肌腱炎有疼痛、肿胀、活动受限等症状，治疗方法包括休息、物理治疗（热敷、冷敷、按摩）和药物治疗（非甾体抗炎药等），不同人群在各治疗方法上有相应差异。
一、肌腱炎的症状
（一）疼痛
1.一般表现：肌腱炎最常见的症状是疼痛，通常在活动受累肌腱时加重，休息时可有所缓解。例如，网球运动员的肱骨外上髁肌腱炎（网球肘），会在肘部外侧出现疼痛，且在用力抓握或旋转前臂时疼痛明显。不同部位的肌腱炎疼痛特点略有差异，跟腱炎患者在足跟上方会有疼痛，行走、跑步时疼痛加剧。
2.年龄因素影响：儿童肌腱炎相对较少见，但一旦发生，疼痛表现可能因儿童表达能力有限而不太容易被准确描述，可能表现为活动时局部不适、不愿活动相应肢体等。老年人肌腱炎疼痛可能会因为合并其他关节疾病等而表现不典型，需要更细致的观察。
3.性别差异：一般无明显性别特异性的疼痛特点，但不同性别从事的职业活动不同，可能导致不同部位肌腱炎的发生率有所差异，比如男性从事体力劳动或运动项目较多时，上肢、下肢肌腱炎的发生率可能相对较高。
4.生活方式影响：长期从事重复性关节活动的人群，如打字员（腕部肌腱炎风险增加）、运动员（特定部位肌腱炎高发）等，疼痛出现的频率和程度往往更明显。有不良姿势习惯的人，如长期弯腰驼背者，腰部肌腱炎的发生风险增加，疼痛也可能更易出现。
5.病史影响：有既往肌腱损伤病史的人，再次发生肌腱炎时疼痛可能更剧烈，且恢复时间可能更长。比如曾有跟腱撕裂病史的人，再次出现跟腱炎时，疼痛程度可能较首次发生时更重。
（二）肿胀
1.局部肿胀表现：受累肌腱及其周围组织可能出现肿胀，外观上可见局部组织隆起。以肩袖肌腱炎为例，肩部可能会有轻微肿胀，触诊时可感觉到局部组织增厚、肿胀。
2.年龄相关特点：儿童肌腱炎肿胀可能相对不明显，因为儿童组织修复能力较强，但如果是严重的肌腱炎，也可能出现较明显肿胀。老年人由于血液循环相对较慢，肿胀消退可能较缓慢，且肿胀可能会影响关节活动度。
3.性别与肿胀关系：无明显因性别导致的肿胀特异性差异，但不同性别从事不同活动导致的肌腱炎部位不同，肿胀部位也相应不同。
4.生活方式与肿胀：生活方式中长时间保持同一姿势或过度使用肌腱的情况，会加重肌腱周围组织的炎症反应，导致肿胀更明显。例如，长时间伏案工作导致的腕部肌腱炎，腕部肿胀可能会因持续的不良姿势而加重。
5.病史对肿胀的影响：有肌腱炎反复发作病史的人，局部肿胀可能更容易出现，且肿胀程度可能较首次发病时更重，因为炎症反复刺激会导致组织慢性增生等改变，进而加重肿胀。
（三）活动受限
1.关节活动受限情况：由于疼痛和炎症，患者会出现受累关节活动受限。比如屈肌腱鞘炎患者，手指屈伸活动会受到限制，严重时可能无法完全弯曲或伸直手指。
2.年龄对活动受限的影响：儿童肌腱炎导致的活动受限可能表现为相应肢体不敢活动，比如幼儿出现手部屈肌腱鞘炎时，可能会不愿意使用该手抓握物品。老年人由于本身关节活动度较差，加上肌腱炎引起的炎症反应，活动受限可能更明显，会影响日常生活活动，如穿衣、行走等。
3.性别与活动受限关系：无明显因性别导致的活动受限特异性差异，但不同性别从事的活动不同，活动受限对生活的影响程度可能不同。例如男性从事体力劳动较多，肌腱炎导致的活动受限可能会严重影响其工作能力；女性如果从事精细手部活动较多，手部肌腱炎导致的活动受限会明显影响其日常精细操作。
4.生活方式与活动受限：长期缺乏运动的人，肌腱柔韧性较差，发生肌腱炎后活动受限可能更严重。而经常运动且运动方式正确的人，相对来说肌腱炎发生后活动受限可能较轻，且恢复相对较快。
5.病史对活动受限的影响：有严重肌腱炎病史且未得到良好治疗的人，活动受限可能会成为慢性问题，即使炎症得到控制，也可能因为肌腱粘连等遗留活动受限的情况。
二、肌腱炎的治疗方法
（一）休息
1.作用原理：让受累肌腱充分休息，避免进一步损伤，使肌腱有机会修复。例如，网球肘患者需要减少打网球等导致肘部肌腱受累的活动。
2.不同人群休息要求
儿童：儿童肌腱炎患者需要家长密切关注其活动情况，限制其过度使用受累肢体，比如幼儿手部屈肌腱鞘炎时，要避免其频繁抓握等动作，保证肌腱充分休息，促进恢复。
老年人：老年人肌腱炎休息时要注意避免关节过度劳累，根据自身情况选择合适的活动量，如患有跟腱炎的老年人要减少行走、站立时间，休息时可适当抬高患肢，促进血液回流，利于肌腱修复。
不同生活方式人群：对于长期从事重体力劳动的人群，休息时要调整工作强度，避免肌腱持续处于紧张受力状态；对于长期伏案工作的人群，要调整工作姿势，定时休息，让颈部、肩部等部位的肌腱得到放松。
有病史人群：有肌腱炎反复发作病史的人，休息时更要严格控制相关活动，防止肌腱再次受损加重病情。
（二）物理治疗
1.热敷
原理：通过热传递改善局部血液循环，促进炎症消退，缓解疼痛。一般可用温热的毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每天可进行数次。
人群差异：
儿童热敷时要注意温度适中，避免烫伤，因为儿童皮肤较娇嫩。
老年人皮肤感觉相对迟钝，热敷温度不宜过高，且要密切观察局部皮肤反应，防止低温烫伤。
糖尿病患者如果有肌腱炎，热敷时要格外注意温度，因为糖尿病患者可能存在神经病变，对温度感知不敏感，更容易烫伤。
2.冷敷
原理：在肌腱炎急性炎症期，冷敷可以减轻肿胀和疼痛。急性损伤后的24-48小时内可进行冷敷，每次10-15分钟，每天3-4次。
人群差异：
儿童冷敷时要注意使用合适的冷敷材料，避免直接用冰袋接触皮肤，可包裹毛巾后再冷敷，防止冻伤。
老年人冷敷时间不宜过长，因为老年人血管弹性差，长时间冷敷可能影响血液循环。
血液循环不良的人群，如动脉硬化患者，冷敷要谨慎，避免加重血液循环障碍。
3.按摩
原理：适当的按摩可以放松肌腱周围的肌肉，改善局部血液循环，缓解肌腱的紧张状态。但按摩要由专业人员操作，手法要轻柔。
人群差异：
儿童按摩时要特别轻柔，因为儿童肌腱、肌肉等组织较娇嫩，避免过度用力造成损伤。
老年人按摩力度要适中，避免因力度过大导致肌腱进一步损伤，且有骨质疏松的老年人按摩时要注意部位和力度，防止骨折等意外。
有出血倾向或皮肤破损的人群不宜进行按摩。
（三）药物治疗（仅提及药物名称）
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解肌腱炎引起的疼痛和炎症，但儿童使用要谨慎，一般不优先选择，老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险。
