痔疮严重程度通常依据症状表现和病情发展分为四个等级，具体为Ⅰ度（轻度）、Ⅱ度（中度）、Ⅲ度（重度）、Ⅳ度（极重度）。
1.Ⅰ度（轻度）
仅表现为肛门周围轻微不适，排便时可见少量鲜红色血液附着在粪便表面或厕纸上，无痔核脱出。此阶段通过调整饮食（增加膳食纤维）、保持排便规律，配合温水坐浴或局部使用痔疮膏，症状多可缓解。
2.Ⅱ度（中度）
排便时痔核脱出肛门外，但能自行回纳，可能伴有间歇性便血、肛门瘙痒或异物感。若未及时干预，脱出频率和出血量可能逐渐增加，需通过药物（如含利多卡因的痔疮膏）或注射硬化剂治疗控制病情。
3.Ⅲ度（重度）
痔核脱出后需手动推回，或长时间站立、咳嗽时自行脱出，可能伴随持续性便血、肛门坠胀感，甚至因摩擦导致痔核表面溃烂、渗液。此阶段保守治疗效果有限，需考虑手术（如PPH术、传统外剥内扎术）干预。
4.Ⅳ度（极重度）
痔核长期脱出无法回纳，形成嵌顿性痔，伴剧烈疼痛、水肿、坏死风险，可能引发贫血、感染等并发症，需紧急手术处理。
