肌腱炎引起的原因

来源:民福康

肌腱炎的引发因素多样,包括过度使用(运动、职业等方面)、外伤(急性、慢性累积性)、疾病(风湿免疫性、感染性)及其他因素(环境、药物),不同因素在年龄、性别、生活方式、病史等方面各有影响。

一、过度使用相关

1.运动相关:

年龄因素:对于青少年来说,骨骼肌肉系统尚在发育中,若参与过度的专项运动,如频繁进行高强度的篮球、足球等运动,容易因运动姿势不当、运动负荷超出身体承受范围而引发肌腱炎。例如,青少年篮球运动员若长时间进行高强度的投篮、急停急转等动作,手部相关肌腱就可能因过度使用而发生炎症。

性别因素:一般来说,男性参与高强度竞技类运动的比例相对较高,因此男性因运动过度导致肌腱炎的风险可能略高于女性,但这也不是绝对的,女性若进行超出身体负荷的运动同样会面临风险。比如女性长跑爱好者,若长期每周跑步距离远超身体适应能力,也易出现跟腱等部位的肌腱炎。

生活方式:长期进行重复性的手部劳动,如长时间打字、织毛衣等,会使手部相关肌腱持续处于紧张和摩擦状态。以办公室文员为例,每天长时间使用键盘和鼠标进行文字输入,手部的屈指肌腱反复摩擦腱鞘,久而久之就可能引发腱鞘炎,这也是肌腱炎的一种常见类型。

2.职业相关:

特定职业人群:某些职业需要长期重复特定动作,如建筑工人长期进行挥舞锤子、搬运重物等动作,肩部、手臂等部位的肌腱容易因过度使用而发炎;流水线工人长时间重复性操作机器,手部肌腱也易受损引发肌腱炎。

病史影响:若既往有肌腱相关损伤病史,再次进行相同或类似强度活动时,肌腱炎复发风险会增加。例如曾经有过跟腱轻微损伤未完全恢复的患者,在进行长跑等运动时,跟腱承受的压力较大,就更易发生肌腱炎。

二、外伤因素

1.急性外伤:

年龄影响:儿童活泼好动,在玩耍过程中容易发生跌倒、碰撞等急性外伤,如儿童在奔跑时摔倒,手部撑地可能导致手部肌腱受伤引发肌腱炎;老年人由于身体协调性下降,发生跌倒等外伤的几率相对较高,且老年人肌腱本身弹性和修复能力相对较弱,外伤后更易出现肌腱炎。

性别差异:一般无明显性别特异性,但从受伤场景来看,男性可能因参与一些对抗性较强的活动更容易发生急性外伤导致肌腱炎,比如男性在进行球类竞技运动时发生的碰撞等外伤。

生活方式:日常生活中不注意安全,如骑行时未佩戴防护装备发生摔倒,或进行剧烈体育活动时发生意外碰撞等,都可能导致肌腱急性损伤,进而引发肌腱炎。例如骑行爱好者未戴头盔摔倒后,肩部肌腱可能因撞击等受伤引发炎症。

2.慢性累积性外伤:

年龄因素:随着年龄增长,肌腱会逐渐发生退变,即使是轻微的日常活动,也可能因长期累积而导致肌腱损伤。老年人日常上下楼梯、弯腰拾物等动作,若长期反复进行,膝关节、腰部等部位的肌腱就容易因慢性累积性外伤出现炎症。

性别与生活方式:女性在更年期后雌激素水平下降,肌腱等组织的修复能力可能会减弱,若有长期重复性的家务劳动等生活方式,如长期弯腰拖地等,腰部肌腱更容易因慢性累积性外伤引发肌腱炎;男性若有长期从事需要反复弯腰搬重物等工作,腰部肌腱也易出现慢性累积性损伤导致肌腱炎。

病史关联:既往有肌腱慢性损伤未得到良好修复的情况,会使肌腱在后续活动中更易因慢性累积性外伤出现炎症。比如既往有过膝关节肌腱慢性损伤的患者,在日常行走、上下坡等活动中,膝关节肌腱承受的应力变化反复刺激,就容易引发肌腱炎。

三、疾病因素

1.风湿免疫性疾病:

