治疗腰椎峡部裂的方法主要有保守治疗、微创治疗、开放手术等。
1.保守治疗
适用于症状较轻或无神经压迫者。需严格卧床2-4周，选择硬板床并保持腰椎中立位，避免弯腰、提重物等动作。佩戴定制硬质腰围可限制腰椎过伸，每日8-12小时，持续3-6个月。配合超短波、干扰电等物理治疗促进血液循环，缓解肌肉痉挛。疼痛明显时，可遵医嘱短期使用洛索洛芬钠、塞来昔布等非甾体抗炎药。
2.微创治疗
针对轻度滑脱或神经刺激症状，可采用经椎间孔腰椎椎体间融合术（TLIF），通过小切口植入融合器并固定椎弓根螺钉，创伤小、恢复快。术后需佩戴支具3个月，逐步进行康复训练。
3.开放手术
适用于Ⅱ度以上滑脱、严重神经压迫或保守治疗无效者。常用椎弓根螺钉内固定术联合植骨融合术，直接修复峡部缺损并稳定脊柱。老年患者可考虑后路椎管减压植骨融合术，缓解椎管狭窄。
治疗期间需避免剧烈运动，定期复查X线或CT观察愈合情况。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状，需立即就医调整方案。
