急性肠胃炎引起发烧的解决方法包括体液补充与电解质平衡、物理降温技术、饮食管理方案、退热药物应用、抗感染治疗等。
1.体液补充与电解质平衡
急性期需频繁少量饮用含电解质液体，成人每日总量需达3000~4000ml，儿童按50~100ml/kg体重补充。避免纯水摄入以防稀释性低钠血症，尤其婴幼儿需使用无乳糖配方补液剂。
2.物理降温技术
采用32~35℃温水擦浴，重点区域为颈部、腋窝、腹股沟，避开腹部以防加重肠道痉挛。冰袋冷敷仅限成人，需用毛巾包裹置于前额，每次不超过15分钟。低龄儿童禁止酒精擦浴，防止皮肤吸收中毒。
3.饮食管理方案
急性期4~6小时禁食，之后逐步恢复低脂低纤维饮食。成人首餐可选米汤、藕粉，儿童需用深度水解配方奶粉。恢复期每日蛋白质摄入控制在0.8~1.0g/kg，脂肪占比不超过总热量25%。
4.退热药物应用
仅当体温≥38.5℃且伴明显头痛、肌痛时考虑用药。对乙酰氨基酚适用于3月龄以上儿童及成人，布洛芬禁用于6月龄以下婴儿及脱水患者。需注意与抗生素联用时可能增加肝肾负担。
5.抗感染治疗
病毒性肠胃炎无需抗生素，细菌性感染可选用环丙沙星或头孢三代。阿奇霉素适用于支原体感染，但需警惕肠道菌群失调风险。
此外，患者还需每日监测血钠、血钾水平，预防谵妄发生。退热药物剂量需减量20%~30%，避免使用含伪麻黄碱的复方制剂。卧床患者每2小时翻身一次，预防压疮及肺部感染。
