右手拇指抖动一般是由生理性因素影响、特发性震颤、甲状腺功能亢进、药物副作用、神经系统疾病等原因引起。
1.生理性因素影响
精神紧张、焦虑、恐惧，或长时间用力（后，右手拇指肌肉会出现短暂痉挛，导致抖动，通常休息、放松情绪后可快速缓解，无需特殊处理，属正常生理反应。
2.特发性震颤
特发性震颤是常见原因，多与遗传相关，主要表现为手部不自主抖动，静止时减轻，做精细动作时加重，情绪激动或疲劳时症状明显。症状通常缓慢进展，一般不影响日常生活，严重时可服用药物缓解。
3.甲状腺功能亢进
甲亢患者因甲状腺激素过多，导致交感神经兴奋，出现手部抖动，包括右手拇指，常伴随心慌、多汗、体重下降、甲状腺肿大等症状。需通过甲状腺功能检查明确诊断，治疗甲亢后，抖动症状会逐渐改善。
4.药物副作用
服用某些药物（如支气管扩张剂沙丁胺醇、抗精神病药利培酮、激素类药物泼尼松）后，可能出现手部抖动的副作用，多在用药初期出现，停药或调整剂量后症状可缓解。若怀疑药物导致，需咨询医生，不可自行停药。
5.神经系统疾病
帕金森病早期可能出现手部静止性震颤，即静止时右手拇指不自主抖动，活动时减轻，常伴随动作迟缓、肌肉僵硬、步态异常等症状，多发生于中老年人；此外，脑梗死、小脑病变也可能导致拇指抖动，需通过头颅CT或磁共振检查排查。
若右手拇指抖动持续超过1个月，或伴随动作迟缓、肌肉僵硬、体重异常变化、肢体无力等症状，应及时就医，通过甲状腺功能检查、头颅影像学检查、肌电图等明确病因，避免因帕金森病、脑血管疾病等延误治疗。
