荨麻疹典型症状有大小不等形状各异颜色多样周围常有红晕数小时内消退但新风团不断出现的风团及几乎所有患者伴有的不同程度瘙痒,伴随症状包括部分患者的消化道症状如恶心呕吐腹痛腹泻、病情较重者的呼吸道症状如胸闷呼吸困难及少数患者的全身症状如发热寒战乏力等,不同类型荨麻疹有特殊症状,急性荨麻疹起病急发展迅速易反复发作,慢性荨麻疹风团反复发作病程长病因难明,寒冷性荨麻疹接触寒冷物质后暴露部位出现风团或水肿伴瘙痒或烧灼感,日光性荨麻疹皮肤暴露于日光后数分钟内暴露部位出现风团红斑伴瘙痒刺痛等严重者有全身症状,压力性荨麻疹皮肤受压后数小时出现肿胀性斑块伴疼痛或瘙痒。
典型症状
风团:是荨麻疹最主要的典型症状,表现为大小不等、形状各异的隆起性团块,颜色可呈红色、白色或皮色,周围常有红晕,风团通常会在数小时内消退,但新的风团可不断出现,此起彼伏。风团的大小和形状差异较大,小的可能如米粒般大小,大的可融合成大片。例如,有的患者会突然出现几个绿豆大小的红色风团,而有的患者可能全身出现大片融合的风团。
瘙痒:几乎所有荨麻疹患者都会伴有不同程度的瘙痒,瘙痒程度因人而异,有的患者仅为轻微瘙痒,可忍受,而有的患者瘙痒剧烈,严重影响睡眠和日常生活。瘙痒是由于皮肤局部的炎症介质刺激神经末梢引起的。
伴随症状
消化道症状:部分患者可能出现消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这是因为胃肠道黏膜也可能发生水肿等变态反应,当累及胃肠道时就会出现这些症状。例如,一些患者在出现荨麻疹的同时,会感到腹部隐痛,伴有恶心,严重时可能出现腹泻。儿童患者由于表达能力有限,可能会表现出哭闹不安、拒食等情况,需要家长密切观察。
呼吸道症状:病情较重的患者可能出现呼吸道症状,如胸闷、呼吸困难等。这是由于喉部黏膜水肿导致的,严重的喉部水肿可危及生命,属于荨麻疹的严重并发症。例如,患者可能感觉呼吸不畅,呼吸频率加快,喉部有堵塞感。对于有过敏史的儿童,家长要特别留意孩子是否出现此类呼吸道症状,因为儿童的气道相对狭窄,喉部水肿可能进展更快。
全身症状:少数患者可出现全身症状,如发热、寒战、乏力等。这可能是由于机体的变态反应较为强烈,引发了全身的炎症反应。对于老年患者,本身身体机能下降,出现全身症状时更需要密切关注,及时就医,因为老年患者可能对全身症状的耐受能力较差,且可能合并其他基础疾病,全身症状可能会加重基础疾病的病情。
不同类型荨麻疹的特殊症状
急性荨麻疹:起病较急,常突然出现风团和瘙痒,病情发展迅速,风团一般在数小时内消退,但容易反复发作。有的患者在接触过敏原后数分钟内就会出现症状。儿童急性荨麻疹较为常见,可能与儿童免疫系统发育尚未完全成熟,更容易接触到各种过敏原有关,如食物过敏、蚊虫叮咬等都可能引发儿童急性荨麻疹。
慢性荨麻疹:风团反复发作,病程超过6周甚至数月、数年。患者全身症状一般较轻,但瘙痒可能较为顽固,长期的瘙痒会影响患者的生活质量,尤其是对于老年患者,可能因为长期瘙痒导致睡眠障碍,进而影响整体健康状况。慢性荨麻疹的病因往往较难明确,需要长期的观察和检查来寻找可能的病因。
寒冷性荨麻疹:分为获得性和家族性两种,获得性寒冷性荨麻疹较多见,常于接触寒冷物质后发病,如接触冷水、冷空气、冷的物体等,暴露部位如面部、手部等出现风团或水肿,伴有瘙痒或烧灼感。家族性寒冷性荨麻疹较少见,一般在出生后不久就发病,受热后也可能诱发,症状相对较轻。对于儿童寒冷性荨麻疹患者,在寒冷季节要注意保暖,避免接触寒冷刺激,家长要给孩子做好防护,如外出时戴手套、围巾等。
日光性荨麻疹:皮肤暴露于日光后数分钟内,暴露部位出现风团、红斑,伴有瘙痒、刺痛等症状,严重者可出现全身症状。多见于女性,可能与女性皮肤对日光的敏感性相对较高有关。在夏季日光强烈时,患者需要注意避免日光直射,外出时做好防晒措施,如涂抹防晒霜、穿长袖衣物等。
压力性荨麻疹:皮肤受压后4-6小时出现肿胀性斑块,伴有疼痛或瘙痒,常见于行走后的足底、久坐后的臀部等受压部位。对于经常需要长时间站立或久坐的人群,如教师、办公室职员等,要注意避免长时间保持同一姿势,减少压力性荨麻疹的发生风险。



