大牙牙龈疼痛需要通过口腔清洁与局部用药、冷敷镇痛与饮食调整、药物抗炎与止痛、根管治疗与牙周干预等方法治疗。
1、口腔清洁与局部用药
使用软毛牙刷以45度角轻柔清洁牙龈与牙缝，每日早晚各1次，配合牙线清除食物残渣。含服氯己定含漱液或使用过氧化氢溶液（1:1稀释）漱口，每日3次，每次30秒，可减少细菌滋生。局部涂抹碘甘油或丁硼乳膏，每日2次，缓解炎症并促进愈合。
2、冷敷镇痛与饮食调整
用冰袋包裹毛巾敷于疼痛侧脸颊，每次10-15分钟，每日3-4次，可收缩血管减轻肿胀。避免过冷、过热或刺激性食物（如辣椒、柠檬），选择温凉流质（如米粥、藕粉），减少对牙龈的刺激。每日饮用1500-2000ml温水，保持口腔湿润。
3、药物抗炎与止痛
疼痛剧烈时，口服非甾体抗炎药（如布洛芬缓释胶囊），按说明书剂量服用，避免空腹用药。若伴牙龈红肿、渗出，可局部涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏。
4、根管治疗与牙周干预
若疼痛由牙髓炎或根尖周炎引起，需进行根管治疗，清除感染牙髓后填充根管。牙周炎患者需接受龈上洁治、龈下刮治等牙周基础治疗，必要时进行牙周手术。治疗期间避免用患侧咀嚼，定期复查牙周探诊深度及牙龈出血情况。
若牙龈疼痛超过3天未缓解，或出现面部肿胀、张口受限、淋巴结肿大，需立即到口腔科就诊。
