病毒性皮疹具有皮疹形态多样、出疹规律有别、伴随症状各异以及不同人群表现差异的特点。皮疹形态包括斑疹、丘疹、疱疹、斑丘疹等；出疹规律如风疹发热1-2天后出疹等；伴随症状风疹伴淋巴结肿大等；不同人群中儿童、成人及特殊病史人群表现各有不同，儿童免疫系统未熟，成人伴随症状可能更明显，免疫缺陷人群皮疹不典型且易现严重并发症。
斑疹：表现为皮肤颜色改变，不隆起也不凹陷，如风疹患者早期可出现淡红色斑疹，分布较广泛，可融合成片。其形成是由于病毒感染引起皮肤血管的轻度炎症或充血等改变，一般不伴有明显瘙痒等特殊感觉，但具体情况因不同病毒而异，在儿童中风疹较为常见，儿童感染风疹病毒后斑疹出现的时间、分布范围等有其自身特点，与成人可能相似但在病情轻重等方面有差异。
丘疹：是小的实质性隆起，直径一般小于1厘米，如幼儿急疹患者发热消退后出现玫瑰色斑丘疹，先发生于颈部和躯干，然后蔓延至面部和四肢。这是病毒导致皮肤细胞的增生或炎性细胞浸润等引起，不同病毒引起的丘疹在大小、颜色、分布密度上有区别，对于儿童幼儿急疹，其丘疹特点符合该病毒感染的特异性表现，与其他病毒引起的丘疹可通过详细的临床观察来鉴别。
疱疹：为内含液体的疱疹，如水痘-带状疱疹病毒感染引起的水痘，初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹，疱疹壁薄易破，周围有红晕。这是病毒在皮肤表皮细胞内复制增殖，导致细胞变性、坏死，组织液积聚形成疱疹，在儿童水痘患者中，疱疹的出现顺序、分布部位等有其规律，且儿童感染后病情发展可能有其自身特点，比如可能比成人更易搔抓导致疱疹破裂等情况。
斑丘疹：兼具斑疹和丘疹的特征，麻疹患者初期为红色斑丘疹，从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、颈部、躯干及四肢。是病毒感染引起皮肤多种病理改变综合导致，麻疹病毒感染所致的斑丘疹有其典型的发展过程和分布特点，在儿童麻疹病例中较为典型，不同年龄段儿童感染麻疹后斑丘疹的表现可能在严重程度等方面有差异。
出疹规律有别
风疹：一般发热1-2天后出疹，皮疹先从面颈部开始，24小时内蔓延至全身，为淡红色斑丘疹，疹间有正常皮肤，消退后不留色素沉着。其出疹规律与风疹病毒感染后病毒在体内的播散过程相关，儿童感染风疹时，出疹时间、顺序等可能与成人相似，但儿童免疫系统发育尚未完全成熟，可能在出疹前后的伴随症状等方面有不同表现，如儿童可能发热相对较轻等。
幼儿急疹：特点是高热3-5天后体温骤降，同时出现皮疹，皮疹为玫瑰色斑丘疹，散在分布，压之褪色，很少融合，先见于颈部和躯干，然后蔓延至面部和四肢，1-2天内消退，无色素沉着及脱屑。这是因为幼儿急疹病毒感染人体后，经历一段时间的病毒复制增殖，在体温下降时启动出疹机制，儿童作为主要发病人群，其发病过程中高热与出疹的关系等有自身特点，比如幼儿急疹在6-18个月婴幼儿多见，此年龄段儿童的生理特点使得其发热时的护理等需要特别关注。
麻疹：发热3-4天后出疹，出疹时体温更高，皮疹为红色斑丘疹，自耳后、发际及颈部开始，自上而下蔓延至全身，疹间可见正常皮肤，出疹3-4天后按出疹顺序消退，留有色素沉着及糠麸样脱屑。麻疹病毒感染的出疹规律是其典型特征，儿童是麻疹的高发人群，儿童感染后由于免疫系统等因素，可能在出疹前后的并发症发生风险等方面需要重点关注，如容易并发肺炎等。
水痘：出疹前1-2天可有发热、不适、厌食等前驱症状，然后出现皮疹，皮疹发展迅速，初为红斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹，疱疹呈椭圆形，周围有红晕，疱液先透明后变混浊，疱疹处常伴瘙痒，皮疹陆续分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在，皮疹主要分布在躯干，其次为头面部，四肢较少，手掌、足底更少。水痘-带状疱疹病毒感染的出疹过程有其独特性，儿童感染水痘后，由于皮肤较为娇嫩，瘙痒可能导致搔抓等情况，需要特别护理以避免皮肤继发感染等。
伴随症状各异
风疹：除皮疹外，常伴有耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，有轻度触痛，全身症状一般较轻，低热或中度发热，可伴有咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道症状，儿童感染风疹时，全身症状相对成人可能更不典型，如发热可能较低等，但仍需关注淋巴结肿大等情况对儿童的影响。
幼儿急疹：主要症状为突发高热，体温可达39-40℃以上，持续3-5天，发热期间一般情况良好，部分患儿可有轻微流涕、咳嗽等症状，热退疹出是其典型表现，儿童在高热时需要注意降温等护理，防止发生高热惊厥等情况，热退疹出后一般情况逐渐恢复正常。
麻疹：全身症状较重，发热、咳嗽、流涕、流泪、畏光等卡他症状明显，口腔颊黏膜可见麻疹黏膜斑（科氏斑），这是麻疹的特征性体征，儿童感染麻疹后，由于免疫系统不完善，容易出现并发症，如肺炎、喉炎、脑炎等，需要密切观察病情变化。
水痘：全身症状相对较轻，出疹期可有低热或中等度发热，伴有瘙痒，皮疹分布以躯干为主，向心性分布明显，儿童感染水痘后，瘙痒可能影响睡眠和生活，需要注意避免搔抓导致皮肤破损继发细菌感染，同时要关注是否出现肺炎等并发症，尤其是对于免疫功能较低的儿童。
不同人群表现差异
儿童：儿童由于免疫系统尚未发育成熟，对病毒的反应与成人不同。例如在幼儿急疹中，6-18个月婴幼儿是高发人群，其发热特点更明显，热退疹出的过程相对典型，但儿童皮肤薄嫩，皮疹相关的护理需要更加细致，如保持皮肤清洁，避免使用刺激性的洗浴用品等。在麻疹中，儿童感染后并发症发生率较高，如肺炎，因为儿童的呼吸道等防御功能相对较弱，所以对于儿童麻疹患者，要加强呼吸等方面的监测。
成人：成人感染病毒性皮疹相关病毒时，出疹的伴随症状可能相对儿童更明显，如成人麻疹患者卡他症状可能更重等，但总体上成人的病程相对儿童可能有一定差异，在治疗和护理上需要根据成人的生理特点进行，如成人可能对瘙痒等症状的耐受程度与儿童不同，在皮疹护理时需考虑。
特殊病史人群：对于有免疫缺陷病史的人群，如艾滋病患者感染病毒性皮疹相关病毒时，皮疹的表现可能不典型，病程可能更长，容易出现严重的并发症，因为其自身免疫功能低下，对病毒的清除能力减弱，所以在诊断和治疗上需要更加谨慎，要综合考虑其免疫状态来制定方案。
