婴儿湿疹治疗涉及糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂、保湿剂、抗菌药膏，弱效适用于婴儿娇嫩部位湿疹且注意婴儿反应，中效用于中度湿疹需短程及医生指导，他克莫司和吡美莫司分别适用于特定年龄及程度湿疹且需谨慎，保湿剂是基础需选温和产品，抗菌药膏用于继发细菌感染时要注意范围时间及配合湿疹治疗。
一、糖皮质激素药膏
1.弱效糖皮质激素药膏
适用情况：适用于婴儿面部、颈部等皮肤较为娇嫩部位的湿疹。例如氢化可的松乳膏，其作用机制是通过抑制炎症反应相关的细胞因子等发挥抗炎作用。有研究表明，对于轻度婴儿湿疹，使用弱效糖皮质激素药膏能有效减轻湿疹引起的红斑、瘙痒等症状，且相对安全，对婴儿生长发育影响较小。
特殊人群注意：婴儿皮肤薄嫩，使用时需注意涂抹薄层，避免长期大面积使用，因为长期大面积使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。同时，要密切观察婴儿使用后的皮肤反应，如有异常应及时停药并就医。
2.中效糖皮质激素药膏
适用情况：对于中度婴儿湿疹，在弱效药膏效果不佳时可考虑使用。如地奈德乳膏，它可以快速缓解湿疹的炎症表现，包括红肿、渗出等情况。临床研究发现，地奈德乳膏能在较短时间内改善婴儿湿疹的症状，但使用时要严格遵循短期使用原则，一般连续使用不宜超过2-3周。
特殊人群注意：婴儿使用中效糖皮质激素药膏时，更要严格控制使用范围和时间。由于婴儿皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，中效激素经皮吸收相对较多，所以必须在医生的指导下使用，并且密切监测婴儿的皮肤状态和全身情况。
二、钙调磷酸酶抑制剂
1.他克莫司软膏
适用情况：适用于2岁以上婴儿的中度至重度湿疹。其作用机制是通过抑制T淋巴细胞的活化来发挥抗炎作用。研究显示，他克莫司软膏对婴儿湿疹的瘙痒、红斑、丘疹等症状有明显的改善作用，而且不像糖皮质激素那样容易引起皮肤萎缩等不良反应。但2岁以下婴儿使用他克莫司软膏的安全性和有效性证据相对有限，需谨慎使用。
特殊人群注意：对于2岁以下婴儿，使用他克莫司软膏应在医生充分评估利弊后谨慎决定。在使用过程中，要注意局部皮肤的反应，如是否有灼热感等，如有不适要及时停药。同时，要避免药膏接触到婴儿的眼睛、口腔等黏膜部位。
2.吡美莫司乳膏
适用情况：适用于2岁以上婴儿的轻度至中度湿疹。它通过调节皮肤局部的免疫反应来减轻湿疹症状。临床应用中发现，吡美莫司乳膏能有效缓解婴儿湿疹引起的瘙痒和皮肤炎症，且长期使用的安全性在一些研究中得到一定验证。同样，2岁以下婴儿使用需谨慎，应在医生指导下使用。
特殊人群注意：2岁以下婴儿使用吡美莫司乳膏时，要严格按照医生的建议使用。要注意观察婴儿使用部位的皮肤变化，以及是否出现全身不适等情况。同时，要避免在皮肤破损、感染部位使用该乳膏。
三、保湿剂
1.适用情况：保湿剂是婴儿湿疹治疗的基础措施，可贯穿于湿疹治疗的始终。无论是轻度还是重度湿疹，保湿剂都能发挥重要作用。例如凡士林软膏，它可以在皮肤表面形成一层保护膜，锁住皮肤水分，修复受损的皮肤屏障。多项研究表明，长期使用保湿剂能减少婴儿湿疹的发作频率和严重程度，对于湿疹缓解期的婴儿，使用保湿剂可以维持皮肤的良好状态。
特殊人群注意：婴儿皮肤需要良好的保湿，由于婴儿皮肤娇嫩，选择保湿剂时要选择温和、无刺激、不含香料和防腐剂的产品。在给婴儿涂抹保湿剂时，要注意手法轻柔，从婴儿四肢远端向近端涂抹，以促进药物吸收和皮肤保湿。并且要根据婴儿皮肤干燥程度及时调整保湿剂的使用频率，一般每天可涂抹2-3次甚至更多。
四、抗菌药膏
1.适用情况：当婴儿湿疹伴有继发细菌感染时，需要使用抗菌药膏。如莫匹罗星软膏，它对革兰阳性球菌有良好的抗菌活性，可用于治疗湿疹合并金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的皮肤炎症。如果婴儿湿疹部位出现脓疱、渗出物增多且伴有局部红肿热痛等感染表现时，可在医生指导下使用抗菌药膏。
特殊人群注意：婴儿使用抗菌药膏时，要注意药膏的使用范围和时间。严格按照医生确定的感染范围涂抹药膏，避免大面积使用。同时，要密切观察婴儿使用抗菌药膏后的反应，如是否出现过敏等情况，如有异常应立即停药并就医。并且要在治疗细菌感染的同时，继续针对湿疹本身进行治疗，以促进婴儿皮肤的全面恢复。
