肝硬化能活几年呢

来源:民福康

肝硬化患者生存时间受病情严重程度、病因、治疗是否及时规范等多种因素影响,代偿期积极规范治疗可长期存活,失代偿期并发症多生存时间缩短,乙肝、酒精性肝硬化等因病因不同生存时间有差异,早期规范治疗可延长生存时间,治疗不及时不规范会加速病情进展缩短生存时间,患者需积极配合治疗并保持良好生活方式以延长生存时间提高生活质量。

肝硬化患者的生存时间受多种因素影响,不能一概而论给出具体能活几年的数值,以下是一些主要影响因素:

一、病情的严重程度

1.代偿期肝硬化

若处于代偿期,肝脏还有一定的代偿功能,通过积极规范的治疗,比如针对病因进行治疗(如乙肝肝硬化进行抗病毒治疗等),患者可以长期存活,生活质量也能较好,部分患者生存时间接近正常人的寿命。这是因为在代偿期,肝脏的功能还能够维持身体的基本需求,只要能有效控制病情进展,避免病情进一步恶化。例如,一些由酒精性肝病引起的代偿期肝硬化患者,严格戒酒并配合医生治疗,病情可以长期稳定。

年龄方面,相对年轻的代偿期肝硬化患者,身体整体状况较好,对治疗的耐受性和恢复能力相对较强,生存时间可能更乐观。而老年患者身体各器官功能本身在衰退,即使处于代偿期,也需要更精心的护理和治疗来维持病情稳定。

性别上,一般没有绝对的性别差异影响代偿期肝硬化患者的生存时间,但女性在一些激素等因素影响下,可能在治疗依从性等方面有不同表现,但这不是决定生存时间的关键因素。

生活方式方面,严格遵循健康的生活方式至关重要,如保持良好的作息、合理饮食(低盐、低脂、优质蛋白饮食等)、避免劳累等,这些都有助于代偿期肝硬化患者病情的稳定,延长生存时间。如果患者不注意生活方式,继续饮酒、熬夜等,会加速病情向失代偿期发展。

2.失代偿期肝硬化

当发展到失代偿期,患者会出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等多种严重并发症,生存时间会明显缩短。如果不进行肝移植等治疗,五年生存率相对较低。例如,出现食管胃底静脉曲张破裂出血的失代偿期肝硬化患者,首次出血死亡率就较高,再次出血的风险也很大。

年龄较大的失代偿期肝硬化患者,身体各器官功能衰退更明显,对并发症的耐受能力差,生存时间相对较短。而年轻的失代偿期肝硬化患者,如果有合适的肝源进行肝移植,术后生存质量和生存时间会有较大改善,但肝移植受到肝源供应等多种因素限制。

性别对失代偿期肝硬化患者生存时间的影响不突出,但女性患者在面对一些并发症时,可能在心理调适等方面需要更多关注,不过这不是决定生存时间的核心因素。

生活方式方面,失代偿期肝硬化患者需要严格限制钠盐摄入等,如果不遵循饮食等生活方式要求,会加重腹水等并发症,影响生存时间。比如大量摄入钠盐会导致腹水迅速增多,加重病情。

二、病因

1.乙肝肝硬化

如果能早期发现乙肝肝硬化并进行规范的抗病毒治疗,比如使用恩替卡韦等抗病毒药物,病情可以得到较好控制,生存时间相对较长。但如果乙肝肝硬化患者没有及时进行抗病毒治疗,病情会较快进展到失代偿期,生存时间明显缩短。例如,规范抗病毒治疗的乙肝肝硬化患者,其五年生存率相对较高。

年龄较小的乙肝肝硬化患者,身体基础较好,在抗病毒治疗等措施下,更有可能长期稳定病情,生存时间更有保障。而老年乙肝肝硬化患者,本身身体机能衰退,抗病毒治疗的效果可能会受到一定影响,且更容易出现并发症。

