荨麻疹的诱因包括内在因素如遗传因素使家族有过敏病史者风险增加、自身免疫紊乱易引发免疫性荨麻疹，外在因素有食物中动植物及添加剂可致过敏、药物中抗生素等可引发、感染中病毒细菌寄生虫感染可诱发、吸入物中花粉尘螨动物皮屑毛发可致敏、接触物中植物性化学性接触物可引起、环境中温度变化日光照射压力因素可诱发，还有精神因素致神经递质影响免疫、内分泌因素在特殊生理时期因激素变化诱发。
一、内在因素
（一）遗传因素
部分荨麻疹与遗传有关，若家族中有过敏相关疾病史，如父母有荨麻疹病史，子女患荨麻疹的风险可能增加。研究表明，某些遗传基因突变可能影响免疫系统对过敏原的反应，使得个体更容易发生荨麻疹相关的免疫异常。例如，特定染色体上的基因变异可能干扰机体的免疫调节机制，导致肥大细胞等免疫细胞过度活化，释放组胺等介质，引发荨麻疹症状。
（二）自身免疫紊乱
当自身免疫系统出现异常时，机体可能错误地将自身组织当作外来抗原进行攻击，从而引发免疫性荨麻疹。例如，患有甲状腺疾病等自身免疫性疾病的患者，发生荨麻疹的概率相对较高。自身抗体可能作用于肥大细胞或其他与免疫相关的细胞，导致这些细胞持续处于活化状态，不断释放组胺等物质，引起皮肤黏膜小血管扩张、通透性增加，出现风团、瘙痒等荨麻疹表现。
二、外在因素
（一）食物因素
1.动物性食物：常见的如鱼虾、蟹、贝等海鲜类食物，其中所含的异种蛋白可能作为过敏原，引起人体的过敏反应。例如，有人食用虾后，短时间内就可能出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹症状。这是因为人体免疫系统将虾中的蛋白质识别为外来的有害物质，启动免疫应答，导致肥大细胞释放组胺等介质。
2.植物性食物：某些水果（如芒果、草莓等）、蔬菜（如菠菜、竹笋等）也可能引发荨麻疹。以芒果为例，其含有一些特殊的化学成分，部分人接触或食用后会出现过敏反应，表现为口唇周围红肿、瘙痒，进而可能发展为全身的荨麻疹。
3.食物添加剂：一些人工合成的添加剂，如防腐剂、色素、香料等，也可能成为过敏原。例如，在一些加工食品中常见的亚硫酸盐等添加剂，可能会引起部分敏感人群发生荨麻疹。
（二）药物因素
1.抗生素类：如青霉素、头孢菌素等抗生素，是较为常见的引发药物性荨麻疹的药物。使用青霉素后，约有0.7%-10%的人可能出现过敏反应，其中包括荨麻疹。这是因为药物作为半抗原进入人体后，与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生免疫反应，导致肥大细胞释放组胺等物质，引发荨麻疹症状。
2.解热镇痛类：阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药也可能导致荨麻疹。这类药物引起荨麻疹的机制可能与抑制花生四烯酸代谢途径有关，影响前列腺素等物质的合成，从而干扰免疫调节，促使肥大细胞活化释放介质。
（三）感染因素
1.病毒感染：多种病毒感染都可能引发荨麻疹，如病毒性上呼吸道感染，由鼻病毒、流感病毒等感染引起。病毒感染机体后，可激活免疫系统，导致免疫细胞释放细胞因子等物质，进而影响肥大细胞等的功能，引发荨麻疹。例如，儿童在病毒性感冒期间，容易出现荨麻疹样皮疹。
2.细菌感染：细菌感染也是诱发荨麻疹的常见原因，如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染。当皮肤有伤口被细菌感染时，或者发生中耳炎、扁桃体炎等细菌感染性疾病时，都可能引发荨麻疹。细菌产生的毒素等物质可作为过敏原，刺激机体产生免疫反应，导致荨麻疹的发生。
3.寄生虫感染：如蛔虫、绦虫、血吸虫等寄生虫感染人体后，也可能引起荨麻疹。寄生虫在体内的代谢产物或其作为抗原与人体免疫系统相互作用，可导致机体出现过敏反应，表现为荨麻疹。
（四）吸入物因素
1.花粉：在花粉传播的季节，空气中飘散的花粉颗粒可被人体吸入，对于花粉过敏的人群，就可能引发荨麻疹。例如，春季的柳树花粉、秋季的蒿草花粉等，接触后可导致鼻黏膜和皮肤的过敏反应，出现鼻塞、流涕、皮肤风团、瘙痒等症状。
2.尘螨：尘螨是常见的吸入性过敏原，存在于灰尘、床单、被褥等环境中。尘螨的排泄物、尸体碎片等被人体吸入后，可引起过敏反应，导致荨麻疹的发生。特别是儿童，由于接触尘螨的机会较多，更容易因尘螨过敏而出现荨麻疹。
3.动物皮屑及毛发：家养宠物的皮屑、毛发等可成为吸入性过敏原。对宠物过敏的人，吸入这些物质后可能引发荨麻疹，表现为皮肤瘙痒、风团等。
（五）接触物因素
1.植物性接触物：某些植物，如漆树、荨麻等，直接接触人体皮肤可引起接触性荨麻疹。接触漆树后，可出现接触部位的红肿、瘙痒、风团等症状。这是因为植物中的某些化学成分与皮肤接触后，刺激皮肤免疫系统，导致肥大细胞活化释放介质。
2.化学性接触物：一些化妆品、洗涤剂、橡胶制品等化学物质也可能引起接触性荨麻疹。例如，使用含有某些香料的化妆品后，接触部位出现瘙痒、红斑、风团等症状；接触橡胶手套后，手部皮肤发生过敏反应出现荨麻疹。
（六）环境因素
1.温度变化：温度的突然变化，如突然受冷或受热，可能诱发荨麻疹。寒冷性荨麻疹就是由于皮肤受到寒冷刺激后，局部血管收缩，然后扩张，导致肥大细胞释放组胺等介质而引起风团、瘙痒等症状。而热性荨麻疹则是皮肤受热后出现红斑、风团等反应。
2.日光照射：部分人对日光中的紫外线等成分过敏，经日光照射后可引发日光性荨麻疹。表现为暴露于日光下的皮肤部位出现红斑、风团，伴有瘙痒或刺痛感。这是因为紫外线等照射皮肤后，可使皮肤中的肥大细胞等产生反应，释放炎症介质导致发病。
3.压力因素：压力性荨麻疹与皮肤受到压力有关，如长时间行走、穿紧身衣服、久坐等导致局部皮肤受压后，数小时内出现受压部位的肿胀、风团等症状。其机制可能是压力刺激使皮肤中的肥大细胞等活化，释放组胺等物质，引起局部血管通透性增加，出现水肿和风团。
三、其他因素
（一）精神因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪变化可能诱发或加重荨麻疹。当人体处于精神压力状态时，神经系统会通过神经递质等途径影响免疫系统，导致免疫调节失衡，使得肥大细胞等更容易被激活释放介质，从而引发荨麻疹。例如，一些工作压力大的人群，在精神紧张时容易出现荨麻疹症状加重的情况。
（二）内分泌因素
女性在月经周期、妊娠等特殊生理时期，内分泌水平发生变化，可能诱发荨麻疹。例如，有些女性在月经前体内激素水平改变，容易出现荨麻疹发作。妊娠期间，孕妇的内分泌环境改变，也可能导致荨麻疹的发生，这可能与体内激素变化影响免疫系统功能有关。
