突发心脏病可由多种因素引发，冠状动脉粥样硬化时斑块增多致管腔狭窄，诱因下易致心肌缺血缺氧引发病症；心肌桥是冠状动脉发育异常，收缩期压迫致心肌缺血，诱因下可致突发心脏病；心律失常因电传导系统异常，严重心律失常可致血液灌注减少引发病症；过度劳累使心脏负担加重易诱发；情绪激动致激素释放使心脏负担增加，有基础疾病者易诱发。
一、冠状动脉粥样硬化
1.发病机制
当冠状动脉发生粥样硬化时，动脉壁上会形成斑块。随着斑块逐渐增多，会使冠状动脉管腔狭窄。例如，大量的脂质、炎症细胞等在血管内膜下沉积，形成粥样斑块，这一过程是一个慢性的病理过程，受多种因素影响，如血脂异常（高胆固醇血症、高甘油三酯血症等），过多的血脂成分容易沉积在血管壁。研究表明，血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高是导致动脉粥样硬化的重要危险因素，因为LDL-C容易被氧化修饰，进而被巨噬细胞摄取形成泡沫细胞，促进斑块形成。
年龄因素也是重要影响因素，随着年龄增长，血管壁的弹性等发生变化，更容易出现粥样硬化。男性相对于女性在一定年龄段（如中年以后）更容易发生冠状动脉粥样硬化相关的心脏问题，可能与性激素等因素有关，男性体内雄激素水平等因素影响血脂代谢等过程。有高血压病史的人群，高血压会损伤血管内皮细胞，使血管内皮的完整性遭到破坏，更有利于脂质等成分沉积，加速粥样硬化进程。
2.导致突发心脏病的情况
当冠状动脉粥样硬化导致管腔严重狭窄时，在某些诱因下，如剧烈运动、情绪激动等，心肌耗氧量增加，但狭窄的冠状动脉不能相应增加供血，就可能引发心肌缺血缺氧，进而诱发心绞痛，严重时可发展为急性心肌梗死，导致突发心脏病。例如，剧烈运动时，心脏需要更多的血液供应来满足肌肉运动的需求，而狭窄的冠状动脉无法及时提供足够的血液，心肌细胞因为缺血缺氧开始受损，就可能出现胸痛等急性心脏病发作的表现。
二、心肌桥
1.发病机制
心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常，正常情况下冠状动脉行走于心外膜下的结缔组织中，如果一段冠状动脉被心肌覆盖，就称为心肌桥。当心脏收缩时，心肌桥会压迫其下方的冠状动脉，导致冠状动脉狭窄。心脏收缩期压迫冠状动脉，使冠状动脉的血流减少；心脏舒张期，压迫解除，血流恢复。这种反复的压迫-解除过程可能会对冠状动脉内皮造成损伤，影响血管内皮功能，进而影响血管的正常舒缩功能和血流状态。
年龄方面，心肌桥可能在各个年龄段存在，但在一些人群中，随着年龄增长，心肌桥对冠状动脉的压迫可能会因为心肌肥厚等因素而加重。性别因素对心肌桥导致突发心脏病的影响相对不似冠状动脉粥样硬化那样明显，但也有研究发现不同性别在心肌桥相关心脏事件发生上可能存在一定差异，不过总体来说心肌桥本身的解剖异常是其发病的关键因素。有心肌桥的人群如果存在其他诱发因素，如血压波动较大等，更容易引发突发心脏病。
2.导致突发心脏病的情况
当心肌桥压迫冠状动脉导致心肌缺血时，可能引发心绞痛，甚至在某些情况下，如心肌桥压迫严重且心脏收缩期血流急剧减少时，会导致心肌梗死等突发心脏病事件。例如，在剧烈运动或者情绪激动时，心脏收缩加强，心肌桥对冠状动脉的压迫加重，心肌缺血进一步加重，就可能突然出现胸痛、心悸等心脏病发作的表现。
三、心律失常
1.发病机制
心律失常的发生与心脏的电传导系统异常有关。心脏的电传导系统由窦房结、房室结、希氏束、左右束支和浦肯野纤维网等组成。如果这些部位的电活动出现异常，如窦房结功能障碍导致心率过快或过慢，或者房室传导阻滞等情况。例如，离子通道功能异常会影响心肌细胞的电活动，某些基因突变可能导致离子通道蛋白结构和功能改变，进而影响心肌细胞的去极化和复极化过程。
年龄因素对心律失常有影响，老年人的心脏电传导系统更容易出现退行性改变，如窦房结功能减退等。男性和女性在心律失常的易患因素上有一定差异，女性在围绝经期等特殊时期，由于激素水平变化，可能更容易出现心律失常。有基础心脏疾病的人群，如冠心病、心肌病等患者，更容易出现心律失常，因为基础心脏疾病已经改变了心脏的结构和功能，影响电传导系统。
2.导致突发心脏病的情况
严重的心律失常，如室性心动过速、心室颤动等，会使心脏无法有效地泵血，导致重要脏器（如心脏、大脑等）的血液灌注急剧减少，从而引发突发心脏病。例如，心室颤动时，心脏失去有效的收缩功能，血液不能正常射出，患者会迅速出现意识丧失、呼吸骤停等严重情况，如果不及时抢救，会危及生命。在一些诱因下，如情绪过度激动、大量饮酒、使用某些药物等，原本存在心律失常隐患的人群可能会突然发作严重心律失常，导致突发心脏病。
四、其他因素
1.过度劳累
过度劳累会使心脏负担加重。人体在过度劳累时，交感神经兴奋，体内儿茶酚胺等激素分泌增加，会使心率加快，血压升高，心肌耗氧量增加。对于本身存在潜在心脏问题的人，如已经有轻微冠状动脉粥样硬化或者有心肌桥等情况的人，过度劳累就可能诱发突发心脏病。例如，长时间高强度的体力劳动或者脑力劳动后，心脏持续处于高负荷状态，心肌缺血缺氧的风险增加，容易引发心绞痛甚至心肌梗死等心脏急症。年龄较大的人相对更难以承受过度劳累对心脏的负担，因为随着年龄增长，心脏的储备功能下降。男性在从事高强度体力劳动等过度劳累情况时，心脏承受的压力相对更大，可能更易诱发突发心脏病，但这也因个体差异而异。
2.情绪激动
情绪激动时，人体会释放大量的肾上腺素等激素，导致心率加快，血压升高。这会进一步增加心脏的负担，对于有心脏基础疾病的人来说，容易诱发心脏事件。比如，人在极度愤怒、悲伤或者大喜等强烈情绪激动状态下，交感神经兴奋，心脏收缩力增强，耗氧量增加。有冠心病的人，在情绪激动时，狭窄的冠状动脉难以适应增加的心肌耗氧量，就可能发生心肌缺血，引发突发心脏病。女性在情绪波动时，由于激素等因素的影响，可能相对男性更容易受到情绪激动对心脏的影响，但同样存在个体差异，有心脏病史的人群无论男女在情绪激动时都需要特别注意防范突发心脏病。