性别对乙肝肝硬化患者生存时间的影响不显著,主要还是取决于病情控制情况和治疗是否及时规范。

生活方式上,乙肝肝硬化患者需要避免劳累、避免使用肝毒性药物等,良好的生活方式配合规范治疗有助于延长生存时间。

2.酒精性肝硬化

酒精性肝硬化患者如果能够严格戒酒,即使已经处于失代偿期,通过积极治疗并发症等,生存时间也会比继续饮酒的患者长很多。例如,严格戒酒的酒精性肝硬化患者,其预后相对较好。

年龄较轻的酒精性肝硬化患者,戒酒并配合治疗后,身体恢复和对病情的控制能力相对较强,生存时间更乐观。老年酒精性肝硬化患者,戒酒等措施的执行可能相对困难,且身体恢复能力差,生存时间相对较短。

性别对酒精性肝硬化患者生存时间的影响不大,关键是戒酒的依从性。

生活方式中,严格戒酒是最为关键的,同时要注意营养支持等,比如补充足够的维生素等,有助于改善病情和生存时间。

三、治疗是否及时规范

1.早期规范治疗

如果在肝硬化早期就能够明确病因,并采取针对性的规范治疗,如针对病因治疗、对症治疗等,患者的生存时间会大大延长。例如,早期发现的药物性肝硬化,及时停用可疑药物并进行相应治疗,病情可以得到较好控制。

年轻患者由于身体修复和代偿能力相对较强,早期规范治疗后更有可能长期稳定病情,生存时间接近正常人群。老年患者早期规范治疗也能在一定程度上延缓病情进展,改善生存质量和生存时间。

不同性别在早期规范治疗后的生存时间差异不大,关键是治疗的及时性和规范性。

生活方式配合早期规范治疗,如乙肝肝硬化患者早期规范抗病毒治疗同时保持良好生活方式,能更好地维持病情稳定。

2.治疗不及时或不规范

如果患者没有及时发现肝硬化或者没有进行规范治疗,病情会迅速进展,并发症频繁出现,生存时间明显缩短。例如,一些患者在出现肝硬化相关症状后没有及时就医,导致病情延误,很快发展到失代偿期,生存时间大大减少。

年龄较大的患者治疗不及时或不规范时,由于身体各器官功能衰退,对病情变化的耐受能力差,生存时间缩短更明显。年轻患者治疗不及时不规范也会加速病情进展,影响生存时间。

性别对治疗不及时不规范导致的生存时间影响不大,主要是病情本身的进展速度加快。

生活方式上,如果患者在治疗不及时不规范的情况下仍不注意,如继续饮酒、劳累等,会进一步加重病情,缩短生存时间。

总之,肝硬化患者的生存时间是多种因素综合作用的结果,不能简单给出具体能活几年的答案,患者应积极配合医生进行规范治疗,保持良好的生活方式,以尽可能延长生存时间,提高生活质量。

