胆囊炎一直不好可能因一般治疗、腹腔镜胆囊切除术、胆囊造口术、使用抗感染治疗等方法治疗。

1、一般治疗
若患者持续摄入高脂、高油等易诱发胆囊炎的食物,炎症难以消退。此时需严格调整饮食结构,以低脂肪、高纤维饮食为主,多吃蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等),保证每日饮食清淡,减少胆囊炎发作诱因。
2、腹腔镜胆囊切除术
如果胆囊炎反复发作,符合手术指征,腹腔镜胆囊切除术是常用的有效治疗方法。对于儿童患者,手术要考虑其腹部解剖特点等;老年患者要评估手术耐受性,如心肺功能等,术后要加强护理,注意预防肺部感染等并发症。
3、胆囊造口术
对于身体状况较差、不能耐受复杂胆囊切除术的患者,可考虑胆囊造口术,暂时引流胆汁,缓解症状,后期再考虑进一步处理。儿童行胆囊造口术要特别注意造口管的护理,防止感染等并发症;老年患者要关注其营养状况等,促进术后恢复。
4、使用抗感染治疗
如果是细菌感染引起的胆囊炎且炎症未控制,继续进行合理抗感染治疗。根据病原体情况选择合适抗生素,儿童要避免使用可能耳毒性、肾毒性等的抗生素;孕期患者要选择对胎儿影响小的抗生素。
患者需要选择合适的进一步检查和治疗方案,以促进炎症消退,改善患者病情。



