湿疹发病与遗传、皮肤屏障功能、免疫、环境及其他因素相关，遗传使有家族史人群风险增加，皮肤屏障功能异常致易受刺激引发炎症，免疫异常致过度应答，环境中过敏原、温湿度、感染可诱发或加重，不良生活方式和精神因素也会增加发病几率需注意相关护理与调节。
遗传在湿疹的发病中起着重要作用。如果父母患有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病，那么子女患湿疹的风险会增加。研究表明，某些基因的突变或变异与湿疹的易感性相关，例如参与皮肤屏障功能、免疫调节等相关基因的异常可能导致皮肤更容易出现炎症反应，引发湿疹。对于有遗传家族史的人群，尤其是儿童，从婴儿期开始就要更加注重皮肤的护理，保持皮肤的保湿，因为皮肤屏障功能相对较弱，更容易受到外界刺激而诱发湿疹。
皮肤屏障功能异常
皮肤是人体最大的器官，具有重要的屏障功能，能够阻挡外界病原体的侵入并防止体内水分过度丢失。当皮肤屏障功能出现异常时，如角质层结构和功能缺陷，经皮水分丢失增加，皮肤的保水能力下降，外界的过敏原、刺激物等更容易侵入皮肤内部，激活免疫系统，引发炎症反应，从而导致湿疹的发生。婴幼儿的皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，相对更脆弱，因此婴儿湿疹较为常见。对于婴幼儿，家长要选择温和、无刺激的婴儿护肤品，保持皮肤的清洁和湿润，有助于维护皮肤屏障功能，降低湿疹发生风险。
免疫因素
免疫系统的异常激活在湿疹的发病中占据关键地位。正常情况下，免疫系统能够识别和应对外来病原体，但在湿疹患者中，免疫系统出现紊乱，Th1/Th2细胞失衡，Th2细胞介导的免疫反应过度活化，导致机体对一些原本无害的物质产生过度的免疫应答，引发炎症反应。例如，当接触到尘螨、花粉等过敏原时，机体的免疫系统错误地将其识别为有害物，启动一系列炎症介质的释放，如组胺、白三烯等，这些炎症介质会引起皮肤的红肿、瘙痒、渗出等湿疹典型症状。成年人如果长期处于精神压力过大、疲劳等状态下，也可能影响免疫系统的平衡，增加湿疹发病几率，需要注意调节自身的心理状态和生活节奏。
环境因素
过敏原接触：生活中的多种过敏原都可能诱发湿疹。常见的吸入性过敏原如尘螨、花粉、霉菌孢子等，尘螨在室内环境中较为常见，尤其是床垫、沙发、地毯等处；花粉在花粉传播季节容易通过空气被人体吸入。食入性过敏原包括牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等，一些人食用这些食物后可能会引发湿疹发作。接触性过敏原如某些化妆品、洗涤剂、金属饰品（如镍）等，接触到皮肤后可引起局部或全身的过敏反应。对于儿童来说，要避免让孩子接触已知的过敏原，例如在选择婴儿衣物时要选择纯棉材质，避免接触化纤等可能引起过敏的面料；在花粉季节减少外出活动等。
环境温度和湿度：环境的温度和湿度对皮肤状态有重要影响。过高的温度和湿度容易导致皮肤出汗过多，汗液的刺激以及皮肤表面微生物的繁殖可能诱发湿疹；而过于干燥的环境会使皮肤水分流失加快，破坏皮肤屏障功能，增加湿疹发生风险。例如在炎热潮湿的夏季，湿疹患者的症状可能会加重，而在寒冷干燥的冬季，皮肤容易干裂，也容易引发湿疹。因此，要注意保持室内环境的温度和湿度适宜，例如使用加湿器调节空气湿度，根据季节变化适当增减衣物，保持皮肤的舒适状态。
感染因素：某些微生物感染也与湿疹的发生和加重有关。例如金黄色葡萄球菌的定植和感染可能会激活皮肤的免疫反应，加重湿疹的炎症。皮肤表面的真菌如马拉色菌等感染也可能影响皮肤的状态，诱发或加重湿疹。对于皮肤有破损或处于湿疹发作期的患者，要注意保持皮肤清洁，避免继发感染，一旦发生感染要及时就医处理。
其他因素
生活方式：长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会影响身体的整体健康状况，导致机体免疫力下降，从而增加湿疹的发病几率。此外，缺乏体育锻炼也可能使身体的代谢和免疫调节功能受到影响。建议保持规律的作息时间，每天保证充足的睡眠，适度进行体育锻炼，如散步、慢跑等，以增强身体的抵抗力。
精神因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可通过神经-内分泌-免疫调节网络影响免疫系统和皮肤的状态，诱发或加重湿疹。例如一些职场人士长期面临工作压力，容易出现精神紧张的状态，进而增加患湿疹的风险。患者需要学会通过适当的方式缓解压力，如冥想、瑜伽、听音乐等，保持良好的心态。