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药物性肝硬化
药物性肝硬化主要是指患者在用药过程中出现了肝脏纤维化改变的情况。
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肝硬化结节和肝癌结节一样吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节,是由于纤维组织包绕的再生结节,所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变,发病原因暂时还没有完全明确,可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分,必要时还可以做穿刺活检、
肝硬化胃底静脉曲张的表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状,通常表现为食欲不振、反酸、恶心等,若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血,从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大,则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状,严重时还会威胁患者的生命。所以,建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查,同时应保持良好的
肝硬化腹水好治吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水不是很好治疗,患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者,可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗,能够快速排钠,维持血钾浓度正常;对于低蛋白血症的患者,需要输注白蛋白,提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多,可以采取腹腔穿刺引流,减轻腹水的症状。患者在平时要多休息,控制水和钠盐摄入量,还
肝硬化可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
就现阶段世界范围内的治疗状况来看,肝硬化是无法逆转的,即不能治愈。由于肝硬化是一种肝纤维化改变,肝脏再生功能受到损害,是一个不可逆转的过程,临床上只有采取多种干预措施,尽量延缓肝硬化的进展,使肝硬化进展缓慢,甚至于停留在已有阶段。例如病毒性肝炎,乙肝,丙肝造成的肝硬化,那么治疗的关键就在于控制病毒性
治疗肝硬化腹水方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化腹水的治疗主要就是需要限制好饮食的情况,限制盐分和水的摄入量,同时也可以应用一些利尿剂比方说应用一些螺内酯等进行调理。也需要进行输入一些白蛋白或者进行腹水的穿刺抽取腹水,避免腹水过量,导致患者出现有呼吸困难的情况。如果效果不好的情况下也可以选择进行腹水回输,或者是选择进行肝脏的移植,同时也需要
肝硬化胸腔积液怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症,可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多,可用利尿药物。如体积较大,则需穿刺引流术。不吃冷食,饮食清淡,多运动,多休息,保持情绪稳定,少生气,注意个人卫生,平衡饮食。
早期肝硬化能吃鸡蛋吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
早期肝硬化可以食用鸡蛋,对于肝硬化代偿期的患者,因为鸡蛋内含有一定量的蛋白质,但是蛋黄中含有的胆固醇含量较高。因此代偿期的患者,一般可以少量的吃一些鸡蛋,但是注意蛋黄不要过多地食用。尤其是肝硬化失代偿期,有可能表现出肝性脑病的时候,建议患者可以少量的吃一些蛋清,但是蛋黄不要吃。
肝硬化病人不可以吃什么食物?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化病人是有一些饮食禁忌的,首先就是不能进食过于油腻、不易消化的食物,例如动物油脂、油炸食品、糯米等。其次病人也不可以食用辛辣、高胆固醇类的食物,多见的有动物内脏、猪血、辣椒等,肝硬化病人的消化功能较弱,所以也不可以食用坚硬粗糙的食物,容易表现出腹痛或者是腹泻等不适的症状。此外病人也不能饮酒、饮咖
肝硬化吐过血之后会再吐血吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化吐过血之后可能还会再吐血的,因为有肝硬化的病人造成吐血的原因多是因为食管或者胃底表现出静脉曲张造成破裂出血造成的,或者是因为门静脉压力高,造成门脉高压性的胃病,胃部粘膜表现出糜烂或者有胃溃疡的时候,造成吐血的情况表现出。
肝功能正常会不会有肝硬化
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝功能正常的情况下,也不排除患有肝硬化,特别是一个人长时间存在疲劳、乏力、皮肤发黄的症状,有必要去医院接受相关的检查,同时需要注意在肝功能正常的情况下,如果只是接受肝功能检查,一般很难发现病情,因此建议病人还要接受肝脏B超、乙肝病毒DNA荧光定量检测,以及时明确有没有患上肝硬化。肝硬化发现得及时,经
轻度肝硬化可以治愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的,如果是药物造成的,把药物停掉,就是造成肝损害的药物不能再吃了,尤其有人长期吃某种中草药,早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因,这些诱因去掉,有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化,如果没有抗病毒,不把病毒清除掉,就好不了。如果是传染性肝炎,比方乙型肝炎早期肝硬化,要早采取措施治疗,把致病因素去掉,
肝硬化怎么检查出来的
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;
肝硬化晚期最严重的并发症是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化,比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张,诱发胃底静脉曲张,部分患者会出现静脉血管破裂出血,出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状,如果不继续治疗,会危及生命。如果肝细胞出现损伤,毒素侵入到人体脊髓,会诱发肝性脑病,因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常
肝硬化肚子胀气怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化肚子胀气的患者,如果有肝功能明显增高,可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气,可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者,需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物,必要时输入白蛋白治疗。
肝硬化严重腹水患者应给予什么饮食
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化严重腹水的患者,需要尽量多吃清淡、容易消化、利尿类的食物,这类食物主要包括红豆、薏米、冬瓜等,还要控制饮水,饮水量不能大于1000毫升,控制盐的摄入,每天吃咸盐不能超过两克左右,必要时可以使用利尿剂治疗,有严重低蛋白血症时,要使用白蛋白治疗。
肝硬度10.2是肝硬化
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬度达到10.2说明有肝硬化的可能性较大,肝脏硬度正常值低于7.4,10.2已经明显超出正常值,说明患者病情相对比较严重,需要结合肝功能化验检测结果,进行抗纤维化治疗,也需要进行营养肝细胞、保护肝功能治疗。平时要注意休息,饮食加强营养,保持心态平和。
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