急性胆囊炎的护理要点可以从饮食管理、疼痛与症状监测、用药与并发症预防等方面阐述。

1.饮食管理
急性期需严格禁食,通过静脉补液维持水电解质平衡。待症状缓解后,逐步过渡至低脂流食,如米汤、藕粉,再转为半流食,如粥、面条。恢复期应避免高脂、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏,每日脂肪摄入量控制在20-30克。采用少食多餐原则,每日5-6餐,减轻胆囊负担。
2.疼痛与症状监测
采用数字评分法动态评估疼痛程度,轻度疼痛可通过右侧卧位减轻胆囊张力,中重度疼痛需遵医嘱使用解痉药,比如山莨菪碱、阿托品等。每日监测体温、脉搏、呼吸及腹部压痛范围,若出现持续高热、黄疸或意识模糊,提示病情恶化。
3.用药与并发症预防
严格遵医嘱用药,注意观察药物副作用。保持胃管通畅,定期记录引流液性状,预防胆汁反流。术后患者需监测穿刺口渗血,鼓励早期下床活动预防静脉血栓。
患者出院后需定期复查腹部超声,术后3个月内禁止提重物或剧烈运动。若出现发热、持续腹痛或黄疸,需立即返院排查胆管损伤或残余结石。



