荨麻疹与紫癜在发病机制、皮肤表现、伴随症状、病程特点、诊断依据等方面存在明显区别。

1.发病机制
荨麻疹属Ⅰ型超敏反应,由IgE介导的肥大细胞脱颗粒释放组胺等介质,导致血管扩张、通透性增加;紫癜多为血管炎或血小板异常,引发红细胞外渗至皮下。
2.皮肤表现
荨麻疹表现为大小不一的红色或白色风团,边界清晰,瘙痒明显,可融合成片;紫癜则为直径2-5mm的紫红色斑疹,压之不褪色,多见于下肢,对称分布。
3.伴随症状
荨麻疹常伴血管性水肿、喉头水肿或过敏性休克;紫癜可能伴关节痛、腹痛或血尿,提示系统受累。
4.病程特点
荨麻疹起病急,消退快,易反复发作;紫癜消退较慢,可能遗留色素沉着。
5.诊断依据
荨麻疹通过皮肤划痕试验阳性辅助诊断;紫癜需结合血常规、凝血功能及皮肤活检确诊。



