疥疮有丘疹、水疱、隧道等皮肤损害表现，瘙痒剧烈夜间尤甚，好发于手指缝、手腕屈侧等部位，婴幼儿症状可能不典型、易被忽视且易继发感染，儿童传播与集体生活有关、搔抓后易继发细菌感染，成人症状相对典型需及时诊治。
丘疹：疥疮的典型皮疹之一，通常为针头大小的红色小丘疹，是疥螨在皮肤内挖掘隧道时引起的局部炎症反应。儿童由于皮肤较为娇嫩，丘疹可能相对更明显且分布较广，婴幼儿的皮肤薄嫩，疥螨活动更容易导致丘疹出现，且可能因搔抓等原因加重症状。
水疱：部分患者会出现水疱，多为针尖至粟粒大小，常发生在皮肤褶皱、手指缝等部位。这是因为疥螨的刺激导致皮肤组织液渗出形成，在儿童中，由于皮肤屏障功能相对较弱，水疱可能更容易出现，且婴幼儿的水疱可能因皮肤稚嫩而更容易破裂。
隧道：是疥螨挖掘的蜿蜒曲折的浅在性burrow，长约0.5-1cm，呈灰色或浅黑色的细线，多见于手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、腰部、下腹部、生殖器等部位。在儿童中，隧道的表现可能与成人有所不同，由于皮肤较薄，隧道可能更易观察，且婴幼儿的隧道可能因皮肤特点而相对较短或不太典型。
瘙痒症状
剧烈瘙痒：瘙痒是疥疮最突出的症状，尤其在夜间更为严重。这是因为疥螨在夜间活动较为活跃，刺激皮肤神经末梢引起明显瘙痒感。儿童由于表达能力相对较弱，可能会通过哭闹、搔抓等方式表现出瘙痒不适，婴幼儿无法用语言表达时，会通过频繁扭动身体、烦躁不安等表现来体现瘙痒。搔抓后可能导致皮肤破损、继发感染等情况，儿童皮肤嫩，搔抓后更易出现皮肤损伤和感染，如脓疱等。
好发部位
手指缝：是疥疮的好发部位之一，常可见到丘疹、水疱及隧道。儿童的手指缝也是疥螨容易侵犯的部位，因为儿童之间密切接触的机会较多，如在幼儿园等集体环境中，容易相互传染，手指缝是常见的传播和发病部位。
手腕屈侧：此处皮肤较薄，适合疥螨寄生和活动，容易出现上述皮疹表现。对于儿童来说，手腕屈侧也是经常暴露且皮肤较嫩的部位，感染疥疮时此处易受累。
肘部：肘窝部位也常被疥螨侵犯，出现相应的皮疹。在儿童中，由于活动较多，肘部皮肤容易与其他物品接触，增加了感染疥螨的机会。
腋窝：腋窝部位皮肤褶皱多，温暖潮湿，适宜疥螨生存，是好发部位之一。儿童的腋窝也是容易被疥螨感染的区域，尤其是在夏季出汗多、皮肤相对潮湿时，更利于疥螨繁殖。
腰部、下腹部：这些部位也是疥疮的常见发病处，皮疹表现与其他部位类似。对于儿童，特别是穿着开裆裤的婴幼儿，腰部和下腹部皮肤暴露较多，容易接触到被污染的物品而感染疥螨。
生殖器：男性的阴囊、阴茎，女性的大阴唇等部位也可受累，出现结节等特殊表现。儿童中生殖器部位受累相对较少，但婴幼儿如果接触了被污染的衣物等，也有可能波及，需要注意观察。
不同人群的特殊表现
婴幼儿：婴幼儿疥疮的症状可能不太典型，皮疹可能不明显，容易被忽视。常表现为哭闹不安、睡眠不佳，因为瘙痒导致难以安睡。皮肤损害可能主要集中在手掌、足底、头面部等部位，与成人的好发部位有所不同。由于婴幼儿皮肤薄，疥螨活动引起的炎症反应可能相对更广泛，且搔抓后更容易出现皮肤感染，如脓疱疮等，需要特别注意皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，避免继发感染。
儿童：儿童疥疮的传播往往与集体生活有关，如幼儿园、学校等。除了上述常见症状外，儿童皮肤相对较嫩，搔抓后皮肤破损更容易，继发细菌感染的风险较高。在集体环境中，一旦有一例疥疮患者，很容易在儿童之间迅速传播，所以需要加强集体场所的卫生管理和个人卫生教育。
成人：成人疥疮的症状相对典型，上述的丘疹、水疱、隧道、瘙痒等表现较为明显，但也可能因个体差异有所不同。成人的皮肤屏障功能相对较强，但一旦感染，症状也会较为显著，需要及时诊断和治疗，避免病情迁延不愈或传播给他人。
