走路时候膝关节疼痛通常是由膝关节退行性病变、膝关节韧带或半月板损伤、膝关节滑膜炎、痛风性关节炎发作、过度劳累或姿势不当等原因引起。
1.膝关节退行性病变
随着年龄增长，膝关节软骨磨损、骨质增生，形成骨关节炎，走路时关节摩擦加剧，引发疼痛，常伴随关节僵硬、活动时弹响，上下楼梯或长时间行走后疼痛更明显，中老年人高发。
2.膝关节韧带或半月板损伤
运动时突然扭转、摔倒，或长期过度使用，可能导致膝关节韧带或半月板撕裂，走路时关节受力不均，出现疼痛，常伴随关节肿胀、卡顿感，活动受限。
3.膝关节滑膜炎
外伤、感染或劳损导致膝关节滑膜发炎，滑膜分泌液增多，引发关节积液、肿胀，走路时滑膜受挤压，出现疼痛，按压膝关节两侧有压痛，活动时疼痛随积液增多而加重。
4.痛风性关节炎发作
体内尿酸水平过高，尿酸结晶沉积在膝关节内，刺激关节组织，引发急性炎症，走路时膝关节疼痛剧烈，伴随红肿、发热，疼痛多在夜间或饮酒、高嘌呤饮食后突然发作。
5.过度劳累或姿势不当
长期久站、频繁上下楼梯，或走路姿势不正确，导致膝关节肌肉、肌腱过度劳损，局部乳酸堆积，走路时出现酸痛，休息后可缓解，若长期忽视易发展为慢性损伤。
若膝关节疼痛持续超过2周、伴随明显肿胀积液、关节活动受限，或出现关节畸形、发热，应及时前往骨科或运动医学科就诊，通过X线、磁共振等检查明确病因，避免延误治疗导致关节功能受损。