年龄与性别:类风湿关节炎等风湿免疫性疾病可发生于各个年龄段,女性发病率相对略高。儿童期发病的风湿免疫性疾病也可能累及肌腱,影响肌腱的正常结构和功能。例如幼年特发性关节炎患儿,关节周围的肌腱可能因炎症累及而出现病变。

生活方式与病史:患有风湿免疫性疾病的患者,自身免疫系统处于异常状态,会攻击肌腱等组织。若患者既往有其他自身免疫相关疾病史,或生活中未注意控制病情,会加重肌腱受累的情况,导致肌腱炎的发生。比如患有系统性红斑狼疮的患者,其肌腱可能因自身免疫反应出现炎症。

2.感染性疾病:

年龄因素:儿童由于免疫系统发育尚未完善,更容易因细菌、病毒等感染引发肌腱炎相关病变。例如儿童化脓性关节炎可能蔓延累及肌腱,导致肌腱出现炎症反应;老年人免疫力相对较低,也易因感染性疾病影响肌腱,如肺部感染等引发的全身性炎症反应可能波及肌腱。

性别与生活方式:一般无明显性别差异,生活中不注意个人卫生等生活方式可能增加感染风险。比如不注意手部清洁,细菌感染手部肌腱引发腱鞘炎等肌腱炎情况。若既往有皮肤感染等病史,感染扩散可能累及肌腱导致肌腱炎。

四、其他因素

1.环境因素:

温度与湿度:长期处于寒冷、潮湿环境中,会影响肌腱周围的血液循环,导致肌腱的营养供应不足,同时寒冷刺激可能使肌腱及周围组织的弹性和柔韧性下降,增加肌腱炎发生风险。例如长期在潮湿的矿井下工作的工人,腿部肌腱易受寒冷潮湿环境影响出现炎症。

年龄与性别影响:老年人对寒冷潮湿环境的适应能力更差,更易受其影响发生肌腱炎;女性相对男性可能对寒冷潮湿环境更为敏感,在相同环境下更易出现肌腱炎相关症状。

2.药物因素:

特定药物影响:某些药物可能会对肌腱产生不良影响,如喹诺酮类抗生素,有报道显示使用该类药物可能增加肌腱炎发生风险,尤其是跟腱炎。但不同年龄人群对药物的反应可能不同,儿童使用此类药物时需格外谨慎,因为儿童肌腱发育尚未成熟,药物对其肌腱的影响可能更为显著。

病史与用药关联:若患者有肌腱相关疾病病史,使用可能影响肌腱的药物时,肌腱炎发生风险会升高。比如有过肌腱损伤病史的患者使用喹诺酮类药物,需密切关注肌腱情况,因为药物可能加重肌腱的损伤或炎症反应。

