脊椎骨折伤残等级评定依据《人体损伤致残程度分级》等相关标准，需由专业法医或机构综合临床检查、影像学资料等，考虑骨折部位、程度、治疗情况及个体身体状况等判定，不同等级有相应情况说明，如十级涉及脊椎压缩骨折等，一级涉及脊柱骨折遗留严重畸形等极严重后果。
一、十级伤残
1.情况说明
脊椎压缩骨折，椎体前缘高度减少1/2以上者；或者脊椎骨折累及椎体附件，经手术治疗后；或一椎体粉碎性骨折；或四处以上横突、棘突或者椎弓根骨折，影响功能。例如，青年男性因意外导致腰椎一处椎体压缩骨折，前缘高度减少1/2以上，经保守治疗后恢复，但仍影响腰部部分活动功能，可能评定为十级伤残。
对于儿童群体，脊椎骨折的评定也需遵循该标准，儿童的脊椎结构与成人有差异，但同样依据骨折对其生长发育及功能的影响来判定。比如儿童胸椎一处横突骨折，影响到后续的脊柱稳定性及活动功能，可能涉及十级伤残评定。
二、九级伤残
1.情况说明
两个以上横突骨折后遗腰痛；或者脊椎压缩骨折，椎体前缘高度减少1/3以上者；或椎间盘髓核切除术后。例如，中年女性因车祸导致腰椎两处横突骨折，长期遗留腰部疼痛，影响日常活动，可能评定为九级伤残。
在特殊人群中，老年人脊椎骨折可能因本身骨质疏松等因素，即使椎体前缘高度减少未达到1/3，但由于身体机能下降，骨折对其生活自理能力等影响较大，也可能依据具体情况评定为九级伤残。比如老年女性胸椎压缩骨折，虽前缘高度减少未达1/3，但行动受限明显，影响穿衣、洗漱等自理活动，符合九级伤残评定标准。
三、八级伤残
1.情况说明
脊椎压缩骨折，椎体前缘高度减少1/2以上者或脊柱不稳定性骨折；或3个以上椎体骨折，经手术治疗后；或脊椎骨折累及椎体后缘，造成脊髓压迫，经手术治疗后；或一椎体并相应附件骨折，经手术治疗后。例如，成年男性因工伤导致胸椎两个椎体压缩骨折，前缘高度减少1/2以上，且伴有脊髓压迫症状，经手术治疗后，可能评定为八级伤残。
对于儿童脊椎骨折导致脊柱不稳定性骨折的情况，由于儿童脊柱仍在发育中，骨折对其未来脊柱生长及功能影响较大，更需严格依据标准评定。如儿童腰椎一处椎体并附件骨折，造成脊柱不稳定，影响其身体发育及运动功能，可能评定为八级伤残。
四、七级伤残
1.情况说明
脊椎骨折经手术治疗后，影响脊柱活动功能，如脊柱前屈、后伸、侧弯活动度减少达正常的1/3以上；或三柱骨折（前柱、中柱、后柱）中的两柱骨折。例如，青年男性因高处坠落导致胸椎三柱骨折中的两柱骨折，经手术治疗后，脊柱活动度明显受限，前屈、后伸等活动度减少超过正常1/3，可能评定为七级伤残。
特殊人群中，如孕妇发生脊椎骨折，由于孕期身体变化及后续哺乳等需求，骨折对其生活及身体功能影响的评定需综合考虑。孕妇腰椎骨折经手术治疗后，脊柱活动度减少影响日常照顾婴儿等活动，可能依据具体情况评定为七级伤残。
五、六级伤残
1.情况说明
脊柱骨折后遗留30°以上侧弯或者后凸畸形；或脊椎骨折经手术治疗后，影响脊柱活动功能，如脊柱前屈、后伸、侧弯活动度减少达正常的1/2以上；或一椎体粉碎性骨折，椎管内骨性占位。例如，成年女性因意外导致胸椎粉碎性骨折，椎管内有骨性占位，经手术治疗后，脊柱侧弯达30°以上，可能评定为六级伤残。
对于老年体弱人群，脊椎骨折后出现严重脊柱畸形等情况，由于其身体恢复能力差，骨折对生活质量影响极大，评定为六级伤残的可能性较高。比如老年男性颈椎骨折后遗留严重后凸畸形，影响呼吸等功能，符合六级伤残评定标准。
六、五级伤残
1.情况说明
