日常皮肤清洁护理要根据肤质选合适洁面产品并正确清洁，生活方式调整需减少高糖高油食物摄入、保证作息规律且避免挤压痤疮，医疗干预有外用维A酸类等药物、口服抗生素等药物及红蓝光等物理治疗，特殊人群如儿童、孕妇、老年人痤疮各有注意事项。
一、日常皮肤清洁护理
合适洁面产品选择：油性皮肤痤疮患者可选择含氨基酸或水杨酸成分的洁面产品，氨基酸洁面产品温和，不会过度破坏皮肤屏障；水杨酸具有一定去角质作用，能帮助疏通毛孔，一般建议每天早晚各清洁一次面部，注意水温不宜过高或过低，过高水温可能刺激皮肤分泌更多油脂，过低水温则不利于清洁毛孔。对于干性皮肤痤疮患者，要选择温和的保湿型洁面产品，清洁频率可适当降低，避免过度清洁导致皮肤干燥，进而刺激皮脂腺分泌更多油脂加重痤疮。
正确清洁方法：用双手轻柔打圈按摩面部，T区（额头、鼻、下巴）等油脂分泌旺盛区域可适当延长按摩时间，但力度要适中，然后用清水彻底冲洗干净，确保洁面产品无残留。
二、生活方式调整
饮食方面：减少高糖、高油食物摄入，如糖果、油炸食品等，高糖食物会使血糖迅速升高，导致胰岛素样生长因子-1分泌增加，刺激皮脂腺分泌油脂；高油食物会加重皮肤油脂分泌负担。增加蔬菜、水果摄入，蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等，有助于维持皮肤正常代谢。例如每天保证500克以上蔬菜摄入，种类尽量多样化，水果可选择低糖的，如苹果、蓝莓等，每天1-2个中等大小即可。
作息规律：保证充足睡眠，成年人每天建议7-8小时睡眠时间，睡眠不足会影响身体内分泌调节，导致激素失衡，加重痤疮。养成良好作息习惯，尽量在晚上11点前入睡，保持规律的生物钟，让身体各器官得到良好休息和修复。
避免挤压痤疮：无论痤疮处于何种阶段，都不要用手挤压，挤压痤疮可能导致炎症加重，引起感染扩散，还容易留下痘印、痘疤等。如果痤疮比较严重，可到正规医院皮肤科由专业医生进行处理。
三、医疗干预措施
外用药物：
维A酸类：如维A酸乳膏，适用于轻度痤疮，可调节表皮角质形成细胞分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，减少微粉刺形成。但使用初期可能有轻度刺激反应，如局部红斑、脱屑等，一般可逐渐耐受，建议晚上睡前使用，使用时要注意避光，孕妇禁用。
过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用，可溶解粉刺。可配制成不同浓度的洗剂、乳剂或凝胶，少数人使用后皮肤会有轻度刺激症状，如发红、脱皮等，敏感皮肤要慎用。
抗生素类：如克林霉素磷酸酯凝胶等，适用于炎症明显的痤疮，可抑制痤疮丙酸杆菌生长，但要注意避免长期单一使用导致细菌耐药，一般建议与其他药物联合使用。
口服药物：
抗生素：如四环素类抗生素，对于中重度痤疮可考虑使用，但要注意儿童、孕妇禁用，且使用过程中要注意监测肝肾功能等。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮等，是目前治疗痤疮最有效的药物之一，但副作用较多，如皮肤干燥、口唇干裂、致畸等，使用前要进行相关检查，排除禁忌证，且治疗期间要严格避孕，一般适用于12岁以上患者，使用过程中需密切监测不良反应。
物理治疗：
红蓝光治疗：红蓝光对痤疮丙酸杆菌有杀灭作用，同时可减轻炎症反应。红光可穿透到皮肤deeper层，刺激细胞线粒体活性，促进细胞生长；蓝光主要作用于痤疮丙酸杆菌，破坏其细胞结构。一般需要多次治疗，每次治疗时间较短，副作用较小，适合不同年龄段痤疮患者，尤其适合儿童痤疮患者，因为相对安全。
光动力治疗：适用于重度痤疮，是将光敏剂外用后经光照射，使皮脂腺萎缩，杀灭痤疮丙酸杆菌，减轻炎症反应。治疗前需要进行光敏剂皮试等准备工作，治疗后要注意避光等。
四、特殊人群注意事项
儿童痤疮：儿童痤疮多为轻度，一般不建议首先使用口服药物治疗，以日常皮肤清洁护理和生活方式调整为主。如果儿童痤疮较严重，要在医生指导下谨慎使用药物，如外用低浓度的维A酸类药物等，且要密切观察药物不良反应，因为儿童皮肤屏障功能相对较弱，对药物刺激更敏感。
孕妇痤疮：孕妇痤疮一般不建议使用口服药物治疗，可通过温和的皮肤清洁护理来改善，如选择温和的保湿洁面产品，保持皮肤清洁，避免挤压痤疮等。如果痤疮较严重，需在皮肤科医生和妇产科医生共同评估下谨慎选择外用药物，因为很多口服药物可能对胎儿有影响。
老年人痤疮：老年人痤疮相对较少见，若出现痤疮，要考虑是否有其他基础疾病影响，如内分泌疾病等。在治疗上要更加注重温和性，外用药物选择要谨慎，避免使用刺激性过强的药物，同时要排查是否有药物引起痤疮的可能，如某些降压药等。
