日常皮肤护理要选合适洁面产品早晚各清洁一次并保湿，饮食要减少高糖高油食物摄入、增加富含维生素及膳食纤维食物摄入，生活方式要作息规律且避免挤压痤疮，医疗干预有外用药物（维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类）、口服药物（抗生素、异维A酸）、物理治疗（光动力、红蓝光），特殊人群儿童、孕妇、哺乳期痤疮各有不同注意事项。
一、日常皮肤护理
1.清洁
选择合适的洁面产品，对于痤疮患者，可选用温和的洁面产品，如含有氨基酸成分的洁面乳。这类洁面产品不会过度清洁皮肤，能在清洁皮肤表面油脂、污垢的同时，保护皮肤的屏障功能。例如，多项研究表明，使用温和洁面产品清洁面部，可减少皮肤刺激，同时有效清除皮肤表面的痤疮丙酸杆菌等致病菌相关物质。
清洁频率一般为早晚各一次，但要注意避免过度清洁，过度清洁可能会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤水分流失，进而刺激皮肤分泌更多油脂，加重痤疮。
2.保湿
痤疮患者也需要进行保湿护理，可选用适合油性皮肤的保湿产品，如含有透明质酸等成分的保湿剂。透明质酸具有良好的保湿性能，能为皮肤补充水分，保持皮肤的水润状态。研究发现，保持皮肤适当的水分含量，有助于维持皮肤的正常代谢，减少痤疮的发生风险。而且，使用保湿产品还可以在皮肤表面形成一层保护膜，减少外界刺激对皮肤的影响。
二、饮食调整
1.减少高糖及高油食物摄入
高糖食物如糖果、甜饮料等，会导致血糖迅速升高，进而引起胰岛素分泌增加，刺激皮脂腺分泌更多油脂，从而加重痤疮。有研究显示，高糖饮食人群痤疮的发生率明显高于低糖饮食人群。
高油食物如油炸食品等，其中的油脂含量较高，过多摄入会使皮肤油脂分泌增加，为痤疮丙酸杆菌等致病菌的繁殖提供有利环境，容易诱发或加重痤疮。
2.增加富含维生素及膳食纤维食物摄入
维生素A对皮肤的正常角化有重要作用，可多摄入富含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜、芒果等。维生素A能够调节皮肤细胞的生长和分化，维持皮肤黏膜的健康。
膳食纤维有助于保持肠道通畅，促进毒素排出。富含膳食纤维的食物有全麦面包、燕麦、芹菜等。肠道健康与皮肤健康密切相关，肠道毒素排出不畅可能会反映在皮肤上，导致痤疮等问题。
三、生活方式调整
1.作息规律
保持充足的睡眠，一般成年人建议每天保证7-8小时的睡眠时间。睡眠不足会影响身体的内分泌系统，导致激素失衡，进而影响皮脂腺的分泌功能，增加痤疮的发生几率。例如，长期熬夜的人群，其体内雄激素水平可能会升高，从而刺激皮脂腺分泌更多油脂，容易引发痤疮。
规律的作息有助于维持身体的正常代谢节律，对皮肤的健康恢复和预防痤疮都有积极作用。
2.避免挤压痤疮
挤压痤疮可能会导致炎症扩散，引起更严重的感染，还可能留下疤痕。痤疮丙酸杆菌等致病菌容易在挤压过程中进入周围组织，引发周围皮肤的炎症反应，使痤疮症状加重。而且，挤压痤疮后可能会在皮肤上留下凹陷性疤痕或增生性疤痕，影响皮肤美观。
四、医疗干预方法
1.外用药物治疗
维A酸类药物：如维A酸乳膏等，可调节表皮角质形成细胞的分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但使用维A酸类药物可能会出现皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等，一般在使用初期较为明显，随着使用时间延长会逐渐耐受。孕妇禁用维A酸类药物，因为其可能会导致胎儿畸形。
过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，从而发挥抗菌、消炎作用。使用时可能会引起皮肤干燥、脱屑等刺激症状，皮肤敏感者应慎用。
抗生素类药物：如克林霉素凝胶等，适用于炎症性痤疮。可抑制痤疮丙酸杆菌的生长繁殖，减轻炎症反应。但要注意避免长期使用导致细菌耐药，一般建议短期使用。
2.口服药物治疗
抗生素：如多西环素等，对于中重度炎症性痤疮有较好的疗效。但使用抗生素要注意其适应证和禁忌证，比如孕妇、哺乳期妇女一般不建议使用，且要注意可能出现的胃肠道反应等不良反应。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮等重度痤疮。它可以减少皮脂腺分泌油脂，抑制痤疮丙酸杆菌生长，调节毛囊皮脂腺导管角化。但异维A酸副作用较多，如可能导致皮肤干燥、口唇干裂、肝功能异常等，且有致畸作用，育龄期男女服药期间及停药后三个月内需严格避孕。
3.物理治疗
光动力治疗：利用光敏剂经过外搽、口服或注射等途径进入体内，在特定波长光的照射下，使皮脂腺萎缩，杀灭痤疮丙酸杆菌，改善毛囊口角化。适用于中度痤疮，尤其是囊肿结节性痤疮等。治疗过程中可能会出现局部红肿等反应，但一般可逐渐恢复。
红蓝光治疗：蓝光可以杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可以刺激胶原蛋白增生，改善炎症和促进皮肤修复。红蓝光治疗相对安全，不良反应较少，一般需要多次治疗才能取得较好效果。
五、特殊人群注意事项
1.儿童痤疮
儿童痤疮相对较少见，多与遗传、雄激素水平升高等因素有关。对于儿童痤疮，首先以日常皮肤护理为主，如温和清洁面部、适当保湿等。一般不建议过早使用外用药物治疗，尤其是强效的维A酸类药物等。如果痤疮较为严重，需要在医生的指导下谨慎使用药物，密切观察药物不良反应。
2.孕妇痤疮
孕妇痤疮的治疗需要特别谨慎。一般不建议使用口服药物治疗，可选择温和的外用药物进行局部治疗，如温和洁面产品清洁面部，必要时可在医生评估后使用相对安全的外用药物，如过氧苯甲酰等。要避免使用可能对胎儿有影响的药物，如异维A酸等。在整个孕期要密切关注痤疮情况，根据病情变化在医生指导下调整治疗方案。
3.哺乳期痤疮
哺乳期痤疮的治疗也要考虑到药物对乳汁的影响。外用药物相对较安全，可选择合适的外用药物进行局部治疗。如果需要使用口服药物，需要暂停哺乳，并在医生的指导下选择对乳汁影响较小的药物，同时要注意监测婴儿的情况。
