妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）主要症状为瘙痒症状、黄疸表现、胎心率异常、胎动改变。
1.瘙痒症状
妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）最主要的症状是瘙痒，通常首发于手掌和脚掌，然后逐渐向肢体近端蔓延甚至可发展到面部。瘙痒程度不一，有的较轻，仅偶尔有痒感，有的则较为严重，严重影响孕妇的睡眠和日常生活。
2.黄疸表现
部分ICP孕妇会出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。一般在瘙痒发生数日后出现黄疸，黄疸的严重程度与胆汁酸水平相关，胆汁酸显著升高时更易出现黄疸。但并非所有ICP孕妇都会出现黄疸，黄疸的出现提示病情可能相对较重。
3.胎心率异常
ICP可能导致胎儿宫内缺氧，从而出现胎心率异常。通过胎心监护可发现胎心率基线变异减少、晚期减速等异常情况。这是因为胆汁酸升高可通过胎盘影响胎儿血液循环，导致胎儿缺氧，所以对于ICP孕妇需密切监测胎心情况，及时发现胎儿宫内安危状况。
4.胎动改变
由于胎儿在宫内可能受到ICP的影响，孕妇可能会感觉到胎动异常，如胎动减少或胎动过于频繁。这是胎儿在宫内缺氧的一种表现，当孕妇发现胎动明显异于平常时，应及时就医检查，因为这可能与ICP导致的胎儿宫内环境改变有关。