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肌腱损伤
肌腱损伤通常是指发生在患者肌腱部位的一种急性或慢性损伤性疾病。
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用什么方法可以治疗肌腱炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎可以采用药物治疗或者激光针刀松解术。药物治疗:使用非甾体抗炎药缓解疼痛。严重疼痛者,可局部注射类固醇激素,以控制炎症,减轻疼痛;激光针刀松解术:微创治疗,不开刀、无痛苦、治疗时间短、治疗效果好、费用较低,能解除病灶点的粘连等产生的疼痛顽症。
什么是肌腱炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎大多数是指肌肉纤维过度使用,反复强烈的牵拉而造成肌腱纤维的退行性改变,因此造成疼痛肿胀,除了累积肌腱本身以外,还可能累积肌腱的腱鞘。就可以诊断为肌腱炎或者肌腱腱鞘炎。早期应当多休息,口服消炎镇痛,活血化瘀的药物。必要时可以手术治疗,术后要及时的功能锻炼,以防表现出粘连。
肌腱炎要多久才能恢复?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患者在急性发作期如果可以得到有效的治疗,两到三周以后症状会有所缓解,恢复可能需要两到三个月左右。但是肌腱炎大多为慢性疾病,所以保守治疗很难彻底治愈,如果想要彻底治愈,部分患者可以选择手术治疗,术后恢复两到三个月之后可以基本恢复健康。肌腱炎的患者在缓解期需要注意劳逸结合,不要过度负重、劳累,可以定期进
肌腱炎是怎么回事?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肌腱炎的产生通常是由于肌肉纤维过度使用引起的,例如最近进行过于剧烈的运动,运动之前没有热身,所以运动过程中,肌肉受到了强烈的牵拉,因此出现拉伤等现象,诱发此种疾病。其次,也可能是肌肉力量差等内源性因素引起。建议肌腱炎的患者近期保持静养,通过局部冰敷等方式缓解患处的疼痛感。在严重的情况下,也可以使用非
肌腱炎最佳治疗方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎病人可以采取保守治疗,可以用毛巾热敷在疼痛的地方,可以促进组织的修复。还可以适当的抬高病人,有利于促进血液回流,缓解肿胀感,尽量减少患处的活动,避免加重病情。此外,病人可以在医生的指导下服用阿司匹林、吲哚美辛等药物,可以缓解疼痛。如果病人的症状比较严重或者是保守治疗效果不明显,可以进行局部注射
鹅足肌腱炎能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
对于症状轻微的鹅足肌腱炎,多数经过严格制动,充分休息之后可以实现自愈。此病多发生于青少年、运动量过大的人群,属于鹅足部位的无菌性炎症反应。如果患者的症状比较严重,比如剧烈疼痛影响正常的生活,可以佩戴膝关节支具、局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏、氟比洛芬软膏、洛索洛芬钠贴剂等进行消炎止痛治疗。疼痛明显减轻后
肩膀肌腱炎有什么治疗方法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩膀出现肌腱炎的患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状,常用药物有布洛芬、吲哚美辛等;症状严重的患者可局部注射激素类药物治疗,例如曲安西龙。患者平时可以辅以针灸、按摩等中医方式缓解症状。长期保守治疗效果不明显的患者可考虑手术治疗,比如关节镜下手术、经皮手术以及开放手术等。另外,冲击波治疗
肌腱炎治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肌腱炎以保守治疗为主,患者在急性发作期可以口服吲哚美辛缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗,具有消炎镇痛的功效,同时还能在局部注射糖皮质激素药物或者是利多卡因,也能减轻疼痛症状。其次患者平时也可以去医院进行针灸、冲击波治疗,若患者出现肌腱断裂的情况,就要通过手术治疗来修复。另外患者还要避免牵扯患肢,可以
肌腱炎要多久才能恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎病情恢复跟个人病情症状有关,可能需要4周左右的时间,病人要积极的治疗,而且减少病因的刺激可以帮助病情恢复。可以经过非甾体类止痛药物,配合超短波疗法,针灸疗法,以及手法治疗。也可以经过膏药外敷改善关节症状,这段期间不要提重物或者重体力的劳动,减少反复机器的摩擦。
大拇指肌腱炎怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
大拇指肌腱炎的患者首先要注意休息,能够缓解肌肉紧绷,也可以使用冰块或冰毛巾湿敷,有利于消肿止痛,也可以用热毛巾或者是热水袋热敷,促进组织修复,并适当的抬高患处,以利于局部血液循环。另外,患者可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,能够缓解疼痛,若疼痛感得不到缓解,则需局部注射激素药,还可以实行手
肌腱炎是怎么回事
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
一般情况下,肌腱炎是由于不良姿势或者活动过多、不良习惯造成了肌腱炎症物质渗出,特别是长期的生活习惯和工作习惯,造成了肌腱得不到休息,持续劳累,从而出现炎症渗出、僵硬、粘连。特别是在腱鞘和局部肌腱狭窄处,很容易造成疼痛、肿胀、僵硬。严重时,还会出现卡压,导致活动受限,部分患者还会出现局部肿胀。针对这种情况,患者需要进行休息,进行热敷理疗以及
肌腱炎能自愈吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌腱炎是不能自愈的。肌腱炎主要和局部的外伤、长期的劳损有很大的关系。临床表现为局部有浆液渗出,并伴有活动受限、疼痛等。肌腱炎需要经过严格的治疗,遵医嘱给予对症用药,同时注意休息,还可以进行康复训练,所以肌腱炎是不能自行治愈的。
肱二头肌肌腱炎能自愈吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
临床上轻度肱二头肌肌腱炎可以自愈,但是需要注意休息避免肩关节过度活动。对于重度肱二头肌肌腱炎无法自愈,需要采取其他治疗方法进行治疗,严重者甚至还可能会导致肩袖损伤影响患者肩关节功能。对于重度肱二头肌肌腱炎可以采取理疗以及药物局部封闭疗法等进行治疗。
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