血压正常还头晕的原因为心律失常、颈动脉狭窄、脑供血不足、前庭系统疾病、贫血等。
1.心律失常
即使血压正常，心律失常也可能导致头晕。例如心房颤动，心脏跳动节律不规则，会影响心脏的泵血功能，使得脑部的血液供应不稳定。研究表明，心房颤动患者发生头晕等脑供血不足症状的比例较高。
2.颈动脉狭窄
颈动脉是向脑部供血的重要血管，若出现狭窄，即使血压正常，也可能引起脑部供血不足而导致头晕。颈动脉狭窄的发生与年龄相关，随着年龄增长，动脉粥样硬化等因素易导致颈动脉狭窄。
3.脑供血不足
脑部小血管病变也可能导致脑供血不足引起头晕，即使血压正常。例如微小的脑血管痉挛，可能由精神紧张、劳累等因素诱发。年轻人长期精神压力大、生活不规律时，易出现脑血管痉挛。女性在月经周期、孕期等特殊时期，由于体内激素变化等因素，也可能出现脑供血不足相关头晕。有偏头痛病史的人群，在偏头痛发作前或发作中可能伴有头晕，其发病机制与神经系统功能紊乱有关。
4.前庭系统疾病
梅尼埃病是一种常见的前庭系统疾病，可导致头晕，血压可能正常。该病多见于中青年人，男女发病率无明显差异。患者除了头晕外，还常伴有耳鸣、听力下降等症状。其发病机制与内耳膜迷路积水有关，劳累、情绪波动等因素可诱发发作。
5.贫血
贫血时，血液携带氧气的能力下降，即使血压正常，也会导致脑部缺氧而头晕。不同年龄人群都可能发生贫血，儿童可能因营养不良等原因发生缺铁性贫血，老年人可能因造血功能减退、慢性疾病等导致贫血。
甲状腺功能减退症也可引起头晕，甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，会出现头晕、乏力等症状，各年龄段均可发病，女性发病率高于男性，有自身免疫性疾病病史等人群易患甲状腺功能减退症。
