下肢骨折畸形愈合可采取保守治疗、手术治疗、术后康复训练等方法处理。

1.保守治疗
适用于畸形程度较轻、不影响下肢功能且无明显疼痛的患者,主要通过康复训练与辅助器具改善症状,如在康复师指导下进行关节活动度训练、肌肉力量训练,增强下肢稳定性,纠正轻微力线异常;同时可佩戴定制矫形鞋垫或矫形支具,调整下肢受力分布,减轻畸形部位压力,缓解行走不适。需定期复查X线,监测畸形是否进展,避免因保守治疗延误严重畸形的干预时机。
2.手术治疗
针对畸形严重、影响下肢力线与功能,或伴随持续疼痛、关节活动受限的患者。常用术式包括截骨矫形术,通过手术截断畸形愈合的骨骼,重新调整骨骼位置与力线后固定,恢复下肢正常解剖结构;如果骨折愈合不良伴随骨缺损,需同期进行植骨手术,填充骨缺损区域促进骨骼愈合。手术需根据畸形部位、类型制定个性化方案,术后需严格遵循医嘱保护患肢,预防感染与再次骨折。
3.术后康复训练
是手术治疗后促进下肢功能恢复的关键环节,需分阶段开展。术后早期以床上活动为主,进行踝关节屈伸、股四头肌收缩训练,预防肌肉萎缩与血栓形成;术后2-4周,在医生评估允许后,借助助行器逐步开展负重训练,从部分负重过渡到完全负重,增强下肢承重能力;后期重点训练步态与关节功能,通过平衡训练、步态矫正训练,帮助患者恢复正常行走姿势,通常需持续3-6个月,确保下肢功能稳定恢复。



