荨麻疹的诱因分为内在和外在因素,内在因素有遗传因素及自身免疫性疾病,外在因素包含食物、药物、感染、吸入物、接触物、物理因素及其他如精神、环境变化等因素不同人群诱因有别日常生活中应留意避免接触过敏原保持良好生活习惯出现症状及时就医。
一、内在因素
(一)遗传因素
某些类型的荨麻疹具有遗传倾向,比如遗传性家族性荨麻疹综合征,这是一种常染色体显性遗传病,患者的基因突变会使机体更容易出现荨麻疹相关的免疫反应异常,从而引发荨麻疹。
(二)自身免疫性疾病
当自身免疫系统出现紊乱时,可能会诱发荨麻疹。例如患有甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者,体内的自身抗体可能会攻击自身组织,导致肥大细胞等被激活,释放组胺等介质,引起皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加,出现风团、瘙痒等荨麻疹症状。
二、外在因素
(一)食物因素
1.动物性食物:常见的有鱼虾、蟹、贝类、牛肉、羊肉、鸡肉等。这些食物中的蛋白质成分可能作为过敏原,被人体免疫系统识别为外来异物,从而引发免疫反应,导致肥大细胞脱颗粒,释放组胺等物质,引起荨麻疹。比如有人食用了未煮熟的海鲜后,短时间内就可能出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹表现。
2.植物性食物:某些水果(如芒果、草莓、菠萝等)、蔬菜(如竹笋、菠菜、茄子等)也可能成为过敏原。以芒果为例,部分人接触或食用芒果后,会出现口唇肿胀、面部红斑、风团等类似荨麻疹的症状。
3.食物添加剂:一些人工合成的添加剂,如防腐剂、色素、香料等,也可能引发荨麻疹。例如某些含有亚硫酸盐的食物,可能会诱发部分人群出现荨麻疹发作。
(二)药物因素
1.抗生素类:如青霉素、头孢菌素等,是较为常见的引起药物性荨麻疹的药物。患者在使用这类药物后,可能在数小时至数天内出现荨麻疹症状,表现为皮肤红斑、风团,伴有不同程度的瘙痒。
2.解热镇痛类:像阿司匹林、对乙酰氨基酚等,也可能导致荨麻疹。其机制可能是药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成抗原,刺激机体产生抗体,引发免疫反应导致荨麻疹。
(三)感染因素
1.病毒感染:如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等病毒感染性疾病,可能会诱发荨麻疹。例如在病毒性感冒期间,部分患者会出现皮肤风团样皮疹。这是因为病毒感染可激活免疫系统,导致炎症介质释放,引起皮肤血管反应。
2.细菌感染:细菌感染如金黄色葡萄球菌感染引起的败血症、链球菌性咽炎等,也可能成为荨麻疹的诱因。细菌产生的毒素等物质可影响机体的免疫状态,促使肥大细胞释放组胺等,引发荨麻疹。
3.寄生虫感染:蛔虫、钩虫、疟原虫等寄生虫感染人体后,也可能导致荨麻疹。寄生虫在体内的代谢产物等作为过敏原,引发免疫反应,导致皮肤出现荨麻疹表现。
(四)吸入物因素
1.花粉:在花粉传播的季节,空气中飘散的花粉颗粒可通过呼吸道吸入人体。对于花粉过敏的人群,吸入花粉后可能引起呼吸道黏膜及皮肤的过敏反应,出现鼻塞、流涕、眼痒以及皮肤风团、瘙痒等类似荨麻疹的症状。不同植物的花粉致敏性不同,例如春季的柳树花粉、秋季的蒿草花粉等都可能引发过敏。
2.尘螨:尘螨是常见的吸入性过敏原,存在于室内的灰尘、床单、被罩、沙发织物等地方。尘螨的排泄物、尸体碎片等被人体吸入后,过敏体质的人就可能出现过敏反应,表现为荨麻疹样皮疹、打喷嚏、流鼻涕等。
3.动物皮屑及毛发:猫、狗等动物的皮屑和毛发中含有的蛋白质成分可成为过敏原,被人体吸入后可诱发过敏,导致荨麻疹。比如家中饲养宠物的人,接触宠物后可能出现皮肤风团、瘙痒等荨麻疹症状。
(五)接触物因素
1.植物性接触物:某些植物如毒葛、漆树等,其接触人体皮肤后可引起接触性荨麻疹。另外,某些花卉植物的茎叶等接触皮肤也可能导致过敏反应,出现皮肤红斑、风团。
2.化学性接触物:化妆品、肥皂、洗涤剂、橡胶制品、某些金属(如镍、铬等)等都可能成为接触性过敏原。例如使用了含有某些刺激性化学成分的化妆品后,面部可能出现红肿、风团等荨麻疹表现;佩戴含有镍的金属首饰后,局部皮肤可能出现瘙痒、红斑、风团。
(六)物理因素
1.机械性刺激:如搔抓、摩擦、压力等机械性刺激可引起人工性荨麻疹(皮肤划痕症)。当皮肤受到搔抓等机械刺激后,局部可出现线状风团,伴有瘙痒。
2.冷热刺激:突然的寒冷或炎热刺激也可能诱发荨麻疹。例如从寒冷的室外进入温暖的室内,或者在炎热的环境中停留后,部分人可能出现皮肤风团、瘙痒等症状;冷水浴后也可能引发寒冷性荨麻疹,表现为接触冷水或其他冷物后,暴露或接触部位出现风团或斑块状水肿。
3.日光照射:日光性荨麻疹较为少见,部分人在受到日光照射后,暴露部位的皮肤会出现红斑、风团,伴有瘙痒或刺痛感。其机制可能与日光中的紫外线等照射引起皮肤细胞释放炎症介质有关。
(七)其他外在因素
1.精神因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪变化,可能通过神经内分泌系统影响机体的免疫功能和血管调节功能,从而诱发或加重荨麻疹。例如一些考试压力大的学生、工作紧张的上班族,可能在精神压力下出现荨麻疹发作频率增加或症状加重的情况。
2.环境变化:气温、湿度、气压等环境因素的突然变化,也可能对部分荨麻疹患者产生影响。比如季节更替时,气温和湿度变化较大,部分荨麻疹患者可能因环境适应不良而发病或病情波动。
不同人群患荨麻疹的具体诱因可能有所不同,例如儿童可能更易因食物过敏或病毒感染诱发荨麻疹;老年人可能因自身免疫功能下降、慢性疾病等因素更容易出现荨麻疹相关问题。在日常生活中,人们应注意观察自身情况,尽量避免接触已知的过敏原,保持良好的生活习惯和心态,以降低荨麻疹的发生风险。如果出现荨麻疹症状,应及时就医,明确病因并进行相应的治疗。



