髌骨性关节炎可采取生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整是基础治疗，需控制体重以减轻膝关节负重，避免长时间蹲跪、爬楼梯、剧烈运动等增加髌股关节压力的动作。选择散步、游泳等低冲击运动，既能维持关节灵活性，又能增强股四头肌力量，为髌骨提供更好支撑。同时注意关节保暖，避免受凉加重炎症反应，从日常习惯减少关节损伤。
2.物理治疗
物理治疗可缓解疼痛、改善关节功能，常用方法有超声波治疗、经皮神经电刺激、热敷、手法按摩等。超声波能促进局部血液循环、减轻炎症水肿，经皮神经电刺激可阻断疼痛信号传导，热敷能放松肌肉、缓解僵硬。此外，在专业指导下进行关节活动度训练和股四头肌力量训练，可增强关节稳定性，延缓病情进展。
3.药物治疗
药物治疗以缓解疼痛、控制炎症为主，轻度疼痛可遵医嘱外用非甾体抗炎药膏，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，直接作用于病变部位，减少全身副作用；疼痛较明显时，可在医生指导下口服非甾体抗炎药，如布洛芬等，短期使用以减轻炎症反应。如果关节内积液较多，可进行关节腔注射透明质酸钠，增加关节液润滑度，缓解摩擦疼痛，改善关节活动能力。
4.手术治疗
手术治疗适用于中重度患者或保守治疗无效的情况，常用术式有髌股关节清理术、髌骨重排列术、人工髌股关节置换术等。关节清理术可去除关节内游离体、增生滑膜，减轻磨损；髌骨重排列术通过调整髌骨位置，改善髌股关节对合关系；终末期患者可选择人工关节置换术，彻底改善关节功能，恢复正常活动能力，术后需配合康复训练促进恢复。
