孕早期自然流产可能和胚胎染色体异常、母体内分泌失调、母体生殖系统异常、环境与感染因素等相关。
1.胚胎染色体异常
胚胎染色体数目或结构异常是孕早期流产最常见的原因，约占50%-60%。例如，21-三体、18-三体等非整倍体异常，或染色体平衡易位、缺失等结构异常，均会导致胚胎发育潜能受损，无法正常分化为胎儿组织，最终引发自然淘汰。此类流产多表现为早期阴道出血、腹痛，胚胎组织排出后流产过程结束。
2.母体内分泌失调
黄体功能不足导致孕酮分泌减少，无法维持子宫内膜蜕膜化，影响胚胎着床及早期发育；甲状腺功能异常（如甲亢、甲减）会干扰胚胎代谢；高泌乳素血症可能抑制排卵及黄体功能；糖尿病控制不佳时，高血糖环境可损害胚胎血管形成。这些内分泌紊乱均可能通过直接或间接途径导致流产。
3.母体生殖系统异常
子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫）、子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、宫腔粘连等结构异常，会限制胚胎生长空间或干扰胎盘附着；宫颈机能不全（宫颈内口松弛）则在孕中期后因无法承受宫腔压力而引发晚期流产。
4.环境与感染因素
接触铅、汞、苯等有毒物质，或长期处于高温、辐射环境，可能直接损伤胚胎细胞；风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体感染，可通过胎盘引发胎儿畸形或流产。此外，母体严重贫血、心力衰竭等全身性疾病，也会因供氧不足导致流产。
