高血压不积极治疗可能会存在一定的危害,比如靶器官损害、动脉粥样硬化、心力衰竭、认知功能障碍等。

1.靶器官损害
长期高血压可导致心脏左心室肥厚,心肌需氧量增加而冠脉供血不足,可能诱发心绞痛;脑血管在高压冲击下易形成微动脉瘤,增加脑出血风险;肾脏入球小动脉玻璃样变会导致肾小球滤过率下降,严重时发展为尿毒症;视网膜动脉痉挛可引起视乳头水肿,导致视力减退甚至失明。
2.动脉粥样硬化
高血压加速血管内皮损伤,低密度脂蛋白胆固醇更易沉积形成斑块。颈动脉斑块脱落可能引发脑梗死,冠状动脉斑块破裂会导致急性心肌梗死,下肢动脉硬化可表现为间歇性跛行,严重时发生肢体坏疽,主动脉夹层起病凶险,死亡率超过50%。
3.心力衰竭
心脏长期超负荷工作引发心肌重构,左心室舒张功能减退导致肺淤血,出现夜间阵发性呼吸困难,右心衰竭表现为颈静脉怒张和肝淤血,最终发展为全心衰竭。
4.认知功能障碍
慢性脑灌注不足导致白质病变,海马体萎缩加速记忆力减退,微出血灶累积可能进展为血管性痴呆,执行功能损害比阿尔茨海默病更显著,血压昼夜节律消失者更易出现清晨认知功能下降。



