基础清洁护理需依肤质选温和洁面产品并正确洁面，生活方式调整要控制饮食（少高糖、辛辣，多蔬果）、保证充足规律作息，医疗干预有外用过氧苯甲酰、维A酸类及口服抗生素、异维A酸等药物，物理治疗包括红蓝光治疗和光动力治疗，红蓝光治疗可抗炎杀菌需多次进行，光动力治疗要做皮肤试验、注意防晒及特殊人群慎用。
一、基础清洁护理
1.温和洁面产品选择：
对于油性皮肤伴有痤疮粉刺的人群，可选用含有水杨酸成分的洁面产品，水杨酸能够疏通毛孔，去除皮肤表面多余的角质，一般建议每日早晚各清洁一次面部，这样可以减少皮肤表面油脂、污垢的堆积，降低毛孔堵塞引发痤疮粉刺的风险。对于敏感性皮肤的人群，应选择温和无刺激、pH值接近皮肤弱酸环境（约5.5-6.5）的洁面产品，避免过度清洁导致皮肤屏障受损，进一步加重痤疮粉刺问题，可每日清洁1-2次。
2.正确洁面方法：
用温水湿润面部后，取适量洁面产品在手中揉搓出丰富泡沫，然后用指腹轻轻打圈按摩面部，按摩时间控制在1-2分钟，重点清洁T区（额头、鼻子、下巴）等油脂分泌旺盛的部位，之后用清水彻底冲洗干净，注意冲洗要彻底，避免洁面产品残留。
二、生活方式调整
1.饮食控制：
减少高糖食物摄入，如糖果、蛋糕、甜饮料等，因为高糖饮食会导致血糖迅速升高，进而促使胰岛素分泌增加，刺激皮脂腺分泌更多油脂，容易诱发痤疮粉刺。研究表明，长期高糖饮食人群痤疮发生率比低糖饮食人群高出一定比例。同时，减少辛辣刺激性食物摄入，如辣椒、花椒、芥末等，这类食物会使人体内分泌失调，加重皮肤炎症反应，导致痤疮粉刺加重。建议多吃富含维生素的蔬菜水果，如苹果、橙子、菠菜、西兰花等，维生素A有助于维持皮肤上皮组织的正常功能，维生素C具有抗氧化作用，能减轻皮肤炎症，维生素E也对皮肤健康有益。
2.作息规律：
保证充足睡眠，成年人一般建议每晚睡眠7-9小时，睡眠不足会影响身体的新陈代谢和内分泌平衡，导致皮脂腺功能紊乱，油脂分泌异常，从而容易长痤疮粉刺。对于青少年人群，由于其身体处于发育阶段，更需要保证充足睡眠，每晚应达到8-10小时，良好的睡眠有助于身体各器官的修复和调节，维持皮肤的正常状态。另外，要避免熬夜，熬夜会打乱人体的生物钟，使皮肤的新陈代谢紊乱，加重痤疮粉刺的症状。
三、医疗干预措施
1.外用药物：
过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解角质作用，可外用涂抹于痤疮粉刺部位，对于各年龄段人群（除婴儿外）均可使用，但敏感性皮肤人群使用时需先小面积试用，观察有无刺激反应。一般每天使用1-2次。
维A酸类：如维A酸乳膏，可调节表皮角质形成细胞的分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺和粉刺，适用于轻中度痤疮。但孕妇禁用，因为维A酸可能导致胎儿畸形，哺乳期女性也需慎用，使用时应避免接触眼睛、口唇等部位，且开始使用时可能会出现局部刺激症状，如红斑、脱屑等，一般坚持使用一段时间后可逐渐耐受，通常每晚睡前使用1次。
2.口服药物：
抗生素：对于中重度痤疮伴有明显炎症反应的患者，可考虑口服抗生素，如四环素类抗生素（如多西环素），但8岁以下儿童禁用四环素类药物，因为可能会影响牙齿发育，使用时需注意药物的不良反应，如胃肠道刺激等。一般需在医生指导下使用，根据病情决定疗程。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮等重症痤疮，但异维A酸有致畸作用，育龄期男女服药期间及停药后3个月内必须严格避孕，且可能会引起皮肤干燥、口唇干裂等不良反应，使用前需进行相关检查评估，一般仅在其他治疗方法无效时才考虑使用。
四、物理治疗
1.红蓝光治疗：
红光可穿透到皮肤deeper组织，刺激细胞线粒体活性，促进细胞新陈代谢，增加胶原蛋白合成，具有抗炎作用；蓝光能杀灭痤疮丙酸杆菌。红蓝光治疗一般需要多次进行，每次治疗时间约15-20分钟，间隔一定时间（如1-2周）进行下一次治疗。对于各年龄段人群（婴儿除外）均可适用，敏感性皮肤人群在治疗前需告知医生，治疗过程中可能会有轻微温热感，一般不会有严重不良反应。
2.光动力治疗：
是将光敏剂外用后经光照射引起光化学反应，破坏痤疮丙酸杆菌及异常增生的细胞，同时改善毛囊口角化。治疗前需要进行光敏剂皮肤试验，避免过敏反应。该治疗适用于中重度痤疮，对于儿童及孕妇等特殊人群需谨慎使用，治疗后要注意防晒，避免阳光直射导致皮肤损伤加重。
