颈椎病有多种症状，颈部可出现疼痛（部位性质多样、与活动关系密切）、僵硬（晨起或长时间姿势后明显、与年龄和生活方式有关）；上肢有麻木（部位范围、持续时间程度各异）、无力（持物不稳等）；脊髓型颈椎病有下肢行走不稳（步态异常、与姿势有关）、踩棉感；交感型颈椎病有头部头晕（表现特点、与颈部活动关系）、头痛（部位性质）；其他还有视力障碍（视力下降等、与年龄和生活方式有关）、吞咽困难（梗阻感、与年龄和生活方式有关）。
一、颈部症状
（一）疼痛
1.部位与性质：颈椎病患者常出现颈部疼痛，疼痛部位可位于颈后部或颈肩部，性质多样，可为酸痛、胀痛、刺痛等。例如，神经根型颈椎病患者，由于神经根受到刺激，颈部疼痛可能较为明显，且可放射至肩部等部位。其疼痛程度因人而异，一些患者可能仅为轻度不适，而严重者会影响日常活动。从年龄角度看，中老年人由于颈椎退变等原因，更容易出现颈部疼痛相关的颈椎病表现；生活方式方面，长期伏案工作、低头看手机等人群，颈部肌肉长期处于紧张状态，增加了颈部疼痛发生颈椎病的风险。
2.与活动的关系：颈部活动时疼痛可能加重，如颈部屈伸、旋转等动作，因为活动会刺激颈椎周围的神经、肌肉等组织。比如，患者在转头时可能会引发颈部疼痛加剧，这是由于颈椎的活动改变了病变部位的力学环境，刺激了受损的结构。
（二）僵硬
1.表现：患者颈部感觉发紧、活动不灵活，晨起时或长时间保持一个姿势后颈部僵硬感更为明显。这是因为颈椎病变导致颈部肌肉紧张、痉挛，以及颈椎关节活动受限。例如，睡眠姿势不当可能会加重颈部僵硬的症状，使得患者早晨起床后感觉颈部像被“锁住”一样，难以自如活动。年龄因素上，随着年龄增长，颈椎的柔韧性下降，更容易出现颈部僵硬；对于长期从事固定姿势工作的人群，颈部肌肉长期处于非自然状态，也易导致颈部僵硬。
二、上肢症状
（一）麻木
1.部位与范围：上肢麻木是颈椎病常见症状之一，麻木部位多涉及手指、手部，严重时可蔓延至前臂。以神经根型颈椎病为例，是由于颈椎病变压迫神经根，导致神经支配区域出现麻木感。比如，患者可能会感觉手指尖麻木，就像戴了手套一样，这种麻木感可能会在颈部活动后加重。不同年龄阶段的人群，麻木表现可能有所不同，中老年人由于颈椎退变基础，麻木出现的概率相对较高；生活方式方面，长期用手过度的人群，如频繁使用鼠标的办公族，更容易因颈椎问题出现上肢麻木。
2.持续时间与程度：麻木症状可持续存在，程度轻重不一，有的患者仅为轻微的感觉异常，有的则麻木感较强烈，影响手部精细动作。例如，严重的上肢麻木可能会使患者无法正常拿取物品，影响日常生活。
（二）无力
1.表现：上肢无力可表现为持物不稳、拿东西容易掉落等。这是因为神经根受到压迫，影响了神经对肌肉的支配功能。比如，患者原本能轻松拿起的杯子，可能会在患病后难以握住而掉落。从年龄角度，老年患者由于身体机能衰退，上肢无力可能会对其生活自理能力产生较大影响；生活方式上，缺乏锻炼的人群，上肢肌肉力量相对较弱，在颈椎病影响下更容易出现无力症状。
三、下肢症状（脊髓型颈椎病为主）
（一）行走不稳
1.表现：患者行走时感觉步态异常，如走路像踩在棉花上一样，不稳当，容易摔跤。这是由于脊髓受到压迫，影响了其传导功能，导致下肢运动协调性受影响。年龄较大的患者，本身平衡能力就有所下降，脊髓型颈椎病导致的行走不稳会进一步增加跌倒的风险；对于有颈椎病史且长期未得到有效治疗的人群，脊髓受压情况可能逐渐加重，行走不稳症状也会愈发明显。
2.与姿势的关系：行走不稳在改变姿势时可能会更明显，比如从坐位站起行走时，症状可能会突出。这是因为姿势的改变会影响颈椎与脊髓的力学关系，加重脊髓的受压情况。
（二）踩棉感
1.具体感受：患者主观上感觉脚下像是踩着棉花，缺乏踏实感。这是脊髓型颈椎病的典型表现之一，是脊髓受损后传导感觉异常的一种体现。中老年人由于颈椎退变基础，脊髓型颈椎病相对常见，踩棉感也更易出现；长期从事重体力劳动或颈部曾受过外伤的人群，也可能因颈椎结构改变引发踩棉感相关的颈椎病症状。
四、头部症状（交感型颈椎病为主）
（一）头晕
1.表现与特点：头晕症状可表现为眩晕，有的患者是旋转性头晕，有的是昏沉感。交感型颈椎病患者由于颈椎病变刺激交感神经，导致椎动脉供血不足等情况，从而引发头晕。头晕发作时间可长可短，有的可能持续几分钟，有的则会持续较长时间。年龄方面，中青年人群如果长期不良生活方式，如长期熬夜、长时间看电子设备等，也可能出现交感型颈椎病相关头晕；生活方式不规律、压力大的人群，交感神经容易兴奋，增加了头晕发生颈椎病的可能性。
2.与颈部活动的关系：颈部活动可能会诱发或加重头晕，比如颈部旋转时，可能会导致椎动脉受压进一步加重，从而使头晕症状明显。
（二）头痛
1.部位与性质：头痛部位多为枕部、顶枕部等，性质可为胀痛、刺痛等。交感型颈椎病患者由于交感神经受到刺激，引发头部血管等功能紊乱，从而导致头痛。不同年龄患者头痛表现可能有所差异，老年患者可能合并有其他头部血管病变，头痛表现可能更复杂；生活方式中长期精神紧张的人群，更容易因交感神经兴奋出现头痛相关的颈椎病症状。
五、其他症状
（一）视力障碍
1.表现：部分颈椎病患者可出现视力下降、视物模糊、眼胀痛、怕光、流泪等视力障碍表现。这是因为颈椎病可能影响到颈部交感神经纤维，导致眼部交感神经功能紊乱。例如，有的患者会感觉看东西不清楚，就像有一层雾遮挡一样。年龄因素上，中老年人本身眼部也可能存在退变，颈椎病引发的视力障碍可能会被部分掩盖或加重；生活方式中长期过度用眼的人群，眼部本身就有一定负担，再加上颈椎问题，更容易出现视力方面的异常。
（二）吞咽困难
1.表现：少数颈椎病患者会出现吞咽困难，吞咽时感觉有梗阻感。这是由于颈椎前缘骨质增生等病变刺激或压迫食管，导致吞咽功能受到影响。年龄较大的患者，颈椎退变更为常见，出现骨质增生等情况的概率相对较高，从而更容易引发吞咽困难相关的颈椎病表现；生活方式中饮食过快、经常有颈部外伤史等人群，也可能增加吞咽困难型颈椎病的发生风险。
