肛周脓肿和痔疮的区别主要体现在病因机制、症状表现、体征差异、病程特点、并发症风险等方面。

1.病因机制
肛周脓肿是肛腺感染后细菌侵入肛周间隙,引发急性化脓性炎症;痔疮则是肛垫下移或静脉曲张导致血管丛病理性扩张,与久坐、便秘等慢性压力相关。
2.症状表现
肛周脓肿表现为肛周持续性剧痛,局部红肿、触痛明显,可伴发热、寒战等全身症状;痔疮以无痛性便血(鲜红色)、肛门肿物脱出为主,外痔可能伴血栓形成时出现疼痛。
3.体征差异
肛周脓肿可触及波动感肿块,皮肤潮红发热;痔疮则表现为柔软静脉团或皮赘,血栓性外痔可见紫蓝色硬结。
4.病程特点
肛周脓肿起病急骤,数日内可形成脓腔;痔疮多为慢性病程,反复发作,症状与排便习惯密切相关。
5.并发症风险
肛周脓肿可能向深部扩散引发坏死性筋膜炎,或破溃形成肛瘘;痔疮长期出血可导致贫血,但极少引发全身感染。



