肛裂不一定要动手术,多数早期或轻度肛裂可通过保守治疗缓解。

急性肛裂或病程较短的患者,通常因大便干燥、排便用力导致肛管皮肤撕裂,此时通过调整饮食结构(如增加膳食纤维、多喝水)、使用缓泻剂软化大便、局部涂抹硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶促进愈合,配合温水坐浴改善血液循环,多数可在数周内自愈。若肛裂反复发作形成慢性溃疡,或伴随哨兵痔、肛乳头肥大等并发症,保守治疗无效时,才需考虑手术(如侧方内括约肌切开术)解除痉挛、促进愈合。
出现排便疼痛、便后滴血或肛门瘙痒等症状时,应避免用力排便或久坐,及时就医通过肛门镜确诊。日常需保持规律排便习惯,避免辛辣食物刺激,若保守治疗2-4周无改善,或出现剧烈疼痛、肛门狭窄等情况,应尽快复诊评估是否需手术治疗。



