痤疮的治疗包括外用药物治疗（维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类药物）、口服药物治疗（抗生素、维A酸类、抗雄激素药物）、物理治疗（光动力治疗、激光治疗、化学剥脱治疗）及生活方式调整（饮食、皮肤清洁、作息、心理调节），外用药物可调节角质分化、抗炎等，口服药针对不同病情，物理治疗辅助，生活方式调整从多方面改善痤疮状况。
一、外用药物治疗
1.维A酸类药物：包括维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等，可调节表皮角质形成细胞的分化，改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。例如，维A酸乳膏通过影响角质形成细胞的代谢过程，使角质层细胞疏松而容易脱落，有利于新皮肤的生长，一般适用于轻中度痤疮患者，不同年龄人群使用时需注意皮肤的耐受情况，儿童使用需谨慎评估。
2.过氧化苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用，可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，刺激毛孔内氧自由基形成，从而杀灭痤疮丙酸杆菌。适用于各种程度的痤疮，可单独使用或与抗生素类药物联合使用，其刺激性相对较小，但敏感皮肤人群使用时需先小面积试用观察反应。
3.抗生素类药物：如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等，通过抑制痤疮丙酸杆菌的生长发挥作用，适用于炎症性痤疮，对于有局部感染表现的痤疮患者较为适用，不同年龄患者使用时需注意药物可能引起的局部刺激等反应，儿童使用需在医生指导下权衡利弊。
二、口服药物治疗
1.抗生素：
四环素类：如多西环素、米诺环素等，可抑制痤疮丙酸杆菌的生长，抗炎作用较好，适用于中重度炎症性痤疮。但需注意儿童使用可能影响牙齿和骨骼发育，一般8岁以下儿童不建议使用，成人使用时也需注意药物的胃肠道反应等副作用。
大环内酯类：如红霉素、阿奇霉素等，可用于对四环素类药物耐药或不能耐受的患者，以及伴有丘疹、脓疱的痤疮患者，使用时同样要关注儿童等特殊人群的用药禁忌和不良反应。
2.维A酸类药物：异维A酸适用于结节囊肿性痤疮、聚合性痤疮等重症痤疮，以及经其他治疗方法效果不佳的痤疮。但该类药物有致畸作用，育龄期男女服药期间及停药后三个月内应严格避孕，且可能引起皮肤干燥、唇炎等不良反应，使用前需进行相关检查评估，儿童使用需非常谨慎。
3.抗雄激素药物：如避孕药（仅适用于女性患者），通过抗雄激素作用减少皮脂腺分泌，适用于伴有雄激素水平过高表现（如多毛、皮脂溢出等）的女性痤疮患者，使用时需考虑女性的月经周期等情况，有相关禁忌证的患者不能使用。
三、物理治疗
1.光动力治疗：采用特定波长的光照射皮肤，产生单线态氧等物质，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应，适用于中度至重度痤疮，尤其是其他治疗方法效果不佳的患者。治疗过程中可能出现局部红肿等反应，不同年龄患者对光动力治疗的耐受和反应可能不同，需根据具体情况操作。
2.激光治疗：
红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光具有抗炎作用，红蓝光联合治疗轻中度痤疮效果较好，对皮肤的损伤较小，不同年龄人群均可使用，但儿童治疗时需注意能量的控制等。
强脉冲光：可作用于皮肤的皮脂腺，减少皮脂腺分泌，同时有一定的抗炎作用，适用于伴有皮肤红斑、毛细血管扩张等的痤疮患者，治疗时需根据患者皮肤类型等调整参数。
四、化学剥脱治疗
常用的剥脱剂有水杨酸、乙醇酸等，通过去除皮肤表面的角质层，改善毛囊口角化，从而治疗痤疮。适用于轻度痤疮或作为辅助治疗手段，不同年龄患者使用时需注意剥脱剂的浓度选择等，避免过度剥脱对皮肤造成损伤。
五、生活方式调整
1.饮食：减少高糖、高脂及辛辣食物的摄入，因为高糖食物可使血糖迅速升高，导致胰岛素样生长因子-1水平增高，进而刺激皮脂腺分泌皮脂；高脂食物会增加皮脂分泌，辛辣食物可能加重炎症反应，这对各年龄层痤疮患者都很重要，不同年龄人群需根据自身情况合理调整饮食结构。
2.皮肤清洁：选择合适的洁面产品，保持皮肤清洁，但要避免过度清洁，过度清洁会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤干燥，反而可能刺激皮脂腺分泌更多皮脂，不同年龄患者的皮肤特点不同，需选择适合的洁面产品和清洁频率。
3.作息：保持规律的作息，避免熬夜，熬夜会影响内分泌系统，导致激素水平失衡，进而诱发或加重痤疮，各年龄层人群都应注意保证充足的睡眠。
4.心理调节：保持良好的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪，因为心理压力过大也可能影响内分泌，对痤疮的发生和发展有一定影响，不同年龄患者面临的心理压力来源不同，需针对性进行心理调节。
