小孩牙疼的厉害通常可以采取局部冷敷、盐水漱口、避免刺激性食物、保持口腔卫生、使用药物等措施进行处理。
1、局部冷敷
小孩牙疼厉害时，可用干净毛巾包裹冰袋或冷毛巾，轻轻敷在疼痛脸颊外侧。低温能促使局部血管收缩，减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀，每次冷敷时间约15-20分钟，避免冻伤皮肤。
2、盐水漱口
取适量温盐水，让孩子缓慢含在口中，反复漱口后吐出。盐水具有清洁口腔、杀菌消炎的作用，能清除口腔内食物残渣和细菌，减轻牙周组织炎症，从而缓解牙疼，每日可多次进行。
3、避免刺激性食物
牙疼期间，要让孩子远离辛辣、过冷、过热、过酸、过甜等刺激性食物。这些食物会刺激牙齿神经，加重疼痛感，影响牙齿恢复，应选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。
4、保持口腔卫生
督促孩子坚持早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，使用儿童专用软毛牙刷和温和的含氟牙膏。饭后及时用清水或淡盐水漱口，保持口腔清洁，防止细菌滋生，加重牙疼症状。
5、使用药物
若牙疼较为严重，可在医生指导下，给孩子服用适合的儿童止痛药或消炎药。药物能直接作用于疼痛部位，减轻炎症和疼痛，但一定要严格按照医嘱用药，避免自行增减药量。
当孩子出现严重牙疼时，以上这些方法可在一定程度上缓解疼痛。但如果牙疼持续不缓解，或伴有发热、面部肿胀加剧等症状，应及时带孩子前往正规口腔医院就诊。医生会通过专业检查，明确牙疼原因，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等，并给予针对性治疗，避免病情进一步恶化。
