脊椎两边后背疼痛通常是由肌肉劳损因素、姿势不良因素、脊椎病变因素、受凉刺激因素、内脏疾病反射因素等原因引起。
1.肌肉劳损因素
长期久坐、久站或过度劳累，导致脊椎两边后背肌肉持续紧张，引发劳损，出现疼痛，休息后症状可能缓解，劳累后加重。
2.姿势不良因素
长期保持弯腰、驼背、低头等不良姿势，会使脊椎两侧肌肉受力不均，导致肌肉紧张、痉挛，引发后背疼痛，调整姿势后症状可能改善。
3.脊椎病变因素
脊椎间盘突出、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎等脊椎病变，会压迫或刺激周围神经、肌肉，导致后背疼痛，可能伴随肢体麻木、活动受限。
4.受凉刺激因素
后背保暖不当，受到风寒刺激，导致局部肌肉血管收缩，血液循环不畅，引发肌肉痉挛，出现疼痛，热敷后症状可能缓解。
5.内脏疾病反射因素
胆囊炎、胆结石、冠心病等内脏疾病，可能通过神经反射引起后背牵涉痛，疼痛部位相对固定，常伴随对应内脏疾病的其他症状，如腹痛、胸痛。
若后背疼痛持续不缓解、加重，或伴随肢体麻木、活动受限、胸痛、腹痛等症状，应及时就医，通过脊椎CT、内脏超声等检查明确病因，在医生指导下治疗，避免延误病情。
