重症心肌炎的治疗方法主要有绝对卧床与生命监测、药物精准干预、机械循环支持等。
1.绝对卧床与生命监测
患者需严格卧床休息数周至数月，避免翻身、进食等自主活动以减轻心脏负荷。急性期需持续监测心率、血压、血氧饱和度，每日复查心电图、心脏超声及心肌酶谱，警惕心律失常、心源性休克等并发症。
2.药物精准干预
遵医嘱使用呋塞米等利尿剂减轻心脏前负荷，硝酸甘油等血管扩张剂降低后负荷；美托洛尔控制心率，胺碘酮纠正室性心动过速。病毒感染者需早期应用干扰素，自身免疫性心肌炎则采用甲泼尼龙等糖皮质激素联合免疫球蛋白静脉注射，抑制过度免疫反应。
3.机械循环支持
对心源性休克或药物无效者，体外膜肺氧合（ECMO）可提供5-10天全心肺支持，主动脉内球囊反搏（IABP）通过改善冠状动脉灌注减轻心脏做功。治疗期间需每日监测凝血功能及感染指标。
治疗期间需严格限制钠盐摄入，避免呼吸道感染诱发病情反复。出院后需在医生指导下进行低强度有氧运动，定期复查NT-proBNP水平监测心功能恢复。
