大便肛门疼一般是由痔疮发作、肛裂、肛周脓肿、肛门炎、直肠息肉等原因引起。
1.痔疮发作
痔疮分为内痔外痔混合痔，当痔疮充血肿胀或发生血栓时，大便通过肛门会刺激病变部位，引发疼痛，常伴随便血或肛门肿物脱出，便秘或久坐后症状可能加重。
2.肛裂
肛裂多因大便干燥粗硬，排便时撕裂肛门皮肤形成溃疡，排便时及排便后肛门会出现剧烈疼痛，疼痛呈周期性，还可能伴随少量便血，颜色鲜红，附着在大便表面或便后滴出。
3.肛周脓肿
肛周脓肿是肛门周围软组织的急性化脓性感染，炎症刺激会导致肛门持续疼痛，疼痛逐渐加重，还可能伴随肛门周围红肿、发热、坠胀感，部分患者会出现发热、乏力等全身症状。
4.肛门炎
肛门周围皮肤或黏膜受细菌、粪便刺激引发炎症，会导致肛门疼痛、瘙痒，排便时疼痛加剧，肛门周围皮肤可能出现红肿、糜烂，部分患者会有分泌物增多的情况。
5.直肠息肉
较大的直肠息肉脱出肛门外时，可能卡在肛门处，导致肛门疼痛，还可能伴随便血、排便习惯改变，如排便次数增多或便秘与腹泻交替出现，息肉长期脱出可能引发感染。
若肛门疼痛持续超过3天未缓解，或伴随大量便血、肛门肿物无法回纳、发热等症状，应及时就医，通过肛门指检、肛门镜等检查明确病因，避免延误治疗引发并发症，影响生活质量。
