荨麻疹的诱因包括内在因素和外在因素,内在因素有遗传因素及自身免疫性疾病,外在因素包含食物、药物、感染、环境、物理、精神等因素及其他如植物、内分泌等因素。
一、内在因素
(一)遗传因素
部分荨麻疹与遗传有一定关联,如果家族中有荨麻疹病史,个体患荨麻疹的风险可能会增加。例如,某些遗传性的过敏体质相关基因可能使机体更容易发生免疫紊乱,从而引发荨麻疹。
(二)自身免疫性疾病
当自身免疫系统出现异常时,可能会引发荨麻疹。例如,患有甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者,发生荨麻疹的几率相对较高。这是因为自身免疫紊乱会导致机体的免疫监视功能异常,使得免疫系统错误地攻击自身组织,同时也可能影响皮肤的正常免疫状态,诱发荨麻疹。
二、外在因素
(一)食物因素
1.动物性食物:常见的如鱼虾、蟹、贝类等海鲜类食物,以及牛肉、羊肉、鸡肉等肉类。这些食物中含有的蛋白质等成分可能作为过敏原,引起人体的过敏反应,导致荨麻疹发作。例如,有人食用海鲜后,数小时内可能会出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹症状。
2.植物性食物:某些水果(如芒果、草莓等)、蔬菜(如芹菜、菠菜等)也可能成为过敏原。以芒果为例,部分人接触或食用芒果后会出现口唇肿胀、面部皮疹等类似荨麻疹的表现。
3.其他食物添加剂:一些人工合成的添加剂,如防腐剂、色素、香料等,也可能引发荨麻疹。比如,在一些加工食品中常见的某些防腐剂成分,可能会刺激机体的免疫系统,导致荨麻疹的发生。
(二)药物因素
1.抗生素类:如青霉素、头孢菌素等抗生素,是较为常见的引发荨麻疹的药物。使用青霉素后,可能在数天内出现荨麻疹样皮疹,这是因为机体对青霉素中的某些成分产生过敏反应,激活了免疫系统中的相关细胞,释放出组胺等炎性介质,引起皮肤血管扩张、通透性增加,出现风团等荨麻疹表现。
2.解热镇痛类:像阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,也可能导致荨麻疹。这类药物引起荨麻疹的机制可能与抑制了花生四烯酸代谢途径中的某些酶,影响了炎性介质的平衡有关,从而诱发皮肤的过敏反应。
(三)感染因素
1.病毒感染:如病毒性上呼吸道感染,由病毒引起的感染可导致机体免疫反应的激活,进而引发荨麻疹。例如,儿童在患病毒性感冒时,可能会伴随出现荨麻疹症状,这是因为病毒感染刺激了机体的免疫系统,使其产生了针对病毒的免疫反应,同时也影响了皮肤的状态。
2.细菌感染:细菌感染也可能诱发荨麻疹,如金黄色葡萄球菌感染等。当皮肤或体内存在细菌感染时,细菌产生的某些物质作为抗原,刺激机体的免疫系统产生抗体,抗原抗体反应引发炎性介质释放,导致荨麻疹的发生。
3.寄生虫感染:例如蛔虫、绦虫、血吸虫等寄生虫感染人体后,也可能引起荨麻疹。寄生虫在体内的代谢产物等可能作为过敏原,引起人体的过敏反应,表现为皮肤出现荨麻疹样皮疹。
(四)环境因素
1.吸入物:空气中的花粉、尘螨、动物皮屑等都可能成为过敏原。花粉季节时,空气中飘散的花粉颗粒被人体吸入后,过敏体质的人可能会出现呼吸道症状的同时,也伴有皮肤的荨麻疹表现。尘螨则常见于室内的灰尘中,尤其是床垫、沙发、地毯等处,接触尘螨的过敏原后,容易引发过敏反应导致荨麻疹。
2.接触物:某些接触性物质也可引起荨麻疹,如化妆品、肥皂、橡胶制品、化纤织物等。例如,使用某些新的化妆品后,面部接触化妆品的部位可能会出现红斑、风团,伴有瘙痒,这是因为化妆品中的某些成分刺激了皮肤的免疫系统,导致荨麻疹的发生。
(五)物理因素
1.机械性刺激:如摩擦、压力等。长期穿紧身衣物、长时间行走或站立导致局部皮肤受到压力,可能会引起压力性荨麻疹,表现为皮肤受压部位出现红肿、风团等症状。
2.冷热刺激:突然的寒冷或炎热刺激也可能引发荨麻疹。例如,冬季在寒冷的环境中暴露皮肤,或者夏季从炎热的室外进入空调房间,皮肤受到温度的急剧变化刺激后,可能会出现荨麻疹样皮疹。
3.日光照射:部分人对日光中的紫外线等成分过敏,暴露于日光下后,皮肤暴露部位可能会出现红斑、风团,伴有瘙痒,即日光性荨麻疹。
4.其他物理因素:如摩擦、振动等也可能诱发荨麻疹,虽然相对少见,但也有相关病例报道。
(六)精神因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能会影响机体的神经-内分泌-免疫调节网络。当人体处于精神应激状态时,神经系统会释放一些神经递质,影响免疫系统的功能,导致免疫平衡失调,从而增加荨麻疹的发生风险。例如,一些长期面临工作压力的成年人,更容易出现荨麻疹反复发作的情况。
(七)其他因素
1.植物因素:某些植物的接触也可能引起荨麻疹,如毒葛、漆树等,接触这些植物后,皮肤可能会出现类似荨麻疹的炎症反应。
2.内分泌因素:对于女性而言,在月经周期、妊娠等特殊生理时期,内分泌状态发生变化,也可能诱发荨麻疹。例如,有些女性在月经前几天会出现荨麻疹症状,这可能与体内激素水平的波动影响了皮肤的免疫状态有关。



