荨麻疹的诱因包括内在因素和外在因素,内在因素有遗传因素及自身免疫问题,外在因素涵盖食物、药物、感染、环境、物理、精神等因素以及一些慢性疾病和内分泌变化等情况。
一、内在因素
(一)遗传因素
部分荨麻疹与遗传有关,若家族中有荨麻疹患者,个体遗传了相关易感基因,就可能增加患荨麻疹的风险。例如,某些遗传性疾病可能会使机体的免疫调节等功能存在先天性的异常,从而更容易引发荨麻疹相关的免疫反应。
(二)自身免疫问题
当自身免疫系统出现紊乱时,机体的免疫系统可能会错误地将自身正常组织当作外来病原体进行攻击,从而引发荨麻疹。比如,自身免疫性甲状腺疾病患者,同时患荨麻疹的概率可能会增加,因为自身免疫紊乱会影响机体的整体免疫状态,导致肥大细胞等被激活,释放组胺等介质,引起皮肤风团等荨麻疹表现。
二、外在因素
(一)食物因素
1.动物性食物:常见的有鱼虾、蟹、贝等海鲜类食物,这些食物中含有的蛋白质等成分可能作为过敏原,被人体免疫系统识别后,引发过敏反应,导致荨麻疹。例如,有人食用虾后,短时间内就可能出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹症状。
2.植物性食物:某些水果(如芒果、草莓等)、蔬菜(如芹菜、香菜等)也可能成为过敏原。以芒果为例,部分人接触或食用芒果后会出现口唇周围红肿、瘙痒,进而发展为全身荨麻疹样表现。
3.其他食物相关因素:食物中的添加剂、防腐剂等也可能引发荨麻疹。比如一些含有人工色素、防腐剂的加工食品,可能会刺激机体的免疫系统,诱发荨麻疹发作。
(二)药物因素
1.抗生素类:如青霉素、头孢菌素等抗生素,使用后可能引起过敏反应导致荨麻疹。这是因为抗生素作为外来物质进入人体后,激发了免疫应答,使得肥大细胞等释放组胺等物质,引起皮肤的过敏症状。
2.解热镇痛类:像阿司匹林、布洛芬等非甾体类解热镇痛药,也可能导致部分人出现荨麻疹。其机制是这些药物影响了机体的免疫调节,促使炎症介质释放,引发皮肤的荨麻疹表现。
(三)感染因素
1.病毒感染:多种病毒感染都可能诱发荨麻疹,例如病毒性上呼吸道感染,如感冒病毒引起的感染,在感染过程中,病毒作为病原体刺激机体免疫系统,导致免疫反应异常,从而引发荨麻疹。
2.细菌感染:细菌感染也可成为诱因,比如金黄色葡萄球菌感染等。细菌在体内繁殖过程中产生的某些物质可作为过敏原,激活机体的免疫细胞,引起肥大细胞脱颗粒,释放组胺等,导致荨麻疹发生。
3.寄生虫感染:如蛔虫、绦虫等寄生虫感染人体后,也可能引发荨麻疹。寄生虫在体内的代谢产物等可作为抗原,引发机体的免疫反应,进而出现荨麻疹症状。
(四)环境因素
1.吸入物:花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等吸入物可引起荨麻疹。花粉季节时,空气中大量的花粉颗粒被人体吸入后,过敏体质的人就可能出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹表现;尘螨也是常见的过敏原,在尘螨较多的环境中生活的人,容易因接触尘螨而诱发荨麻疹。
2.接触物:某些接触性物质会导致接触性荨麻疹。例如,接触某些化学物质(如化妆品、橡胶制品、某些金属等),皮肤接触这些物质后,可在接触部位出现红斑、风团,伴有瘙痒。
(五)物理因素
1.机械性刺激:如摩擦、压力等。长时间行走、穿紧身衣物等导致局部皮肤受到压力或摩擦,可能引起压力性荨麻疹,表现为皮肤受压部位出现红斑、风团。
2.温度变化:冷、热刺激均可引发荨麻疹。寒冷性荨麻疹较为常见,在接触冷空气、冷水或处于寒冷环境中时,皮肤暴露部位会出现风团、瘙痒等症状;热性荨麻疹则是在受热后皮肤出现红斑、风团。
3.日光照射:部分人对日光中的紫外线等光线敏感,经日光照射后,暴露部位的皮肤可出现红斑、风团,伴有瘙痒,即日光性荨麻疹。
(六)精神因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能影响机体的神经-内分泌-免疫调节网络,导致免疫系统功能紊乱,从而增加荨麻疹的发病风险。例如,一些长期处于高压工作状态的人,更容易反复出现荨麻疹症状,因为精神因素会干扰机体正常的免疫平衡,使得肥大细胞等容易被激活,释放组胺等介质引发荨麻疹。
(七)其他因素
一些慢性疾病(如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)患者也可能并发荨麻疹。此外,内分泌变化,如月经周期、妊娠等,也可能与荨麻疹的发生有关。在妊娠期间,女性体内激素水平发生变化,免疫系统也会有所调整,部分孕妇可能出现荨麻疹症状;而月经前期,激素水平的波动也可能诱发荨麻疹发作。