脊柱骨折后遗30°以上侧弯或者后凸畸形，合并脊髓神经损伤症状；或三柱骨折中的三柱均骨折；或脊椎骨折经手术治疗后，影响脊柱活动功能，如脊柱前屈、后伸、侧弯活动度减少达正常的2/3以上。例如，中年男性因工伤导致颈椎三柱均骨折，经手术治疗后，脊柱侧弯30°以上且合并脊髓神经损伤，出现肢体麻木等症状，可能评定为五级伤残。
特殊人群如儿童脊椎骨折导致严重脊柱畸形合并脊髓神经损伤，由于儿童的生长发育受影响更大，评定为五级伤残的情况也可能存在。比如儿童胸椎三柱骨折后遗留严重后凸畸形并合并脊髓神经损伤，影响其身体发育及神经功能，符合五级伤残评定标准。
七、四级伤残
1.情况说明
脊柱骨折后遗留重度畸形，如脊柱侧弯大于75°或后凸大于60°；或脊椎骨折经手术治疗后，影响脊柱活动功能，如脊柱前屈、后伸、侧弯活动度减少达正常的3/4以上；或合并脊髓神经损伤导致截瘫等严重后果。例如，成年女性因车祸导致胸椎重度后凸畸形，侧弯大于75°，经手术治疗后仍严重影响身体功能，可能评定为四级伤残。
对于有基础疾病的特殊人群，如本身患有骨质疏松症的老年人发生脊椎骨折，导致重度畸形及严重功能障碍，评定为四级伤残的可能性增加。比如老年女性本身骨质疏松，发生腰椎骨折后遗留重度后凸畸形，合并脊髓神经损伤相关症状，符合四级伤残评定标准。
八、三级伤残
1.情况说明
脊柱骨折后遗留严重畸形，如脊柱侧弯大于90°或后凸大于75°；或脊椎骨折经手术治疗后，合并严重脊髓神经损伤导致截瘫且影响重要脏器功能等严重后果。例如，青年男性因意外导致颈椎严重后凸畸形大于75°，合并脊髓神经损伤导致截瘫，影响呼吸等重要脏器功能，可能评定为三级伤残。
特殊人群中，如患有先天性脊柱疾病基础上又发生骨折，导致更严重的脊柱畸形及功能障碍，评定为三级伤残的情况较为常见。比如本身有先天性脊柱侧弯的患者，又发生新的脊椎骨折，导致脊柱侧弯进一步加重至大于90°，合并严重脊髓神经损伤，符合三级伤残评定标准。
九、二级伤残
1.情况说明
脊柱骨折后遗留极其严重畸形，如脊柱侧弯大于100°或后凸大于80°；或脊椎骨折经手术治疗后，合并极其严重脊髓神经损伤导致完全截瘫且生活完全不能自理等极严重后果。例如，成年男性因工伤导致胸椎极其严重后凸畸形大于80°，合并脊髓神经损伤导致完全截瘫，生活完全不能自理，可能评定为二级伤残。
对于老年且身体状况极差的人群，脊椎骨折后出现极其严重的脊柱畸形及功能障碍，评定为二级伤残的可能性很高。比如老年男性患有多种基础疾病，发生腰椎骨折后遗留极其严重后凸畸形，合并完全截瘫，生活完全不能自理，符合二级伤残评定标准。
十、一级伤残
1.情况说明
脊柱骨折后遗留严重畸形，如脊柱侧弯大于120°或后凸大于90°；或脊椎骨折经手术治疗后，合并最严重脊髓神经损伤导致完全截瘫且合并多个重要脏器功能衰竭等极严重后果。例如，成年女性因重大事故导致颈椎严重侧弯大于120°，合并脊髓神经损伤完全截瘫，且合并呼吸、循环等多个重要脏器功能衰竭，可能评定为一级伤残。
特殊人群中，如儿童在先天性脊柱发育异常基础上发生严重脊椎骨折，导致极其严重的脊柱畸形及最严重脊髓神经损伤，影响其整个身体的生长发育及生命体征，评定为一级伤残的情况也可能存在。比如儿童先天性脊柱发育不良，又发生严重脊椎骨折，导致脊柱侧弯大于120°，合并完全截瘫及多脏器功能衰竭，符合一级伤残评定标准。
脊椎骨折的伤残等级评定是一个较为复杂的过程，需要由专业的法医或伤残评定机构依据详细的临床检查、影像学资料等进行综合判定，不同的骨折部位、骨折程度、治疗情况以及个体的身体状况等都会影响最终的伤残等级评定结果。
