常的咬合关系,如牙齿咬合过紧、偏侧咀嚼等,会使牙齿承受过大的咬合力,造成咬合创伤,进而引起牙齿松动。例如,长期偏侧咀嚼会导致两侧牙齿受力不均,受力大的一侧牙齿容易出现咬合创伤和松动。
处理:需要进行咬合调整,由口腔科医生通过专业的检查和分析,找出咬合创伤的部位,通过调磨牙齿的高点,建立正常的咬合关系,减轻牙齿的受力,从而缓解牙齿松动的情况。同时,要纠正不良的咀嚼习惯,改为双侧咀嚼。
二、通过口腔保健维护牙齿稳固
1.正确刷牙方法
巴氏刷牙法:将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔的压力,使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙齿,然后将牙刷移至下一组牙齿,重复以上动作。早晚各刷一次,每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童,家长要帮助其掌握正确的刷牙方法,因为儿童的口腔卫生习惯需要家长引导培养,而且儿童的牙齿和牙龈比较娇嫩,正确的刷牙方法可以有效清洁牙齿,预防牙齿松动等问题。
2.使用牙线或冲牙器
牙线:每天使用牙线清洁牙齿邻面,能够清除牙刷无法清洁到的牙缝中的食物残渣和菌斑。使用时,将牙线呈C形紧贴牙齿侧面,上下拉动清洁邻面。对于成年人和儿童,如果能够配合,都可以使用牙线。但儿童使用牙线时需要家长在旁边指导,避免操作不当损伤牙龈。
冲牙器:冲牙器可以辅助清洁口腔,通过高压水流冲去牙齿表面和牙缝内的食物残渣和菌斑。使用冲牙器时要注意选择合适的水压,从低水压开始逐渐适应。对于牙周炎患者或牙齿松动患者,冲牙器可以帮助清洁牙周袋等部位,但要避免水压过大对松动牙齿造成不良影响。
三、饮食方面对牙齿坚固的影响及注意事项
1.摄入富含钙的食物
原因:钙是牙齿和骨骼的主要组成成分,充足的钙摄入有助于维持牙齿的坚固。例如,牛奶是钙的良好来源,每100ml牛奶约含有104mg钙,而且容易被人体吸收。豆类、虾皮等食物也富含钙,像100g虾皮中钙含量可达991mg。
建议:每天应保证摄入足够的含钙食物,成年人每天钙的摄入量建议为800mg,50岁及以上人群建议为1000mg。儿童处于生长发育阶段,对钙的需求量更大,要保证每天摄入足够的牛奶、豆制品等含钙食物。对于老年人,由于钙吸收能力下降,除了饮食摄入外,可能还需要在医生指导下补充钙剂。
2.控制含糖食物的摄入
原因:过多的糖分会在口腔内被细菌分解产生酸性物质,酸性物质会腐蚀牙齿,导致龋齿,而龋齿进一步发展可能会引起牙齿松动等问题。例如,经常吃糖果、巧克力、甜饮料等含糖食物,会增加患龋病的风险。
建议:减少含糖食物的摄入频率和量,尤其是在两餐之间。家长要控制儿童的甜食摄入,避免儿童养成爱吃甜食的习惯。可以用水果等健康食品替代部分含糖零食,同时要教育儿童养成良好的饮食习惯,吃完甜食后及时漱口。
四、定期口腔检查的重要性
1.早期发现问题
定期进行口腔检查,一般每6-12个月进行一次口腔检查,可以早期发现牙齿松动等问题的迹象。口腔科医生通过口腔检查、X线等检查手段,可以发现早期的牙周炎、龋齿等问题,及时采取治疗措施,防止牙齿松动进一步加重。对于儿童,定期口腔检查尤为重要,因为儿童的牙齿发育容易出现问题,早期发现可以及时干预,保障牙齿正常发育。
2.专业口腔清洁
在口腔检查时,医生可以同时进行专业的口腔清洁,如洗牙等,清除牙齿表面的菌斑、牙结石等,预防牙周炎等疾病的发生,从而维护牙齿的稳固。对于有牙齿松动风险的人群,如患有糖尿病等全身性疾病的患者,定期口腔检查可以更好地监测口腔健康状况,因为全身性疾病可能会影响口腔健康,而口腔问题也可能会影响全身性疾病的控制。



